直肠炎

讲解医师：周中银  （主任医师）
就职单位：武汉大学人民医院消化内科
直肠炎应避免吃红烧肉、海鲜、牛奶、香蕉等食物。首先红烧肉之中含有大量的动物脂肪，在进入肠道系统中后可以刺激肠道蠕动，同时不利于肠道黏膜炎症的恢复，因此直肠炎的患者应尽量少吃。其次牛奶虽然营养丰富，但是患有直肠炎的患者肠道系统会比较敏感，服用牛奶之后会导致肠鸣音亢进，引起腹泻等症状。然后不少人会对海鲜类食物有过敏反应，并且海鲜在处理不干净时还会造成细菌感染，同时还会加重身体炎症的发展，因此不利于直肠炎患者食用。最后香蕉是属于寒凉性质的食物，过多的食用会对脾阳造成损伤，同时香蕉还有润肠效果，会加重腹泻症状，因此也是直肠炎患者不可以食用的。

讲解医师：吴成成  （主治中医师）
就职单位：江西中医药大学附属医院肛肠科
通常情况下，直肠炎并不会转变为直肠癌。当发现直肠炎的时候，患者从饮食方面调理以及配合药物调理可以明显的改善，比如平时多吃富含纤维素的食物，保持大便通畅。同时适当的吃些美常安、整肠生等药物调理，避免辛辣刺激油腻的食物，定时定餐，避免暴饮暴食，调理好肠道。但是如果直肠炎长期不处理，可能诱发直肠息肉，直肠息肉存在一定的恶变的概率。当直肠息肉长期存在，可能诱发直肠癌。当患者大便有黏液或者便血，应该做肠镜检查。如果存在直肠息肉，应该尽早在肠镜下电切掉，可以避免出现直肠癌。

讲解医师：王强  （副主任医师）
就职单位：枣庄矿业集团中心医院消化内科
直肠炎的症状有以下几种：第一、下腹部和左下腹部疼痛，一般疼痛常见于饮食后、吃刺激性食物后出现疼痛加重，而且疼痛时都以阵发性腹痛为主，一般持续半个小时或1个小时可以缓解。在疼痛时可以伴随有恶心、呕吐、腹胀、纳差的伴随症状。第二、大便的改变，直肠炎的大便多数为稀水样便、脓液样便。偶有的伴鲜血，而血多数是便后滴血，或者大便与血混杂在一块的血。而这种血多数量比较少，一般都是肉眼可见的血。第三、大便的次数改变一般，大便多数是大于3-5次，甚至10次以上，一般大便次数多与直肠炎刺激症状有很大的关系，大便次数增多，会伴有里急后重的感觉。第四、大便性状改变，直肠炎反复发作，容易导致体重减轻的情况。

讲解医师：李东冰  （主任医师）
就职单位：中国中医科学院西苑医院肛肠科
直肠炎是比较常见的一类病，做肠镜时会发现，在直肠节段有些充血或者有些糜烂或者出血点，这种直肠炎是很常见的。而且有些病人可能因此会出现手纸上有血，或者有少量的滴血，特别是大便上混的有血的时候，这是直肠炎的一个常见的表现。在这种情况下治疗就尤为重要，如果直肠炎不进行及时的治疗、不加以控制，它会从下往上蔓延，时候一定要及时的进行治疗。

讲解医师：王子恒  （副主任医师）
就职单位：齐齐哈尔市第一医院肛肠科
直肠炎如果出现便血症状，就说明直肠炎症非常重，可能局部存在糜烂、溃疡，应该到正规医院的肛肠科或者消化科就诊，完善相关检查，主要是完善电子结肠镜和电子直肠镜的检查，明确出血部位和病情轻重，然后对症治疗。如果是住院患者，可以静点止血药物。如果是门诊患者，可以用温盐水加云南白药保留灌肠，可以起到止血的作用，还可以口服云南白药胶囊。同时，一定要注意避免刺激性大的饮食，生冷辛辣的东西尽量不要吃，避免饮酒，还要注意避免各种直肠刺激。

讲解医师：崔双林  （副主任医师）
就职单位：中山大学附属肿瘤医院肿瘤外科
直肠炎是常见的一类慢性炎症性疾病，对于直肠炎的病人转化成直肠癌的时间，科学研究没有定论，到目前为止还没有这方面的数据。\n直肠炎的病人不一定就一定会恶化成结肠癌，对于肠炎的病人积极治疗、积极预防，可以减少癌症的发生。直肠炎和结肠癌之间没有直接的关联，所以不是所有的病人都可以发展成结肠癌，早期发现、早期治疗、早期根治是防止发生癌变的最好方法。一般情况，病人能够早发现、早诊断、早治疗，对于预防癌症和延长寿命非常关键。\n如果确定得了直肠炎，一定要及时对症治疗。同时要改善生活习惯，饮食应低纤维素、低脂、高热量、高蛋白，保持乐观心态，劳逸结合，不要过度疲劳。

讲解医师：宗晔  （主任医师）
就职单位：首都医科大学附属北京友谊医院消化内科
直肠炎分为急性直肠炎和慢性直肠炎，直肠炎一般不会变成直肠癌。\n急性直肠炎往往都是急性感染或者食物不耐受导致的急性腹泻所致，往往表现为直肠黏膜的充血、水肿，当症状缓解以后，黏膜很快就会恢复。慢性直肠炎是慢性的一些细菌感染或者寄生虫感染所导致，对因治疗以后，病变也能很快恢复。还有一种就是溃疡性结肠炎的直肠型，它的临床表现可以比较重，比如反复的腹泻，甚至是黏液脓血便，但是如果溃疡性结肠炎只局限于直肠，它的癌变与正常人的癌变率相同，但是如果是全结肠溃疡性结肠炎的患者，10年以后直肠的癌变率比正常人要高。\n直肠炎患者一定要注意清淡饮食，避免辛辣刺激的食物，保持大便的通畅，建议每天都应该有大便，可以适当的做提肛运动保持肠道的运动功能。戒烟、戒酒，保持良好的作息习惯以及积极的心态。

讲解医师：白邈  （主治医师）
就职单位：北京中医药大学东直门医院肛肠科
直肠炎是一种特殊的肠炎，是指基本只发生在直肠这个部位。直肠段就是肛管往上大概十公分称为直肠。平时是储藏大便的，也就是俗称的全结肠最下边这段就叫直肠。直肠炎的好发，往往表现症状是病人可能有腹泻、肛门坠胀感，而且有时候严重的会发现大便里边是带黏液的，也很痛苦。往往有严重的里急后重感，就是上完厕所了，但是还觉得没排干净，过会又想上，蹲在马桶上拉半天又拉不出来，这种很难受，酸胀、坠胀感觉，这就是直肠炎引起的。往往跟饮食习惯还有劳累、自身免疫力比较低，或者长期的饮酒或者饮食不洁都有关系。所以直肠炎要看，如果不及时的就医，1、患者很严重，很痛苦，症状很明显；2、可能因长期刺激会长赘生物，像肛乳头肥大，也可以理解是肛门的息肉，往往也是由于直肠炎引起来的。\r\n

讲解医师：周中银  （主任医师）
就职单位：武汉大学人民医院消化内科
直肠炎的愈合时间要根据其病情、病因来进行综合判断，直肠炎包括急性直肠炎、溃疡性直肠炎等，急性直肠炎大多是因为肠道感染病毒、细菌，或者腹部受凉导致直肠出现炎症性病变。这种情况用药3-5天病情可以完全缓解，可以化验血常规和大便常规，判断是否有细菌感染。如果有明确的细菌感染，给予口服抗生素进行治疗，同时针对具体的症状进行用药，如果有腹泻，可以口服蒙脱石散和益生菌进行调节，经过综合治疗大约3-5天可以痊愈。\n溃疡性直肠炎是一种免疫功能紊乱导致的直肠溃疡性病变，这种情况愈合的时间相对比较长，需要进行综合用药，可以口服美沙拉嗪，或者肛门塞美沙拉嗪栓剂。严重的可以给予激素以及抗生素治疗，用药时间比较长，大约需要用药一年至一年半左右，而且溃疡性直肠炎存在有反复发作的现象，需要在治疗过程中严密监测病情的变化，出现病情反复及时调整用药。

讲解医师：王强  （副主任医师）
就职单位：枣庄矿业集团中心医院消化内科
直肠炎能够彻底的治好。直肠炎之所以能够反复的发作，最主要有两种原因：1、反复的便秘。如果是便秘导致的，多数可能由于大便的反复刺激，以及在便秘的过程中，由于反复的腹内压增高，导致直肠的静脉曲张，引起直肠充血、水肿，所以，导致直肠炎的情况。2、溃疡性结肠炎、炎症性肠病导致直肠炎，一般这种情况多数需要给予免疫抑制剂、激素类的药物改善症状，必要的时候可以考虑给予锡类散、地塞米松等灌肠治疗。这种直肠炎需要注意平时的饮食、生活的习惯，同时需要定期的复查肠镜。根据肠镜的结果，反复的给予对症支持治疗，多数都能够达到临床的治愈。所以，直肠炎是能够彻底治好的，不要过于紧张。当然，也与自己的生活习惯、精神压力、反复的便秘等很多原因有很大的关系。