黄林峰

讲解医师：黄林峰  （主任医师）
就职单位：淄博市中西医结合医院肛肠科
肛裂引起的原因最常见的有两个，第一、患者肛门口小，但并不一定是明显的狭窄。第二、患者大便干燥、便秘、大便变粗、质地坚硬、患者用力排便时坚硬的大便将肛门的皮肤和皮下撕裂，引起肛裂。据研究，长期久坐的人，肛门口皮下、皮肤血液循环受影响，也是引起肛裂的一个比较重要的原因。肛裂的临床症状就是在便秘后出现肛门口的疼痛、出血，疼痛是撕裂一样的疼痛，出血是鲜血，量不多，可以出现滴血的情况。

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就职单位：淄博市中西医结合医院肛肠科
关于内痔的治疗问题，因为内痔要分四期，一期、二期、三期和四期。第一期治疗就是药物治疗，可以口服迈之灵，使用肛泰栓和龙珠软膏，避免辛辣刺激的食物，不要久站、久蹲和久坐，不要吸烟、喝酒。二期治疗可以采用一些其他治疗办法和注意事项，同时可以采用消痔灵注射术。第三期和四期是绝对的手术治疗，保守治疗只能缓解临床症状，不能治愈，这时候出血量比较多，同时有痔环的脱出。传统的治疗办法就是内痔结扎术，可以配合内痔的注射术。当然，现在有好多比较高端的手术方式，如PPH手术、TST手术等等。

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就职单位：淄博市中西医结合医院肛肠科
尖锐湿疣疾病不是一个常见的疾病，这个疾病是性传播疾病，是通过HPV病毒感染，也叫人类乳头状病毒感染而引起的一种疾病。人类乳头状病毒的抗干扰能力还是比较差的，就是说在很多的环境下，它是不能够生存的，它只生存在人的黏膜附近，生活在肛门、阴道、阴唇，还有男性的冠状沟附近。如果病毒传染在手上的情况下，它是不会传染的，因为它在手上是不适合生存的，也就是说在短时间内，它就会死亡了，不会通过手进行传播。它的传播方式就是性传播，也就是只能通过性生活进行传播，这种传播是比较单调的，只要人的免疫力和机体力比较强的情况下，传染的机会也是很小的。以上内容仅供参考，具体用药、治疗请以医生面诊指导为准。

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就职单位：淄博市中西医结合医院肛肠科
关于肠梗阻的症状问题，因为肠梗阻的分类比较多，高位和低位肠梗阻、完全性肠梗阻和不完全性肠梗阻、动力性肠梗阻和麻痹性肠梗阻，分类方法很多，临床症状差别也非常大。完全性肠梗阻，一般病人腹痛、腹胀比较明显，患者一般出现停止排便和排气的情况，可以出现恶心、呕吐的情况，出现水电解质紊乱的情况。不完全性肠梗阻，症状比以上有明显缓解，可以出现排便、排气，但排便、排气会明显减少。高位的肠梗阻主要以恶心、呕吐为主，腹痛明显。低位的肠梗阻，患者以腹胀为主，停止排便、排气，但恶心、呕吐的情况比较少。动力性肠梗阻，腹痛、腹胀明显，特别是腹痛明显，恶心、呕吐。麻痹性肠梗阻，一般没有腹痛，主要是腹胀，停止排便、排气，肠鸣音减弱或者消失。

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就职单位：淄博市中西医结合医院肛肠科
肛瘘手术后肛门胀痛，这是在肛肠科手术以后比较容易出现的并发症，也是常见的症状。出现这种情况，处理有好多办法，可以口服止疼药，像布洛芬，也可以使用活血化瘀的药物，独一味胶囊、三七伤药片等等。比较好的办法就是中药坐浴，可以减轻肛门的水肿，也可以口服药物，像迈之灵，促进静脉或者淋巴的回流，胀痛会明显缓解的。再一个是必须好好抗炎治疗，预防局部的感染。一定要少站立，多平卧，促进局部静脉回流心脏，这样疼痛也会明显的缓解。再一个就是在换药的时候，纱布不要塞得太多，如果纱布塞的太多，引起肛门胀痛的情况，也是比较常见的。

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就职单位：淄博市中西医结合医院肛肠科
肛门口长了一个疙瘩，最常见的疾病就是外痔，外痔可以分为四种，有结缔组织外痔、炎性外痔、血栓性外痔、静脉曲张性外痔，这四种外痔都可以在肛门口长疙瘩。如果疙瘩是皮赘样，就是结缔组织外痔。如果呈球形的，颜色发黑的，考虑是血栓性外痔。如果疙瘩呈蚯蚓状凸起，就是静脉曲张性外痔。如果肿物比较透亮、水肿明显、疼痛明显，就是炎性外痔。 还有一种情况叫内痔脱出，如果内痔脱出，也可以在肛门口见到疙瘩，但这个疙瘩是草莓颜色，呈红色、质地比较软，看上去有出血的表象，可以用手还纳。再一个疙瘩考虑是肛乳头纤维瘤凸出，肛乳头纤维瘤凸出以后，疙瘩呈乳白色、质地比较硬，一般呈条索状，也可以还纳。 再一个最常见的是肛周囊肿，这个疙瘩是红颜色，凸起不是很明显，压痛比较明显，局部皮温比较高。

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就职单位：淄博市中西医结合医院肛肠科
龟头上长小颗粒，常见有这么几种疾病。第一、湿疹。由于细菌病毒的感染，龟头不卫生潮湿可以引起龟头和冠状沟的小颗粒，也就是湿疹。这种情况治疗比较简单，可以使用碘伏进行消毒，保持局部的卫生，可以口服氧氟沙星等消炎药物，七天左右就可以治疗了。第二、还有一种比较常见的情况，尖锐湿疣，这个小颗粒表面不光滑，似菜花状。如果有不洁的性生活史，伴有小颗粒的瘙痒，早期的这小颗粒有自行脱落的可能。结合这几个情况，就可以诊断尖锐湿疣。在临床上，龟头小颗粒常见的情况就这两种。

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就职单位：淄博市中西医结合医院肛肠科
肛裂的出现，有两个原因：第一个原因就是患者肛门口的狭小，但不一定是狭窄，在临床上也不一定诊断肛门狭窄。第二个原因就是便秘，当患者出现便秘的时候，大便可以出现干燥、干硬，大便的时候患者用力，很硬的大便就把肛门口出现了撕裂的情况。这种便秘的出现往往是有时候出现，有时候不出现，所以肛裂也是时好时坏的。当患者注意饮食，不吃辛辣，没有便秘的，不久坐的情况下，肛裂就会明显好转。如果在出现以上情况，肛裂会反复发作。

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就职单位：淄博市中西医结合医院肛肠科
关于外痔的治疗问题，首先要知道外痔的分类问题，外痔分为四种：第一、炎性外痔；第二、结缔组织外痔；第三、血栓性外痔；第四、静脉曲张性外痔。外痔一般两种情况下需要治疗，炎性外痔和血栓性外痔。炎性外痔一般要抗炎治疗，可以使用肛泰栓、肛泰软膏，可以口服消炎药物，口服迈之灵，同时采用舒筋活血的中药。血栓性外痔如果在血栓比较小的情况下，可以采用以上的办法促进血栓的吸收，如果血栓比较大，需要手术治疗。关于结缔组织外痔和静脉曲张性外痔，在没有临床症状的情况下，可以不作处理。

讲解医师：黄林峰  （主任医师）
就职单位：淄博市中西医结合医院肛肠科
肠梗阻手术多少钱这样的问题是任何一个医生和专家没法回答的。 因为肠梗阻分类方式不同，低位、高位、完全、不完全，特别是引起肠梗阻的原因不同，手术方式也是非常不同，所以它的价格差别是非常大的。 如果是肿瘤引起的肠梗阻，费用肯定相当高，如果是胆石症引起的肠梗阻，手术结肠镜下把石头取出来就可以。手术方式差别很大，所以手术的费用差别也很大，可能高的是低的好几倍，主要还是看肠梗阻是什么原因引起的。 它与年龄也有很大的关系，如果年轻，费用要偏低一些，如果是老年性肠梗阻，并且老年人患很多疾病的情况下，手术费用可能高一些。