支气管炎

讲解医师：郭涛  （副主任医师）
就职单位：莱芜市莱城区人民医院普通内科
慢性支气管炎简称慢支，是气管、支气管黏膜及其周围组织的慢性非特异性的炎症。临床上以咳嗽、咳痰为主要症状或有喘息，每年发病持续三个月或更长时间，连续两年或两年以上，并排除具有咳嗽、咳痰、喘息症状的其他疾病。本病的病因尚不完全清楚，可能是多种环境因素与机体自身因素长期相互作用的结果，吸烟为最重要的环境发病因素。吸烟者的慢性支气管炎的患病率比不吸烟者高2-8倍。

讲解医师：李玺  （副主任医师）
就职单位：南方医科大学顺德医院呼吸内科
如果慢性支气管炎，除了咳嗽、咳痰的症状以外，还有喘息，就称为喘息性支气管炎。如果喘息的症状急性加重，就称为喘息性支气管炎的急性加重。这种情况严重程度跟基础的肺功能情况是有关的，治疗主要是用支气管扩张剂来进行治疗，会使用口服的氨茶碱，以及吸入β2-受体激动剂，像沙丁胺醇，也就是常用的万托林药物进行治疗。

讲解医师：张鸿  （主任医师）
就职单位：首都医科大学附属北京朝阳医院呼吸与危重症医学科
慢性支气管炎是指气管、支气管黏膜及周围组织的慢性非特异性炎症，咳嗽、咳痰每年发病持续三个月，连续两年或两年以上就称为慢性支气管炎。起病缓慢，病程长，反复急性发作而病情加重，主要症状为咳嗽、咳痰或伴喘息。慢性支气管炎的患者，部分跟吸烟有关，戒烟可避免有害气体和其他有害颗粒的吸入，对疾病治疗非常重要。另外，增强体质、预防感冒是预防慢性支气管炎急性发作非常重要的措施。所以，慢性支气管炎需要注意，第一避免有害颗粒的吸入，第二增强体质、预防感冒。同时要规范化的治疗，根据医嘱规律的治疗。

讲解医师：李渊  （主治医师）
就职单位：北京中医药大学东方医院呼吸热病科
老年人慢性支气管炎的症状主要有：1、慢性反复发作性的咳嗽、咳痰或伴有喘息，咳嗽白天程度较轻，早晨较重，临睡前出现阵发性咳嗽或排痰；2、当出现喘息且有进行性加重的趋势，建议及时就医，明确是否已发展为慢阻肺，建议及早治疗。

讲解医师：田图磊  （主治医师）
就职单位：亳州市人民医院呼吸内科
慢性支气管炎的主要症状表现是反复的咳嗽、咳痰还伴有气喘。胸片会有肺纹理增多、增粗、肺气肿的表现。一般是季节变换的时候，尤其是在春冬交界或秋冬交接的时候发生，或者每次感冒以后都会有咳嗽，咳痰，甚至憋喘，连续2年以上都会有这些症状的反复发作，排除肺结核、哮喘等疾病，可以诊断是此病。病理改变包括气道的慢性充血水肿、气道自我清洁能力下降，甚至黏膜缺损、支气管壁的肿胀、间质破坏等，还可能出现肺气肿、肺动脉高压、肺心病等并发症。

讲解医师：孙玲娣  （主任医师）
就职单位：哈尔滨医科大学附属第一医院儿科
慢性支气管炎必须注意营养，加强户外活动和体格锻炼，具体的治疗方法如下：\n1、一般疗法要注意营养的补充，加强户外有规律的活动，制定不是很疲劳，而且适合的运动锻炼项目，对有关病因如鼻窦炎、增殖体炎等应该及时的根治，对慢性支气管炎恢复非常的重要。\n2、中医治疗，可以请中医制定个体化的治疗方案，有利于慢性支气管的恢复。\n3、特别提醒慢性支气管炎急性发作时要按照急性支气管炎的治疗进行，大多数都有细菌感染引起的，此时要做药物敏感试验，选择比较敏感的抗生素进行彻底的治疗，最好做到根治，要不然还会继续牵引成慢性的支气管炎。

讲解医师：张鸿  （主任医师）
就职单位：首都医科大学附属北京朝阳医院呼吸与危重症医学科
慢性支气管炎简称慢支，是气管、支气管黏膜及其周围组织的慢性非特异性炎症。临床上以咳嗽、咳痰为主要症状或有喘息，每年发病持续三个月或更长时间，连续两年或两年以上，并排除具有咳嗽、咳痰、喘息症状的其他疾病。慢性支气管炎的主要症状是咳嗽、咳痰、喘息和气急。咳嗽常以晨间咳嗽为主，睡眠时有阵咳或排痰。咳痰常为白色粘痰或浆液泡沫型，偶可带血，清晨排痰较多，起床后或体位变动可刺激排痰。喘息或气急，喘息明显者可能伴发支气管哮喘，若伴肺气肿时可表现为活动后气促。总体来说，慢性支气管炎缓慢起病，病程长，反复急性发作而使病情加重。

讲解医师：郭涛  （副主任医师）
就职单位：莱芜市莱城区人民医院普通内科
慢性支气管炎主要是增强体质，预防感冒，冬天或者空气污染严重的时候要戴口罩，避免吸入有害气体和其他有害颗粒。急性加重期需要口服药物治疗或者静滴治疗，首先要控制感染，一般用抗生素，左氧氟沙星、罗红霉素、阿莫西林，其次是镇咳药，可以用复方甘草合剂、复方氯化铵合剂或者溴已新，平喘药氨茶碱等。

讲解医师：王素花  （主治医师）
就职单位：河南省中医药研究院附属医院肺病科
慢性支气管炎是气管支气管黏膜及周围组织的慢性非特异性炎症。临床以咳嗽、咳痰为主要症状，每年发病累计在三个月以上，持续两年或两年以上。这是慢性支气管炎的一种定义，要诊断慢性支气管炎，符合以上条件的情况下，还要排除其它的呼吸道疾病。比如咳嗽、咳痰，这些症状其它很多疾病也会有，并且持续的时间可能也比较长，符合慢性支气管炎的诊断标准，但是有可能是其它的疾病，比如肺结核、肺癌、支气管扩张甚至支气管哮喘、心功能不全都会出现这种症状，临床上要注意鉴别。

讲解医师：王素花  （主治医师）
就职单位：河南省中医药研究院附属医院肺病科
生命在于运动，对于慢性支气管炎患者，进行适当的体育锻炼是不会有错的。慢性支气管炎是一种气道的慢性炎症性疾病。通过跑步，可以增强体质，提高机体的抗病能力。中医讲脾主四肢主运化，跑步可以使我们的脾胃功能强健。中医的五行生化里，脾属土，肺属金，土生金这个理论也可以支持这一观点。如果我们的脾胃功能强健，肺功能也会得到一定的改善。跑步本身可以使各个器官的代谢，处于更加优质的状态，也可以促进气道纤毛的运动，促进痰液从气管、支气管的黏膜排出体外，这种情况可以让慢性支气管炎逐渐向好的方向发展，可以改善我们的肺通气和换气功能。