淋病

讲解医师：吴剑波  （主任医师）
就职单位：武汉大学中南医院皮肤科
淋病和梅毒是两种不同的性传播疾病，用药也不一样。梅毒是梅毒螺旋体感染所引起的慢性系统性性传播疾病，选用敏感抗菌素进行治疗。首选的是青霉素，因为梅毒螺旋体对青霉素高度敏感，目前还没有耐药的现象，所以都是采取青霉素治疗。如果青霉素过敏，还可选择头孢或者四环素类、红霉素类的抗菌素治疗。\n淋病是由淋病双球菌感染所引起的常见性传播疾病，主要引起泌尿生殖系统的化脓性炎症感染，也是选用敏感的抗菌素，但是一般不用青霉素。因为淋病双球菌对青霉素已经大部分耐药，首选的是头孢曲松或者大观霉素进行治疗，对于淋病双球菌有较强的杀灭作用，效果不错。

讲解医师：张骁  （副主任医师）
就职单位：杭州市中医院泌尿外科
石淋病通常就是泌尿系统的结石，多是由于饮食结构不合理，导致一些容易产生结石的东西吃得太多，肾脏代谢以后形成结晶，出现了此类问题，还有可能是平时喝水太少，尿液沉积会出现。目前针对石淋病，主要请有经验的中医师进行辨证论治，不同类型选择的药物完全不一样。石淋病主要可以分为湿热内蕴型、肾气亏虚型、气滞血瘀型，具体治疗如下：\n1、湿热内蕴型：可以选择清热利湿的中成药，比如金钱草冲剂、排石颗粒持续治疗一段时间，能够有效促进结石排出。\n2、肾气亏虚型：在排石药物的基础上，再用一些补肾益气的药物，比如金匮肾气丸排石效果会更好。\n3、气滞血瘀型：需要联合使用活血化瘀的药物，比如三七片、复方血栓通片。

讲解医师：刘玉龙  （副主任医师）
就职单位：黑龙江中医药大学附属第二医院三级甲等皮肤性病科
淋病是否会导致早泄，要依据淋病的严重程度决定。如果只是早期的急性淋病，一般是不会引发早泄。因为淋球菌仅仅只是感染到男性的尿道内部的柱状上皮，而不会对海绵体或者是前列腺等部位造成侵袭，所以，不需要太过担心，积极治疗消除症状就可以。

讲解医师：刘静  （副主任医师）
就职单位：淮北市人民医院三级甲等皮肤性病科
淋病的潜伏期在3~7天左右的时间。淋病的潜伏期受到多种因素影响，所以会有一定的变化，其中最为常见的是感染者的个人体质以及卫生条件。对于免疫力比较强的人群，淋病的潜伏期时间会相对延长，甚至可能到7~10天左右。对于免疫力比较低下并且卫生条件差的人群，淋病的发病时间会明显缩短，甚至在1~2天左右可以出现临床表现。

讲解医师：刘静  （副主任医师）
就职单位：淮北市人民医院三级甲等皮肤性病科
治疗淋病进行静脉输液可以选择头孢曲松钠注射液、头孢他啶注射液以及盐酸左氧氟沙星注射液等。淋病是由于淋球菌感染所致，头孢类抗生素对于淋球菌感染呈高度的敏感，特别是头孢曲松钠、头孢他啶等第三代头孢抗生素，而且可以作为静脉滴注使用，也可以作为肌肉注射使用。

讲解医师：刘静  （副主任医师）
就职单位：淮北市人民医院三级甲等皮肤性病科
淋病从发病时间上来看，分为急性淋病和慢性淋病两种类型，其中急性淋病的治疗时间相对比较短，单针次使用敏感抗生素进行治疗后，其淋病的症状会在短时间内得以恢复，具体的恢复时间为5~7天左右。慢性淋病的时间相比急性淋病而言稍长，可以长达2周左右，淋病的潜伏期以及治疗时间受到用药情况、治疗效果个体差异，以及卫生条件的影响较大。

讲解医师：郝敬波  （副主任医师）
就职单位：徐州医科大学附属医院老年病科
非淋病性尿道炎的症状主要是尿急、尿频、尿痛，部分患者有血尿的情况，感染比较重的患者还会有尿道口脓性分泌物。当患者出现尿频、尿急、尿痛的时候，考虑患者有尿道炎的情况，及时给予患者进行尿常规以及尿培养、药敏试验，明确患者是否存在尿道炎。\n如果考虑患者存在尿道炎，给予患者大量饮水，做好个人卫生，给予应用抗生素进行治疗，可以选择口服、肌注或静滴抗生素。在治疗的同时要清淡饮食，避免辛辣、刺激，以及生、冷、油腻的食物，要戒烟、戒酒，保证充足的休息，这样能够促进患者的恢复。患者在治疗的过程中，根据症状及时调整药物。

淋病性尿道炎是尿道黏膜革兰氏阴性链球菌感染所致，急性期主要表现为尿道口排脓、红肿、热痛，通过尿道试纸检查或者前列腺液DNA测定及细菌培养均可鉴别。急性期多用足疗程头孢进行治疗；慢性期若不治疗，则会逆行感染，继而引起淋病性慢性前列腺炎。前列腺炎多为非细菌性，主要表现为尿频、尿急、尿不尽，多用植物药治疗以及解痉治疗。具体用药请结合临床，由医生面诊指导为准。

月经来潮前白带会增多，但并非白带增多即是来月经，应根据是否伴有其它症状判断，如出现白带异味、白带明显增多、渗湿内裤，或外阴瘙痒等情况，则考虑阴道炎、盆腔炎、淋病、宫颈炎、宫颈息肉，甚至宫颈癌，需到医院就诊才能明确病情。根据不同情况，如阴道炎，以局部治疗为主，如盆腔炎、宫颈病变采用静滴抗生素进行治疗。

淋病是由淋球菌感染引起的一种性传播疾病，近年来其发病率有逐年上升的趋势。男性淋病患者的临床症状如下： 1、急性期：发病初期表现为尿道稀薄分泌物，2-3天后转为黏稠分泌物，伴尿痛，如未能及时治疗，可逐渐转为慢性期，病情迁延不愈； 2、慢性期：主要表现为尿频、尿急、尿痛等尿路刺激症状，尿道分泌物较稀薄。