甲状腺疾病

宝宝体重不长有很多原因，首先需要排除器质性疾病导致体重不长，比如消化道疾病、甲状腺疾病、肝功能异常、结核感染等，此时家长要带宝宝到医院进行系统检查和评估。如果宝宝没有疾病因素，则体重不长最主要原因是能量摄入不足，常见于以下几种情况： 1、小婴儿主要是喂养不当或人乳量不足引起，故建议母乳喂养为主的母亲要注意膳食均衡，尤其注意均衡摄入优质蛋白质、脂肪、碳水化合物，不能以喝汤和蔬菜为主，以免影响母乳的质量，从而导致宝宝体重不长； 2、对于六月龄内纯母乳喂养的宝宝要注意避免额外喂水和果汁，以免影响奶量摄入，导致体重不长； 3、如果六月龄后婴儿进餐仍频繁，每天超过7-8次，另夜间进食使宝宝胃排空不足，故会影响婴儿食欲，进而影响食物摄入量，导致体重不长。另外，对于六月龄以上已添加辅食的婴儿，需要分析食物结构和摄入量是否合理。 因此，七个月宝宝体重不长，建议家长带宝宝到医院儿童生长发育专科就诊，让医生参考宝宝生长曲线图，明确体重生长缓慢开始时间。如果排除疾病因素，也可以根据宝宝情况给予详细喂养指导。

妊娠合并甲减风险主要有以下几点： 1、导致儿童智力下降，甲减女性生产的婴儿大部分智力发育存在异常。多项研究表明孕妇患有临床甲减、亚临床甲减会使流产与妊娠期并发症显著增加，造成胎儿脑发育障碍导致后代智力下降至少6-8分。患有这些疾病女性占孕妇的10%-15%，所以只有在怀孕前或怀孕早期诊断出甲减，及早治疗才能避免后代智力受损。因甲减仅有轻微临床症状，且症状与妊娠反应容易混淆，不易诊断，从而导致治疗率偏低； 2、增加胎儿出生缺陷几率，新研究表明甲状腺疾病孕妇更可能生产心脏、肾脏、脑等异常后代。美国研究表明患有甲状腺疾病的母亲，婴儿发生缺陷比率约占18%，普通人群中该比例仅为3%左右； 3、影响女性健康，甲减不但会累及下一代，对育龄期女性健康影响较大。女性甲状腺减退患者，在怀孕期间不能及时诊断及早期治疗，可能会造成流产、早产、胎盘早剥、围产儿死亡等严重后果。

鼻腔的问题，例如鼻息肉、鼻甲肥大、鼻中隔偏曲等问题。嗓子的问题，就例如扁桃体肥大、腺样体肥大等问题。气道的问题，例如气道狭窄、气道阻塞。甲状腺疾病或其疾病引起主气道的狭窄会导致气流进入气道不通畅，所以在呼吸的过程中出现鼾声，鼾声有高、低、均匀等不同表现。有些人可以通过改变体位使鼾声减小或消失，而有的人的鼾声不随体位改变而变化。打鼾分成单纯打鼾还有疾病性打鼾。睡梦中突然出现打鼾的情况提示有脑血管疾病的出现。打鼾的原因多种多样，根据年龄的不同病因也不同。打呼噜属于一种疾病会引起很多的临床的其并发症，所以不要轻视打呼噜、打鼾现象。单纯性打鼾和病理性打鼾的预后是截然不同的，如果出现打鼾应该引起关切并及时去医院检查就诊治疗。在国外有很多的研究报道称随访打鼾的病人4年、5年、7年以后发现各种疾病的发生率比正常人高很多。

讲解医师：张静波  （主治医师）
就职单位：安徽中医药大学第二附属医院脑病科
中医把甲状腺疾病叫做瘿病，认为是由于情志内伤或者是饮食水土的失宜，而导致了气滞、痰凝、血瘀壅结颈前而引起的颈前肿大。我们中国人在古代非常早的就发现了这个疾病，《诸病源候论》中提到了“诸山水黑土中出泉流者,不可久居，常食令人作瘿病动气增患”，这里所讲到的是饮食和情志的因素会导致疾病的发生。 对于治疗中医分为不同类型，如果是气滞痰瘀型的，选择理气解郁化痰，选择像木香、陈皮或者柴胡等理气解郁的药物。对于肝火旺盛的，可以选择平肝潜阳的药物，像钩藤、柴胡、山栀等这种清肝降火的药物。 对于痰结瘀阻的这种病人，可以选择化痰和活血的药物并用，像当归、陈皮、川芎等这些中药。对于有阴虚表现的，可以选用生地、玄参、天冬等补阴的药物。

讲解医师：李常月  （主任医师）
就职单位：七台河市人民医院普外科
女性甲状腺疾病的症状跟所得疾病的病理性质有密切关系，比如临床上单纯性的结节性甲状腺肿，早期患者并没有任何症状，都是在常规体检或者无意之中，发现颈部的无痛性肿物或者占位性病变，尤其是发生甲状腺癌的小结节，可能患者只有通过彩超才能发现，平时没有任何症状。但是如果是由于甲状腺炎引起的，可能症状就是颈部前出现肿胀、疼痛，有时伴有吞咽困难甚至声音嘶哑等。如果形成了甲状腺腺瘤，往往在颈部出现无痛性的肿块，随吞咽上下移动，有时压迫神经时会导致声音嘶哑和饮水呛咳等症状。女性得了甲状腺疾病一定要到正规的医院进行详细的检查，找到病因之后系统的治疗。

讲解医师：王靖红  （主任医师）
就职单位：哈尔滨市骨伤科医院普通内科
甲状腺疾病的病因有很多，比较常见的是自身免疫性原因，如弥漫性毒性甲状腺肿、桥本甲亢，都是自身免疫性原因所致。还有碘的因素，碘摄入异常可以引起甲亢或者甲减。还有是中枢性的原因，如垂体的疾病可以导致甲亢还可以引起甲减。感染性因素也会引起甲状腺疾病，如病毒感染可以导致亚急性甲状腺炎，细菌感染可以引起急性化脓性甲状腺炎。甲状腺结节病因可以有碘的因素参与，也可以有生活习惯、环境因素等影响是综合性病因。甲状腺疾病的治疗要根据甲状腺功能，及甲状旁腺功能测定的结果而定，需要及时的治疗以免引起严重的并发症。

讲解医师：张人玲  （主任医师）
就职单位：首都医科大学宣武医院内分泌科
人体缺少了碘元素会导致甲状腺疾病，碘元素过少会导致甲状腺激素合成、分泌不足。常见的是地方性甲状腺肿伴甲状腺功能减退症，也就是常说的大脖子病，主要是由于当地的食物中含碘的食物少，尤其是在远离海岸线的地方，解放以后我国在这些地区增加了大量的碘元素，主要是用于食盐中，所以这部分病人大量的减少。\n如果碘元素缺乏只发生了甲状腺肿，没有发生甲状腺功能减退症时，称为地方性甲状腺肿。如果发生了甲状腺激素水平代谢下降，就是地方性甲状腺肿伴甲状腺功能减退症，给予左甲状腺激素替代治疗即可。

讲解医师：刘文颖  （主治医师）
就职单位：章丘市中医医院普通内科
女性甲状腺疾病，一般发生在30-40岁，有更年期症状的女性比较多，夏天怕热、容易出汗，常容易觉得疲劳、心悸、气喘、烦躁不安、脾气暴躁、没有食欲、手脚有时发抖、脖子发肿、眼球凸出、皮肤干燥粗糙或有浮肿、经常性的便秘、记性比较差、情绪低落、嗜睡、乏力、精神不振等。甲状腺功能亢进症的病人，需进行抗甲亢药物治疗或者放射性碘的治疗，再或者手术治疗。如果是甲状腺功能减退的女性，需要补充甲状腺片，纠正甲状腺功能、以到达正常的水平。

讲解医师：曾剑锋  （主任医师）
就职单位：福建医科大学附属第二医院普通外科
甲状腺疾病包括有甲状腺功能的异常，比如甲状腺功能亢进症和甲状腺功能减退症，还有就是单纯性的甲状腺肿以及结节性甲状腺肿。另外一类就是甲状腺的炎症，包括有亚急性甲状腺炎、慢性淋巴细胞性甲状腺炎，又称为桥本氏甲状腺炎。最后甲状腺还有一大类的病症就是甲状腺肿瘤，包括甲状腺的良性肿瘤和恶性肿瘤。

讲解医师：周喜玉  （主治医师）
就职单位：辽宁中医药大学附属医院健康管理部
在临床上对于甲状腺疾病是否可以吃海带要根据具体情况具体分析：1、正常人的甲状腺不存在疾病，而这时吃海带、紫菜以及其它相关的海产品是没有问题的，只是不要大量吃就可以，少量吃还对身体有一定好处。2、碘过量所导致的甲状腺疾病，其中包括甲状腺功能亢进症或者桥本甲状腺炎，应该避免吃海带，也需要避免吃其它海产品，包括紫菜、海鱼、海鲜、海虾、海蟹等。3、碘缺乏所引起的甲状腺疾病，其中最为常见的就是甲状腺功能减退症，这时应该多吃海带或者其它海产品，因为碘能够促进甲状腺激素合成，从而缓解甲状腺功能减退症。所以通过以上几点分析，甲状腺疾病是否能吃海带要根据具体情况具体分析，有的疾病可以吃，而有的疾病绝对禁止。