纤维瘤

讲解医师：宋晖  （副主任医师）
就职单位：复旦大学附属妇产科医院乳腺外科
纤维瘤是老百姓对乳腺内的良性肿块的一种误称，因为这种肿瘤有两种成分，一种是纤维成分，一种是腺上皮成分，所以正确的叫法应该叫做乳腺的纤维腺瘤。这种肿瘤多发于18-25岁的年轻的女性，往往是在无意中发现。肿块非常光滑，就像玻璃珠，活动度非常好，一般不伴有疼痛，生长速度也不会很快。如果纤维腺瘤比较小，生长比较稳定，是可以随访观察的。如果在短期内生长速度比较快，一般建议患者通过手术进行治疗。

讲解医师：李常月  （主任医师）
就职单位：七台河市人民医院普外科
乳腺纤维瘤是女性常见病和多发病，得了乳腺纤维瘤，吃什么药物取决于乳腺纤维瘤的大小和严重程度。对于轻型的乳腺纤维瘤以及伴有增生性的疾病，乳腺纤维瘤患者可以考虑吃乳块消、乳癖消等中药制剂，这种药物可以调节体内内分泌平衡，使乳腺纤维瘤最大限度地得到抑制。但是有些特殊的乳腺纤维瘤，比如乳腺纤维瘤的硬度比较大，超过1cm以上，这样的乳腺纤维瘤临床上不主张用药物。主张首选治疗方式是手术切除，切除的乳腺纤维瘤可以做病理，如果良性，可以术后继续服用中药制剂调节体内内分泌失衡，可以避免纤维瘤的复发。但是，有些不典型的乳腺纤维瘤一定要在病理学穿刺下，可以最大限度地防止乳腺纤维瘤癌变的可能。因此得了乳腺纤维瘤，一定要到正规的医院去治疗和咨询，不能盲目的用药物，以免延误病情。

讲解医师：吕东来  （副主任医师）
就职单位：中国人民解放军第901医院肿瘤科
纤维瘤是一种常见的良性肿瘤，主要起源于间叶组织中的纤维组织，常见于身体各个部位大的肌肉，以腹直肌以及邻近肌肉的腱膜上最常见，患者以青少年、中年为主。\n这里需要注意鉴别，纤维瘤是良性的小肿瘤，但是一字之差，就是不一样的病了，比如纤维腺瘤、纤维肉瘤。纤维腺瘤也是良性的肿瘤，但是它跟纤维瘤不一样，主要起源在腺管组织，所以常见的主要是长在乳腺上，经常听到的乳腺纤维腺瘤就不是纤维瘤。还有纤维肉瘤，就是恶性肿瘤，常见的都是皮肤周边侵袭性的纤维肉瘤或者隆突性的纤维肉瘤，在治疗方面，要做扩大的切除，甚至还要做放疗以及一些靶向治疗，这是一种恶性肿瘤，也跟纤维瘤不一样。

讲解医师：孙伟  （主治医师）
就职单位：六安市人民医院肿瘤外科
乳腺的纤维瘤，是指发生在乳腺的一种良性肿瘤。一般是球形的，包膜比较完整，按压没有明显的疼痛，能够移动，活动度比较好，像这种也是属于乳腺良性肿瘤，比较小，不需要特殊治疗。定期复查，看有没有长大就可以了。 如果三个月到半年定期复查的过程中，发现纤维瘤长得比较大，然后伴有疼痛或者是有其他的一些不适的症状。像这种情况可以考虑作手术切除治疗。一般局麻下就可以手术，门诊手术也可以，不一定需要住院。 手术后的病理可以确定性质，因为之前做彩超，包括体检检查的，都只是临床诊断，只有术后病理才是确诊的依据。

乳腺纤维瘤术后，一般需要3个月以后再考虑怀孕的问题，给手术后伤口和乳房一个恢复的时间。原因是纤维腺瘤手术切除之后会造成乳房局部损伤，局部的水肿、瘢痕的形成、组织的肿胀等会使病人有明显的不适。怀孕时乳房会发生一系列变化，包括腺泡胀大、...

乳腺纤维瘤一般在3~4公分以上才考虑手术切除。在欧美国家，一般超过5公分才考虑手术。其有以下原因：第一，纤维腺瘤是限制性生长肿瘤，大部分纤维腺瘤长到2~3公分就会停止生长，可暂时不进行手术。第二，纤维腺瘤一般没有恶变的机会。第三...

讲解医师：李士其  （主任医师）
就职单位：复旦大学附属华山医院/神经外科
纤维瘤又指纤维瘤病，纤维瘤病根据发病部位可分为神经纤维瘤病、肌纤维瘤病、脂肪纤维瘤病等，是否会遗传需根据病情进行分析。1.神经纤维瘤病纤维瘤是指来源于纤维结缔组

讲解医师：熊英  （副主任医师）
就职单位：中日友好医院/肿瘤放射治疗科
腹部纤维瘤一般指的是腹壁硬纤维瘤，腹壁硬纤维瘤通常不是癌症。腹壁硬纤维瘤是一种来源于腹壁筋膜和肌肉等纤维结缔组织的交界性肿瘤，是一种介于良性肿瘤与恶性肿瘤之间的

咖啡斑形成的原因众说纷纭，根据国内外研究，目前多认为是由遗传所致。咖啡斑会随年龄增长而逐渐增多，超过一定数量时会合并神经纤维瘤病。且咖啡斑患者除合并皮肤疾病外，可能结缔组织同样存在问题，需引起高度重视，一旦发现类似状况，需要及时到医院就诊，以免延误病情。若确诊为咖啡斑，可进行1064nm或532nm的激光治疗，效果较好。

咖啡斑的确会越长越多。随患儿年龄增长，咖啡斑将逐渐增大，数量增加、颜色加深。倘若已经合并神经纤维瘤病，咖啡斑将逐渐散布至全身。若发现孩子身上出现数量逐步增多，且形状不规则、边缘比较清楚的褐色斑片，应及时到医院明确诊断，确定是否已经合并神经纤维瘤病。若合并有神经纤维瘤疾病，可能还需进行其他检查，排除结缔组织病变。