房间隔缺损

讲解医师：谢利剑  （主任医师）
就职单位：上海市儿童医院心脏内科
宝宝房间隔缺损，哭吵对房间隔缺损和心功能不会有影响。因为房间隔缺损，血流动力学是左向右的分流，在婴儿期或者儿童期一般也不会造成梗阻性肺动脉高压，因此不会发生青紫，也就是一类非青紫型先天性心脏病。这种情况下，如果宝宝哭吵，不会加重房间隔缺损、缺氧。\n宝宝房间隔缺损哭闹不会导致心功能改变，只是哭吵哭的时间长了以后会觉得宝宝的嘴唇有点发紫，这并不是房缺本身所造成，而是由于哭吵以后屏气时间太久缺氧所造成。一般宝宝房间隔缺损，哭吵没有影响。

房间隔缺损是一类非常常见，也非常简单的疾病，因为左右心房之间的压力阶差非常小，一般也就3~4毫米汞柱。一般5毫米以下的房间隔缺损，不（会）引起任何的临床症状，所以一般建议5毫米以下的房间隔缺损孩子都正常喂养，不要过多担心各方面的问题。所以...

讲解医师：叶奎  （副主任医师）
就职单位：天津市第四中心医院三级甲等心血管外科
房间隔缺损的治疗方法，跟病情的严重程度有关系。如果房间隔缺损直径不足5mm，没有出现临床症状，在孩子年龄比较小的情况下，可以先观察，有可能可以自愈。如果属于直径大于5mm的单发性房间隔缺损、多发性房间隔缺损，存在临床症状，这些情况都需要考虑接受手术治疗，包括外科手术治疗以及内科介入手术治疗等。

讲解医师：叶奎  （副主任医师）
就职单位：天津市第四中心医院三级甲等心血管外科
房间隔缺损患者不接受手术治疗的后果，跟病情的严重程度有关系。如果房间隔缺损不大，直径不足5mm，这种情况如果孩子的年龄比较小，有可能可以自愈。这种情况没有必要提前接受手术治疗，不接受手术治疗也可以完全恢复健康。

讲解医师：叶奎  （副主任医师）
就职单位：天津市第四中心医院三级甲等心血管外科
房间隔缺损手术治疗以后，需要注意饮食调节、加强营养、戒掉不良嗜好、充分休息以及预防感染。首先，需要注意保持低盐饮食，避免食用太咸的饭菜，否则食用食盐过量容易造成心脏负担加重。其次，需要加强营养摄入，多吃蛋白质比较丰富的食物来促进疾病的愈合。

讲解医师：叶奎  （副主任医师）
就职单位：天津市第四中心医院三级甲等心血管外科
房间隔缺损可以说是一种大手术，所以存在很大的风险。房间隔缺损手术治疗一般包括常规手术治疗，以及镶嵌手术治疗两种治疗方法。常规手术治疗需要建立体外循环，会造成心脏停跳，继而有可能会引起体外循环相应引起的全身炎症反应，造成微血栓以及缺血症状，有可能会造成术后发生心功能不全以及心律失常等并发症。

讲解医师：叶奎  （副主任医师）
就职单位：天津市第四中心医院三级甲等心血管外科
继发孔型房间隔缺损达到了5mm，如果孩子的年龄不足一岁半，没有明显的临床症状，比如胸闷以及心悸等，同时接受体格检查并没有观察到发绀等症状，建议家长们可以考虑暂时不需要给孩子特殊治疗，建议持续观察。观察半年以后给孩子接受心脏超声检查，需要观察房间隔缺损的病情发展。

讲解医师：叶奎  （副主任医师）
就职单位：天津市第四中心医院三级甲等心血管外科
房间隔缺损的诱发原因，可以分为先天性因素以及后天性因素造成。首先，原发孔型房间隔缺损，这种情况大部分都是因为胚胎在发育时期，出现心内膜垫发育缺陷造成，这种情况难以预防。其次，继发孔型房间隔缺损。这种情况一般都是因为体循环因素造成。

讲解医师：许耀强  （主任医师）
就职单位：首都医科大学附属北京安贞医院三级甲等心血管外科
房间隔缺损手术大概需要半个小时到一个小时，由于所选择的手术方法是不一样的，所以时间方面也会存在一点差异。房间隔缺损手术主要是通过介入手术和开胸手术治疗两种方法。介入手术利用的是房间隔缺损封堵术治疗，主要适合于大小合适的房间隔缺失人群，手术创伤性是比较小的，属于一种微创手术，而且时间也比较短，大概半个小时就可以完成。

讲解医师：许耀强  （主任医师）
就职单位：首都医科大学附属北京安贞医院三级甲等心血管外科
房间隔缺损手术有极少数的人群可能会存在后遗症，但后遗症的发作几率不能完全确定。房间隔缺损手术可能会导致患者出现残余的分流，有可能会出现血栓栓塞或者气体栓塞等并发症，有部分的人群还可能会出现穿刺部位出血和心脏压塞。也有的患者会出现头晕、头痛和偏头痛等症状，极少数的人群还有可能会发生溶血性疾病。