疲劳综合征

讲解医师：葛辛  （主任医师）
就职单位：北京中医药大学东方医院亚健康科
疲劳综合征的定义是一组不能解释原因，没有什么原因导致的一种反复发作和持续很长时间的一种慢性疲劳。疲劳综合征其实是个症候群，它不光是累，它还有很多其他身心不调的问题，但它是以疲劳为主，所以叫疲劳综合征。慢性疲劳综合征是1988年由美国的疾控中心，正式定名的一个新的疾病，它主要表现为极度的疲劳，同时伴有许多其他的问题，比如会出现免疫功能减退，容易出现感冒，容易出现咽喉痛，另外它会出现很多神经问题，比如头痛，神经衰弱、失眠，甚至会出现一些心理的问题，比如焦虑或者有的人会感到一种自我的评价下降，但它最主要的表现是疲劳，感到非常疲劳的感觉。当然，最终还要进行一些检查，来排除由于脏腑的功能或者是脏腑的疾病，所导致的这些疲劳，才能称之为疲劳综合征。

疲劳综合征是指在没有任何病因下出现的反复发作，及发作持续很长时间的慢性疲劳，属于一组症候群。除了疲惫症状外，还有许多其他症状，如感冒、咽喉痛、头痛、失眠、焦虑等。出现这些症状的患者，建议到医院做相关检查，排除其他疾病导致的疲劳后，才能确诊为疲劳综合征。

疲劳综合征的治疗方法包括： 1、西医治疗：常见应用维生素补充剂、能量补充剂、调节神经类药物等，进行对症治疗。 2、中医治疗：疲劳综合征是因气血及阴阳失调所致，中医采取辨证治疗，常见药物包括汤剂等，非药物治疗包括针灸、刮痧、拔罐、穴位按压等。

疲劳综合征的中医治疗方法包括： 1、中药辨证治疗：建议使用中医汤药祛除病邪、调节经络、调节阴阳、养肝血、补肝肾等； 2、中医其他治疗：包括受到年轻人青睐的针灸疗法及推拿等方法，恢复人体的自稳系统和自调系统，进而促进疲劳综合征快速康复。

慢性疲劳综合征可呈现气血、脾胃虚弱，湿热内应，中医需在辨证论治基础上使用药物，同时结合理疗方式，如针灸、拔罐，推拿、药包、药运等。针对慢性疲劳综合征病人的治疗，可在膀胱经进行点穴按摩后，用药包在背部推药运，再结合针刺的方法，如电针或拔罐、刮痧。气血较虚弱患者，需配合药膳、膏方。湿热体质较严重患者，需刮痧、拔罐、推拿。

总感觉很困、很累、打不起精神，其原因具体如下：1、慢性疲劳综合征：表现为持续、反复的疲倦、疲乏、困倦，诊断疲劳综合征前提是排除器质性病变；2、脑血管病变：对于有高血压、糖尿病、高脂血症、血小板增多症等患者，同时患者如果罹患动脉硬化时，会由于血液粘稠度增加、血管壁变厚、血管内径变窄、血管舒缩能力下降时，患者就会出现脑供血不足，建议及时到神经内科会诊，进行干预性治疗；3、心脏病：如果患者有先天性心脏病、心律失常、心肌病，会影响心脏射血，导致射血分数下降，会反射性引起脑供血不足；4、贫血：特别是对于女性生理期，加之有贫血的基础病，会引起脑供血不足；5、颈椎病：目前颈椎病发病率逐年增高，主要是由于目前大部分人都是静坐在电脑前进行工作、学习、娱乐，会导致颈椎病加重，引起椎-基底动脉供血不足，同时还会引起视物模糊、耳鸣等其他症状。

身体瘦弱、精神萎靡、面色枯黄等慢性疲劳综合征的表现，可从以下方面进行调理： 1、饮食以清淡为主，忌烧烤、油炸、辛辣食物； 2、加强锻炼，如登山等，或培养书法、舞蹈等兴趣爱好； 3、调适心态，保持心情愉悦； 4、生活不规律、营养不均衡者，可适当补充维生素。 人参、西洋参、刺五加等药物均可增强人体抵抗力，缓解病情。

慢性疲劳综合征的诊断，根据劳累之后的疼痛以及全身的不适作为临床症状，不是因为某一次或者某一下的用力不当而导致，也不是因为脏器病变出现典型的问题而导致。 乏力以及全身不适的症状，一般持续六个月以上才诊断叫做慢性疲劳综合征。往往不能确定是属于某一个系统的问题，因为会涉及到多个系统。患者进行常规的体检，可除外某系统的常见疾病。患者在门诊做检查之后，都没有明确的阳性器质性的改变，而体现出来的却是多个系统的不适症状。针对这种可诊断为慢性疲劳综合征。 所谓综合征就是涉及的系统比较多，症状比较繁多。在这种情况下，一定要和患者进行充分的沟通，问清楚是否近期有压力、很劳累、长期熬夜、有对外的应酬等，超出精力以及能力，以及体力范畴。

慢性疲劳综合征对于较轻的患者和早期发现的患者，一般1个月之内通过生活的调摄，还有作息调摄，以及运动方式的改变，还有饮食规律、饮食结构的平衡进行调理之后，一般1个月之内可以自愈。 对于严重合并有精神症状，比如焦虑、抑郁以及严重的精神障碍时，再配合精神科的治疗之后，大部分只要治疗方法合理，6个月之内慢性疲劳综合征可以得到治愈。在早期时除了自身的调理之外，会采用中医的治疗办法，比如针刺、艾灸、拔罐、按摩、足底反射治疗以及足疗等，这些方法可以作为治疗和保健，帮助改善疲劳，提高治愈率。 另外，对于合并躯体的其它疼痛性的疾病时，针对体质的不同，也会选用中药的内服、外用等结合进行治疗。所以针对此疾病，自愈率非常高，只是需要平时注意自我调节就可以。

讲解医师：杨婷  （主治医师）
就职单位：北京中医药大学东方医院亚健康科
对于持续或反复发生，经过长时间休息也不能完全恢复的疲劳，而且已经严重地影响到日常的生活、工作和学习，就可以称为是慢性疲劳综合征。对于慢性疲劳综合征，首先就是要远离不健康的生活方式。日常生活中要戒烟、限酒，避免大鱼大肉、营养过剩，饮食要清淡，要注意控制体重，不要工作的时间太长，要主动到户外阳光充足的地方，以及视野开阔的环境中，去放松眼部和身体。工作、休闲、娱乐都要适度，还要注意科学合理的体育锻炼，针对自己不同的健康状况，也可以寻求专业中医师的帮助，采用中药、针灸、足浴等方法，有助于疏通经络、调和阴阳、调补气血，调动人体自身潜在的调节功能，达到消除疲劳的作用。