直肠炎

慢性直肠炎病人主要表现为大便规律的改变、排便不畅，或者是排便不舒服。做肠镜可看到肠黏膜有水肿、小的糜烂，或者是黏膜变薄等改变。病人的治疗主要是要养成很好的排便习惯，往往经常便秘或者经常腹泻的病人会合并直肠的慢性炎症，而且两者之间会相互影响，即慢性炎症会影响排便，排便不好又会影响慢性炎症。所以患者应从饮食上调节，让大便能够顺畅、规律，有些病人还可以辅助用益生菌来帮助其肠道建立正常的菌群，帮助直肠炎的恢复。

直肠炎患者往往会伴有下腹痛、腹泻症状，在饮食方面就要注意避免吃一些辛辣刺激、冰冻生冷的食物，可以适当补充一些维生素，多进食容易消化的食物，比如少渣低脂的食物。另外还要适当补充一些蛋白质，比如瘦肉、鱼肉都能促进黏膜炎症的修复，改善直肠炎腹泻症状，但要避免吃海鲜，因为很多人对海鲜都会引起肠道的过敏，会加重腹泻、腹痛。

直肠位于大肠的末端，具有储存大便，及排泄大便的功能。如果发生直肠发生炎症，主要会出现便秘和腹泻交替的症状。大便可能会附有黏液甚至是鲜血，而且在排便的时候会有下腹坠胀感，和排之不尽的表现，即怎么拉也拉不干净的感觉。 每次排便的量相对少，次数又多，严重的患者还可能会出现恶心、呕吐、嗳气、纳差，甚至会导致人体全身营养不良等症状。不同原因所导致的直肠炎，有不同的治疗方式，主要是药物治疗。药物分为口服、塞肛和灌肠，同时还会给病人加上益生菌，调理其肠道环境。 有时也会加用谷氨酰胺或者匹维溴铵(得舒特)药物，去帮助患者修复肠黏膜，或者是调整肠道的运动等。如果直肠炎的治疗时长比较久，比如是反复发作的直肠炎，或者病情程度比较严重，影响到患者全身营养状况时，也要叮嘱患者注意饮食调整，和营养的加强。

肛门皮肤损伤、炎症刺激、过度食用辛辣食物，可引起排便后肛门疼痛，常见于直肠炎、肛裂、痔疮。可通过肛门部检查进行鉴别，处理方法及注意事项如下： 1、直肠炎：给予栓剂治疗； 2、肛裂：外用药膏治疗； 3、痔疮：如内痔，症状较轻微，可外涂痔疮膏。 便后温水坐浴，可保证局部卫生，有治疗意义。避免过度食用辛辣刺激性食物、避免大便干燥，可缓解疼痛症状。

直肠炎是指发生在直肠黏膜或黏膜下层的炎症。目前发病原因尚不十分清楚，可能与免疫功能、感染、精神因素等有关。由于引发直肠炎的病因较复杂，治疗原则应根据引发直肠炎的病因及疾病采取相应的治疗措施。直肠炎的预后较差，如出现并发症，应及时给予手术治疗。

直肠炎是一种常见的肠道疾病，主要表现为肛门下坠感、里急后重、便血、腹泻或便秘等症状，全身症状为发热、食欲不振。直肠炎也可引起强烈的肛门疼痛，因此当出现肛门疼痛时，应及时明确诊断，通过电子肛肠镜找出病因，对症治疗。直肠炎如不及时治疗，病变可能向上蔓延，引起结肠炎。

直肠炎的治疗方法包括： 1.一般治疗：适当休息，进清淡、少渣、营养丰富、无刺激性的食物，并做到心情愉快，劳逸结合； 2.药物治疗：药物包括美沙拉嗪、康复新等，修复肠黏膜，缓解出血症状； 3.穴位埋线：可长期刺激穴位，促进血液循环，加快炎症吸收，加速溃疡愈合。

痔疮的出血可能是某根血管的出血，将血管进行结扎即可治疗出血。溃疡性直肠炎是直肠炎中比较严重的一种，呈弥漫性的出血，其治疗方法具体如下： 1、保守治疗：溃疡性直肠炎的出血，一般其糜烂面较大，出血量不大，出血时间比较持久。针对这种较轻的溃疡性直肠炎出血，通常进行保守治疗或灌肠治疗，将止血药物、凝血酶经肛门灌入直肠内，让患者保留一段时间，对直肠进行药液浸泡，使其止血。此外，亦可用针对性的药物，如美沙拉秦栓，对溃疡性直肠炎的出血效果较好；普济痔疮栓有黏膜保护作用，可配合进行溃疡性直肠炎出血的治疗； 2、手术干预止血：如溃疡较深，出血量较大，则需进行手术的干预、止血。

肛管直肠炎一般采取保守治疗，如患者程度不是很严重，可予以痔疮栓或美沙拉秦栓，使其回家规律用药；如程度较重，可进行灌肠治疗，常用的有复方黄柏液或康复新液，首先令患者排空直肠，先采取平卧位，再灌入药液100ml左右，使其保留住，勿排出来，一段时间后再轮换体位，左侧位、右侧位、俯卧位，使其整个肠道均进行药液的浸润，药液在肠道内至少待1-2个小时，效果较好。此外，肛管直肠炎的患者，如工作较忙，可以早上塞栓，晚上回家再进行灌肠治疗，痔疮栓和灌肠的配合治疗，其效果可能更好。

直肠炎通常会用一些方法减轻直肠黏膜水肿，口服一些药物，改变肠道的菌群，给予一些益生菌药物，像中成药香莲丸，还有局部给消炎药栓，比方柳氮磺吡啶栓、美沙拉嗪栓，甚至化痔栓，都有消炎作用。只要能够达到使局部黏膜充血和水肿的组织改变能够逆转，都会减轻患者的局部症状。医院肛肠科有些病人，采用把弥散的He-Ne激光导到直肠腔里，做黏膜照射也能够起到很好的治疗作用。