散光

孩子一个眼睛近视一个正常的处理主要如下：1、散瞳验光：孩子如果发生一个眼睛近视，一个眼睛正视即正常，首先需要获得准确的数据，要明确屈光状态。想要知道屈光状态一定是到医院做医学的屈光检查，一般情况下12岁以下的孩子需要做睫状肌麻痹后的散瞳验光。12岁以上的青少年可以做快速的散瞳验光，通过散瞳验光以后，就能够获得准确的屈光度数，明确知道孩子近视的度数，有没有散光；2、配戴眼镜：如果一个眼近视，一个眼正常，没有度数，一定需要戴眼镜。如果近视度数不超过300度，孩子可以配框架眼镜。如果度数比较高，这个孩子相对年龄也大一些，如12-13岁、13-14岁的孩子单眼配隐形眼镜可以矫正视力，这样就可以让两个眼睛在使用时得到平衡的状态。还有的孩子如果适合配戴角膜塑形镜，也可以用角膜塑形镜来矫正近视眼睛的度数，来控制近视眼睛度数的进一步发展。

儿童远视和散光的治疗如下：1、确定度数：先要知道精准的度数，如何才能比较准确地知道屈光度数。儿童通常需要用睫状肌麻痹后的散瞳验光，一般12岁以下的儿童，选用睫状肌麻痹状态下的散瞳验光，12岁以上的儿童，可以用快速的散瞳验光，通过散瞳验光以后，可以得到准确的度数；2、配戴眼镜：此时就需要及时地配戴眼镜，因为儿童尤其是学龄前的儿童，正处于眼睛的快速发育阶段。如果此时不及时配戴上眼镜，特别是远视和散光眼镜，如果不配戴，就会影响到儿童视功能的正常发育。当影响儿童视功能正常发育，造成的结果是儿童形成弱视。弱视就是儿童戴上眼镜后，视力还不提高。弱视治疗有时间限制，在学龄前儿童的弱视治疗效果比较好，学龄以后效果就逐渐减弱。到儿童10岁以后，弱视治疗就基本上没有希望。所以儿童的远视或者散光，一定要及时地就诊，需要配戴眼镜要及时配戴眼镜。戴上眼镜以后，还要按医生的要求定期的复查。

近视屈光度数，无法通过自我检测获得。要想知道自己的近视度数，一定需要去医院进行检测。12岁以下的孩子可以做睫状肌麻痹后的散瞳验光，而12岁以上的青少年可以做快速散瞳验光。通过散瞳验光，可以排除假性近视因素，获得准确的屈光度数，包括近视度数、散光度数或者远视度数。该项检测仅能在医院进行，无法在家自我检测，也不能通过眼镜店验光而获得。因为眼镜店无法做医学的屈光检测、散瞳验光，其得到的数据也通常掺有假性近视因素的结果。所以要检测近视的度数，建议到医院里做屈光检查。

两个眼睛中间痛，最常见的原因包括眼部原因或鼻部原因，眼部的原因主要为视疲劳和眼部炎症等。需要进行相应检查，才能够明确诊断。一、眼部原因：1、视疲劳：因为用眼过度、用眼疲劳，如果有屈光不正，包括近视、散光或老花等，用眼过度包括看屏幕过多、看手机过多，常常导致视疲劳，出现眼内肌肉的痉挛，睫状肌的痉挛，还可以伴随着眉弓部分的胀痛，常常出现在两眼中间；2、眼部炎症：可以出现两眼中间的胀痛、钝痛，包括葡萄膜炎、巩膜炎，或眼眶肌肉的炎症、炎性假瘤等，都可以出现两眼之间的疼痛。二、鼻部原因：最常见的就是副鼻窦的炎症，包括额窦、筛窦、上颌窦炎症，同时伴随着鼻塞、流涕等表现。

通常1-2周的时间，视力就能大致恢复正常。但无论是不是400度的近视，戴OK镜之后几天视力能够恢复正常，其实是不一定的。这与近视眼的度数固然有关系，与角膜凸度、有没有合并散光以及佩戴的时间够不够长，也都有很密切的关系。也就是说，衡量戴上OK镜之后，视力能不能很快恢复，需要从很多方面的因素来进行考虑。通常情况下，需要1-2周的时间，视力大致就能恢复正常。如果超过这个时间视力仍然不能满意恢复，还是需要与医生沟通，观察镜片的配试是不是有问题或者有没有其他的影响因素。当然，佩戴OK镜本身就有很多的因素需要考虑，所以合理使用OK镜有个合理的期望值，才是使用OK镜的一个良好心态。OK镜的佩戴需要长期坚持，在佩戴OK镜的过程中，既需要每日非常用心地清洁、护理、佩戴，也需要定期到医院进行复查，让医生随时了解佩戴OK镜的情况，并检查镜片的各种情况。

正常情况下，白内障手术后不会发生斜视，但部分患者行白内障手术效果较差，或白内障手术后眼底发生其它病变，导致近些年视力无法恢复，则可能会发生斜视。因此，斜视并非白内障手术引起，多因长期视力障碍所致。 白内障和斜视属于完全不同的两类疾病。斜视主要因肌肉原因，导致两眼无法共同视物。最常见的斜视就是儿童散光或其它疾病导致；老年患者由于存在糖尿病、高度近视或长时间视力障碍导致。

不建议圆锥角膜患者做近视眼手术，因为圆锥角膜是角膜病变，角膜中央区会隆起、变薄，会产生度数改变及不规则散光。 圆锥角膜患者的角膜可能会变得较薄，做近视眼手术，如角膜切削激光手术，有可能因对角膜进一步切削而使之更薄，会加重圆锥角膜引起的危害，甚至造成角膜穿孔，这种危害通常难以控制。 眼内晶体植入手术可能可以做，但由于圆锥角膜是进行性进展的疾病，装上晶体后，目前的不规则散光还是不能纠正，所以视功能难以得到有效纠正。随着疾病进展，甚至有可能需要做角膜移植手术。 这些情况都会对术后的视觉质量、视功能、度数产生一定影响，因此不建议圆锥角膜患者去进行角膜切削或眼内晶体植入手术。圆锥角膜患者可以在做角膜交联术的同时戴硬性角膜接触镜，来纠正不规则散光，并控制圆锥角膜进展。

儿童千万不能散瞳是错误的观点。很多家长听说孩子近视，医生要检查做散瞳，十分拒绝，其实这是错误的概念。现在散瞳药短效最多，在用完药以后，患者瞳孔恢复很快，药效只有4-6个小时的时间，基本上第2天瞳孔便会恢复。而且医生都是在检查患者眼睛的情况下，告诉患者能否用散瞳药。 如果想知道患者有没有假近视，真近视到底是多少度，有没有散光等，要得到准确的度数，一定要做散瞳验光。所以家长对散瞳药的担心完全没有必要。特别是对于孩子的检查，如果要得到正确的结果，一定要做散瞳医学验光。

散光在临床上会引起斜视，这种情况通常发生在散光度数＞200度的患者。散光度数＞200度时，这部分患者建议戴镜矫正视力，如果长期不戴镜矫正，这部分患者可能会引起散光性斜视，常发生在双眼屈光不正或屈光参差的状态。如果单眼散光度数较大，更容易发生散光性斜视，所以这部分患者一定要及早就医。如果发现屈光参差或散光较大，＞200度，这时患者需要戴镜矫正视力，以防发生斜视或其它眼部疾病。 散光引起斜视这种情况通常是因为散光度数＞200度，可能这部分患者会存在单眼弱视的情况，这种情况在临床上非常常见。单眼弱视如果长期不进行治疗和矫治，双眼视力相差较大，患者非常容易发生散光眼的继发性斜视，临床上通常把视力特别差的这部分患者引起的斜视称为知觉性斜视。

在人群里大概100%的人都存在有不同程度的散光，散光主要是眼睛不圆而造成。人的眼球并不是很标准的圆球形，或多或少都有一定不圆的情况存在，即角膜实际上不是纯粹的圆形，而是近似于椭圆形。椭圆形在一条经线上或另一条经线上，屈光半径不一致，导致屈光度不一致，在角膜上的这条经线和另外一条经线上屈光度的差异，就叫散光。差异是多少度就是有多少度的散光，差异越大散光就越大，差异越小散光就越小。通常100度以上的散光都要求在配镜的时候做充分的矫正，这样才能使视力得到有效的提高。