痴呆

  • 老年性痴呆症能治好吗(音频)

    老年性痴呆症能治好吗
    讲解医师:陈祎  (主治医师)
    就职单位:北京中医药大学第三附属医院特需老年病科
    老年性痴呆病,我们这里提的是阿尔茨海默病。它是一种进展性的中枢神经系统的退化性的疾病,这个进程是不可逆的。目前没有对它治疗的特效药,也就是说现在对于老年性痴呆,也就阿尔茨海默病的治疗的,根本目的都是以缓解它的临床症状,延缓病情进一步进展这一类的治疗目的来进行的。所以说,这个病是不能治愈的。但是早期通过减缓他的病情的进展,到了老年痴呆病的晚期,也就是阿尔茨海默病的晚期,他可能出现生活已经不能自理了,长期卧床,通过对这种疾病的病人的护理,减少它并发症的发生,包括感染、褥疮、肺炎这一类疾病的发生,来提高他的生存质量,这是我们目前炎治疗上面所以能做到的。
  • 老人家老年痴呆怎么办(音频)

    老人家老年痴呆怎么办
    讲解医师:柳星  (主治医师)
    就职单位:安徽中医药大学第二附属医院脑病科
    老年痴呆在早期往往被忽视,而被发现的时候往往到了中晚期。家里出现老年性痴呆患者,可以从以下3个方面入手:1、寻求药物治疗。虽然在临床当中没有特效的药物,但是像安理申、石杉碱甲这些药物,在一定程度上是能够缓解痴呆的进展。2、不断强化患者的近期记忆。老年痴呆所表现的临床症状主要是对近期记忆的遗忘,这时候就需要家属对患者遗忘的近期记忆进行不断的强化,加深患者对近期记忆的认知过程。3、鼓励患者融入社会。比如在家属的陪同下参加一些户外活动,和家属一起打麻将、下象棋、打牌,或者看书、做一下手工等等,这些都能够有效的帮助患者融入社会。
  • 得了老年痴呆症能活多久?(音频)

    得了老年痴呆症能活多久?
    讲解医师:孙林娟  (副主任医师)
    就职单位:中国中医科学院西苑医院脑病科
    老年痴呆症得了以后患者的生活能力、个人自理能力的下降会带来一些其他的问题,最关键的是在于家庭的护理和照料,如果家庭的护理和照料都能照顾的很好,使老人能够避免自己私自外出、丢失、发生一些危险、摔伤、车祸,同时对于卧床的患者能够做到防止褥疮发生、防止呛咳、防止肺炎发生、给予足够的营养、保证患者的能量供给,这种病人有的可以活十年之久。
  • 老年痴呆大小便失禁怎么办(音频)

    老年痴呆大小便失禁怎么办
    讲解医师:国红  (主任医师)
    就职单位:北京医院神经内科
    老年痴呆的患者到了晚期自己控制不住,认知功能降低到一定程度,不知道厕所在哪里,也不知道大小便应该上厕所,只知道憋不住就要撒就要拉,不管是在什么地方都可以出现这种现象,这是痴呆晚期的现象。控制不住了,没有任何办法,唯一能做的就是预防起见,估计该撒尿了,估计要拉屎了,就赶紧带去厕所。如果观察不到这种现象,只能用尿裤兜上,一旦拉了、尿了之后赶紧更换尿裤。另外,要勤洗着会阴部,防止屁股淹了。
  • 老人痴呆症的原因(音频)

    老人痴呆症的原因
    讲解医师:王翀  (主任医师)
    就职单位:南京鼓楼医院神经内科
    老年痴呆症的病因目前尚未明确,老年痴呆症发病的危险因素有低教育程度、膳食因素、吸烟、女性雌激素水平降低、高血糖、高胆固醇、高同型半胱氨酸血症和血管病因素等。老年痴呆的发病机制目前尚未明确,现有多种学说,其中影响较广的有β淀粉样蛋白瀑布学说,该学说认为β淀粉样蛋白的生成与清除失衡,导致神经元变性和痴呆发生的起始事件。除此以外,还有细胞周期调节蛋白障碍、氧化应激、炎性机制和线粒体功能障碍等多种假说,目前老年痴呆症的病因还在进一步的探索之中。
  • 老年痴呆最后的症状(音频)

    老年痴呆最后的症状
    讲解医师:郝敬波  (副主任医师)
    就职单位:徐州医科大学附属医院老年病科
    老年痴呆最后的症状,主要是随着痴呆程度的逐渐加重,各种行为障碍逐渐增加,变得不认识人,有明显的记忆力减退,出现重复和持续的动作。一部分患者还会有性行为异常,以及出现攻击行为,还会有日夜颠倒、无目的乱走、哭泣、睡眠障碍、两便失禁的症状。\n对于老年痴呆的患者,要早期发现,并及时给予患者进行药物干预。口服抗治疗的药物在临床上主要有尼麦角林、安理申、盐酸美金刚、甲磺酸二氢麦角碱缓释片,来适当的延缓患者的疾病发展。在服药的同时,要加强对患者的看护,并且让其与社会相联系,做一些社会活动。
  • 老人痴呆能治好吗(音频)

    老人痴呆能治好吗
    讲解医师:李晓鑫  (主任医师)
    就职单位:鹤岗市人民医院神经内科
    老年痴呆的原因比较多,但是总体来说大多数痴呆预后都比较差,最常见的痴呆以血管性痴呆比较常见,大多是由于反复脑血管病,也就是反复的脑血栓或者是脑出血导致,可以给予抗血小板、改善循环治疗。老人可以记不住事情甚至更严重的智能障碍,病情会随着年龄的增长,痴呆程度会越来越重。还有一些导致痴呆的变性疾病,例如阿尔茨海默病、额颞叶痴呆、皮克病,没有比较好的治疗方案,当然也可以口服安理申,或者是石杉碱甲改善患者的智能,但是预后疗效都不佳。
  • 老年性痴呆症原因有哪些(音频)

    老年性痴呆症原因有哪些
    讲解医师:陈祎  (主治医师)
    就职单位:北京中医药大学第三附属医院特需老年病科
    我们现在常提到的老年性痴呆症,指的是一种老年性的、慢性的、进展性的中枢神经系统退化性的一种疾病。那么一般提到老年性痴呆,指的就是阿尔茨海默症。阿尔茨海默病,这种疾病它是原因有很多,目前就是明确的病因是不明确的,现在肯定地跟阿尔茨海默病发病相关的主要因素包括了家族遗传,也就是基因相关的因素,还有环境因素,包括社会因素,心理压力负担过大,或者是教育程度很低,就是低教育水平。然后年纪,高龄,神经系统的退化,也可以造成发病的原因。除此之外,我们说有过感染、外伤、脑外伤或者是感染或者重金属的中毒。除此之外高血糖、高血脂,我们说心血管疾病也会增加这个阿尔茨海默症,也就说老年性痴呆的发病风险,它也是造成这种疾病的一种发病因素。
  • 老年痴呆遗传吗?(音频)

    老年痴呆遗传吗?
    讲解医师:周知  (副主任医师)
    就职单位:中日友好医院神经科
    遗传因素在部分类型的老年痴呆中扮演着重要的作用。以阿尔茨海默病为例,家族中一类亲属患有阿尔茨海默病的患者,患痴呆风险是普通人群的4倍,什么是一类亲属呢?就是指患者的父母以及亲生的兄弟姐妹如果患有痴呆,他患有痴呆的风险就是其他普通人群的4倍,但是也要注意,虽然有这种遗传高发的风险,但并不一定就会发生,它也是由多种因素共同作用的结果。目前医院中我们最常给患者进行的是ApoE基因检查,大量的研究证实ApoE等位基因Ⅳ型是阿尔茨海默病发病的危险因素,ApoE等位基因Ⅱ型则可降低痴呆发生的风险。有一些类型的痴呆,如血管性痴呆、甲状腺功能减低引起的痴呆以及一些获得性感染性引起的痴呆,则与遗传没有明显的相关性。
  • 帕金森就是老年痴呆吗(音频)

    帕金森就是老年痴呆吗
    讲解医师:黄世昌  (副主任医师)
    就职单位:北京大学第一医院神经内科
    帕金森就是老年痴呆吗?原发的帕金森症有震颤麻痹、运动障碍、认知障碍,最后可以发展成卧床、痴呆等。帕金森病的两大特点就是运动障碍的震颤麻痹、认知障碍的痴呆,这是原发的帕金森氏症的两个疾病特点。但是痴呆的病人,如老年痴呆有原发的、继发的,有认知方面的障碍,也可以有运动方面的障碍,但是以痴呆、认知障碍、精神方面的功能损害为主,不一定有运动方面的障碍。老年痴呆因为年老力衰,以精神功能、痴呆病变为主,可以有运动方面的障碍,可以有其他的继发性痴呆,比如脑血管病,其它疾病造成的损害,以痴呆表现为主。所以帕金森氏病和老年痴呆是两个疾病,两个概念。