王晓

讲解医师：王晓锋  （主任医师）
就职单位：中国中医科学院广安门医院肛肠科
肛裂手术四个月，再产生坠胀感，我们要分析和这次手术有没有关系？要做专科检查来分析是有炎症，还是有异物，还是有其他原因引起的坠胀。单纯从症状上分析，可以初步判断，如果坠胀从手术后一直就有，有可能跟手术有关，最主要的是炎症没有完全消退，可以通过局部用痔疮膏、痔疮栓来缓解炎症，看能否缓解。还有一部分病人是因为其他原因引起的肛门坠胀，比如有痔疮、感染，或者有其它的疾病，比如息肉等也有类似的症状，所以需要去医院做专科检查来判断与哪些疾病相关。

头皮银屑病患者可出现瘙痒，皮疹加重后不仅会出现瘙痒，而且可能还会导致脱发，出现斑秃样症状，导致全部头发脱落。银屑病早期常仅损伤表皮，没有损伤毛囊，头发可以长出。所以，头部银屑病患者不要担心头发完全脱落或者脱发后不再生长，早期毛囊没有被破坏，可再长出头发。 头部瘙痒患者，建议一周洗头2-3次。男性患者经常在每天洗澡时洗头，可造成毛囊红斑、鳞屑增加。头部银屑病患者建议用酮康唑洗剂或者外用药物与洗发水交替使用，效果相对更明显，但洗头时水温不能太热。通常两种洗发水交替使用可以预防瘙痒，预防疾病复发。

讲解医师：王晓莉  （主任医师）
就职单位：中日友好医院/心内科
冠心病的早期症状主要表现为胸闷、胸痛等，尤其在活动后症状比较明显，部分患者会出现后背呈放射性疼痛，严重的情况下会出现心慌、心绞痛的现象，可以持续几秒至半小时以上

讲解医师：王晓静  （副主任医师）
就职单位：济南市第四人民医院儿科
小儿发烧物理降温的正确方法如下：\n首先，要结合宝宝的具体病情，如果宝宝体温不超过38.5℃，精神状态良好，没有恶心、呕吐、腹痛、腹泻、寒战、抽搐等不适症状，此时可以选择进行物理降温。\n其次，给宝宝进行物理降温时，可以让宝宝头枕冰袋或者额头局部贴敷退热贴，脖子、腋下、腹股沟区等处使用温水擦浴，擦浴时速度要轻而快，不能使劲给宝宝皮肤擦拭，以免造成皮肤黏膜损伤。要快速、多次擦浴，擦浴后要适当给宝宝保暖，避免宝宝受凉，但是不要包裹过后，以免影响宝宝体温下降，反而导致宝宝出现捂热综合征。\n然后，在进行物理降温过程中要持续密切观察宝宝体温变化情况。如果宝宝体温逐渐下降，可以给宝宝适当喂点温开水，帮助宝宝排汗，如果宝宝体温继续上升，需要及时选择儿童类退热药物服用，并尽早带宝宝前往医院儿科就诊，以免耽误宝宝病情。如果宝宝体温超过38.5℃，或者伴有精神欠佳、声音嘶哑、呼吸急促、恶心、呕吐、口周发绀、寒战、抽搐等现象，此时不易给宝宝进行物理降温，要立即去医院儿科就诊，积极治疗。

讲解医师：王晓静  （副主任医师）
就职单位：济南市第四人民医院儿科
5岁宝宝拉肚子吃什么药，要根据大便的性状而定。如果大便呈黄色水样便，次数多、水分多，可以口服益生菌、蒙脱石散等保护肠道黏膜，调节肠道功能。同时要清淡饮食、合理喂养、多喝水，防止脱水。\n如果大便次数多，每次量少，老想解大便，每次一点，大便含有黏液，为脓血便，考虑可能是细菌性肠炎。这种情况需要口服抗生素，如头孢克洛等消炎治疗，同时口服益生菌调节肠道功能。

产妇身上起红疙瘩，通常为过敏性的皮肤疾病，多见于荨麻疹、湿疹、妊娠痒疹。主要处理方式，具体如下：1、外用炉甘石洗剂：在妊娠期间，大部分药物不能使用，可以使用的外用药有炉甘石洗剂，适合用在红、肿伴有瘙痒，但没有破损的皮肤上；2、护体乳：若孕妇皮肤有较多抓痕，血痂干，此时只能用润肤的产品来进行涂抹，保护皮肤屏障；3、激素药膏：瘙痒可以导致产妇躁动不安，胎儿也会跟着躁动不安，从而会引起精神、神经上的变化。权衡利弊，利大于弊时，可以适量使用地奈德、艾洛松等激素类的霜膏，缓解产妇剧烈的瘙痒，一旦症状缓解，就可以停止使用。

讲解医师：王晓  （副主任医师）
就职单位：河南中医药大学第一附属医院脾胃肝胆病科
乙肝传播途径相对比较多，临床上最常见的一种是血液传播，主要是经过微小的创面进行的传播；另外最常见的是性传播，一般的不洁的性交都会可以引起乙肝的传染；第三种临床上叫垂直传播，也叫母婴传播，一般的母亲有乙肝，可能会通过脐血会传给下一代。

儿童阴囊小包括以下几种情况： 1、正常情况，例如寒冷刺激，在寒冷天气打开尿不湿，阴囊会受到寒冷刺激出现皱缩，因为正常男性都存在提睾反射，睾丸会随之上缩到腹股沟，阴囊里没有睾丸，就会看起来瘪瘪的，这种属于正常现象； 2、隐睾，隐睾是指睾丸没有完全下降到阴囊内，导致阴囊没有发育，内部无睾丸，造成外观偏小。如果确定为隐睾，矫正年龄为6个月-1周岁，进行手术治疗最晚不超过18个月。 如果单纯因寒冷等因素引起阴囊皱缩，温度升高以后阴囊能够自然下垂，与正常状态相同，无需处理。一般儿童阴囊小、睾丸小属于正常现象。男孩从出生到青春期前，睾丸处于相对静止状态，进入青春期以后，睾丸受到体内激素水平影响才会迅速增大，在成年时睾丸才会完全发育。

讲解医师：王晓  （副主任医师）
就职单位：河南中医药大学第一附属医院脾胃肝胆病科
乙肝的治疗方法目前来说尤其以下几种：第一种是干扰素的治疗，一般干扰素临床上分为长效干扰素和短效干扰素治疗，适合于大三阳、肝功能异常、DNA大于105；而另一种治疗方法，用核苷类似物或者核苷酸类似物进行口服的治疗，携带相对比较方便，能够避免干扰素的副作用。现在对乙肝的治疗方法经常选用的是口服药物的抗病毒治疗。对于急性期，我们一般要进行保肝的治疗。

讲解医师：王晓阳  （副主任医师）
就职单位：首都医科大学附属北京安贞医院皮肤性病科
小朋友得湿疹和成人得湿疹是一样的，在治疗上来说一般都会根据皮疹的分期，选择合适的药物的剂型，外用药物根据急性期、亚急性期、慢性期选择不同的药物，同时还可以选择一些钙调神经磷酸酶的抑制剂，给儿童来进行使用，因为它不具有糖皮质激素的副作用，但是同时对于湿疹来说还有非常明显的治疗的效果。\n再一个我们认为细菌的定植和感染，可能会诱发或者是加重湿疹，所以也可以选择一些外用的抗生素软膏来配合进行使用。对于系统治疗上来说，如果小朋友的瘙痒非常的明显或者说皮疹在加重，可以给予一些抗组胺的药物来控制瘙痒，控制皮疹的加重。如果说皮疹非常的严重了，也可以能给予一些糖皮质激素来进行治疗，可以达到一个迅速控制症状的效果。在症状控制之后要根据医生的指导，及时的减药和停药，避免发生一些不良的一个反应。对于小朋友来说还有一点就是一般治疗，或者说需要进行一个患者教育，也就是说应该尽量的给予孩子减少刺激，比如说要穿相对来说棉质、舒适这样的衣物，不要用热水洗烫刺激，应该选择用一些保湿，或者修复屏障这样的一些乳液来进行涂抹。