筋膜炎

肌肉筋膜炎，轻度肌肉筋膜炎可出现自愈，主要需要患者能让受损筋膜充分休息，有利于筋膜炎恢复、炎症消退。如果肌肉筋膜炎不能完全自愈，可局部治疗，帮助其它症状恢复，如局部推拿、按摩、针灸以及局部热敷等，可以帮助筋膜炎症缓解。 如果症状缓解不明显，可到医院行局部封闭治疗，帮助筋膜炎快速改善症状。在筋膜炎治疗中，中医中药占据很大优势，可进行有效中药热敷、熏洗，包括艾灸熏蒸等，可加快筋膜炎局部血液循环，促进炎症吸收，减少疼痛发生可能。

脚底痛一般考虑两方面的疾病： 1、脚底本身急性、慢性损伤或神经炎症，或长肿物等局部原因； 2、腰椎原因，腰椎椎间盘突出或腰椎其它疾病，压迫神经根引起的神经反射性疼痛。 局部原因最常见的就是足底筋膜炎，就是走路过多引起或先天脚有平足，发育不良，走路走的比较多，容易引起足底筋膜炎，局部神经卡压或神经上长神经瘤。长时间的行走，甚至可以引起脚底骨折或筋膜、关节炎症、疲劳骨折，肿瘤不管是转移肿瘤或原发肿瘤都是有可能。如果腰椎引起，往往都有咳嗽、打喷嚏或弯腰、搬东西、扭腰时，从臀部到小腿到脚后跟存在放射的感觉。

筋膜炎患者常见的症状是疼痛、酸胀、麻木、活动不便、自觉沉重感。在气候变化时症状会明显加重，如天气变凉或者潮湿。在患者活动量增大后会出现疼痛加重、肢体沉重感、麻木感，这是最常见的症状。 当然，患者的症状并不完全一样，部分患者活动障碍较重，部分人疼痛较重，部分人则是酸胀感明显。如果患者出现筋膜炎症状，建议就诊，早期进行康复治疗能很快缓解。患者在家中治疗可以选用热敷、消炎镇痛药膏外贴，若夜间疼痛影响睡眠，可以口服消炎镇痛药物。

引起背部肌肉酸痛的原因较多，具体如下： 1、背部的筋膜炎，患者劳累、受凉以及缺乏锻炼时，会出现背部肌肉酸痛症状，在经过休息、热敷、按摩之后，症状就会得到相应的缓解，也可以选择在医生的指导下，服用活血化瘀药物、外用膏药，对症处理。如果效果较差，则建议患者到医院进一步就诊，可以做物理治疗，比如针灸或者推拿，对于缓解背部疼痛的效果较好； 2、如果老年人频繁出现背部疼痛，并且伴有心慌、心悸、胸闷、咳嗽等相关症状，则可能是由心血管疾病和肺病所导致，此时需要前往医院进行相关的专科检查，明确病因诊断，做进一步治疗。

足跟痛疼痛部位不同，反映疾病性质也不同。最常见的脚跟疼痛，叫足底筋膜炎，也叫跟痛症，实际上是脚跟软组织发生了无菌性炎症，这时膏药贴在脚跟。 如果脚跟疼是在脚跟后方，这个地方就是发生了跟腱炎，这时就把膏药贴到该部位，来缓解这个地方的炎症。如果疼痛是在脚跟周围这一圈，跟部周围组织的炎症，这时候就贴在跟骨周围，实际上是哪疼贴哪。因此，首先自己要判断疼痛的部位在哪个部位，然后再将膏药贴到那个部位。

对于右后腰隐隐作痛，首先要知道后腰都有什么结构、什么组织，首先考虑的是腰背部的肌肉筋膜炎，人体的腰椎、颈椎、胸椎是构成人体脊柱的重要结构，支撑人体站立、坐着、活动，在脊柱两侧有人体非常发达的肌肉，从颈椎、胸椎、腰椎、骶椎连贯起来，特别长的肌肉叫竖脊肌、椎旁肌，这些肌肉非常发达。 首先腰疼一般都表现为肌肉问题，叫肌肉筋膜炎，很多人坐的时间比较长或弯腰受伤，都会引起这个地方的肌肉筋膜炎，导致出现腰背肌肉疼痛，这时治疗是多躺一躺、多站一站、少坐、贴点膏药、吃消炎止疼药，往往都能缓解。 当然还要除外有没有深部的问题，要除外有没有肾的问题，有没有肾结石、肾炎等问题，需要医生做局部叩诊，观察有没有深部叩痛，可以做泌尿科检查，做平片，做泌尿系B超，看肾有没有问题，有没有出现囊肿、结石，有没有肾炎表现，可以验尿，这些就是右腰隐隐作痛要考虑的主要问题。

脚筋膜炎通常指足底筋膜炎，常见快速恢复方法如下：1、调整鞋子，从没有后跟，调整到后跟有2.5-3cm高的鞋子，能够减少足底筋膜的应力；2、可以做热敷、泡脚；3、局部可以做活血止痛膏药的外敷；4、进行糖皮质激素的局部封闭注射治疗；5、若为慢性、长期的足底筋膜炎，有时还需进行微创的足底筋膜松解及骨刺去除。这样的手术治疗效果也比较好，通常术后2-3天可以获得明显缓解。行走时应力比较集中，会导致足底部位疼痛，或足跟下有骨刺等刺激所导致的筋膜炎性疼痛。实际上任何疾病，均没有一劳永逸、简而易变的治疗方法，均需要一个治疗过程。

判断足底筋膜炎的主要方式，具体如下：1、症状：患者会出现晨起时足底疼痛，走一段时间后疼痛消失。休息一段时间再起床时，走路又会产生疼痛，走路后疼痛会逐渐减轻。长时间不治疗，就会出现每走一步，足底都会产生疼痛；2、影像学检查：做足部的核磁共振，可以看到足部的筋膜出现水肿、炎症性改变或者足部的筋膜增厚。患者发生足底筋膜炎以后，要尽量的穿软体鞋，多休息。同时热水泡脚或者用活血化瘀的药水泡脚，外用扶他林乳剂。必要时可以采用局部注射，来解决足底筋膜炎的症状。

背部脊椎痛的原因主要分为退变、损伤、感染、肿瘤和脊柱畸形，具体原因如下： 1、腰椎或颈椎退变：如椎间盘突出、腰椎管狭窄症、神经根型的颈椎病、脊髓型的颈椎病等； 2、背部损伤：如背部的筋膜炎、棘突炎、腰肌劳损等，尤其要重视老年性骨质疏松性的骨折，老年人骨质疏松后，轻微咳嗽就会造成骨折或损伤； 3、化脓性的脊柱炎或结核可以明显引起相应的疼痛； 4、脊柱原发性肿瘤或者脊柱转移性肿瘤引起明显的背痛； 5、脊柱畸形：如脊柱侧弯、后凸畸形、滑脱等。 背部脊椎疼只是临床症状，如果出现疼痛，患者需及时到医院就诊，查清疼痛原因。

腰腿痛要详细分析清楚原因，比如腰肌筋膜炎、腰肌劳损等腰部肌肉病变，就外用药物，比如膏药、理疗、按摩，注意保持坐姿、站姿，不要产生腰部肌肉过度疲劳就可以。 如果腰腿痛是由于腰椎间盘突出病变引起，突出的椎间盘刺激神经根产生腰部疼痛、活动受限，并且伴有下肢放射性疼痛，要按照腰椎间盘突出症进行治疗，需要卧硬板床，减少弯腰活动、减少走路的距离。用消炎止疼、营养神经、缓解腰部肌肉痉挛的药物，帮助平稳的度过活动期。 腰腿疼如果由于腰椎管狭窄引起来，首先要控制走路的距离，不要超过跛行的距离，如果特别严重的活动受限，可以用消炎、止疼药物和营养神经的药物帮助缓解跛行，如果所有的保守治疗都不缓解，可能需要手术治疗。