慢性胃炎

讲解医师：张强  （主治医师）
就职单位：山东省立第三医院消化内科
慢性胃炎的患者可以少量的吃菇类，但是需要注意烹饪方式，一定要清淡、易消化，避免葱、姜、蒜、辣椒、胡椒等相关的调味品摄入过多。另外，也不需要加入太多的油脂性的成分或者调味品，建议一定要进食清淡、易消化且温热的食物，避免刺激性或者生冷、寒凉、不洁净的食物。\n建议有慢性胃炎的患者要结合胃镜、幽门螺杆菌检测等相关的检查，综合性的分析、评估病情，并针对性的治疗，这样才有利于病情的尽快恢复。患者对于类似的食物可以少量吃，不要吃的量太多，也不要暴饮暴食。平常一定要注意腹部保暖，可以进行适当腹部热敷，一定不要熬夜、不要久坐，要配合适当运动。

讲解医师：张燕  （副主任医师）
就职单位：解放军联勤保障部队第988医院消化肝病科
慢性胃炎的患者可以喝蜂蜜，蜂蜜中含有丰富的蛋白质、维生素、多种酶、氨基酸、芳香物质以及糖分，常喝蜂蜜可以促进身体健康，补充精力，促进消化，加强肠道蠕动。蜂蜜可以调整胃酸的正常分泌，促进肠蠕动，减少便秘的发生。同时，还有润肺、解酒、美容、美颜、保护心脏、改善睡眠等多方面的功效。\n喝蜂蜜时要注意以下事项：第一、不能空腹喝；第二、不能晚上睡前喝；第三、水温要以60℃为宜来进行冲泡，不可过高。日常还要嘱患者避免过硬、过酸、过辣、过热、过分粗糙，以及刺激性的食物，禁止白酒、浓茶、咖啡。饮食应节制，少食多餐，营养上建议营养丰富、易消化的食物，避免熬夜，三餐规律，促进身体的恢复。

讲解医师：吴海武  （主任医师）
就职单位：赣州市人民医院全科医学科
慢性胃炎引起患者总是饿的原因具体如下：\n1、胃炎后胃蠕动比较快，以及胃动力比较强，导致胃排空比较快等原因；\n2、幽门螺杆菌感染；\n3、患者吃了辛辣刺激性食物；\n4、患者情绪紧张、精神焦虑所引起；\n5、长期口服非甾体类消炎药、激素类药物、抗风湿类药物引起。\n出现了慢性胃炎以后要检测是否存在幽门螺杆菌感染，也需要在饮食上多加注意，要清淡饮食，避免辛辣刺激性的食物，同时还要保持情绪比较愉悦，不要被忧伤焦虑的情绪所干扰。

讲解医师：吴水清  （主治医师）
就职单位：宁德市闽东医院消化内科
雷贝拉唑肠溶片可以治疗慢性胃炎，其主要功效是用于慢性胃炎、胃溃疡、十二指肠溃疡、吻合口溃疡、反流性食管炎、胃泌素瘤等疾病的治疗，还可以辅助幽门螺杆菌的治疗。雷贝拉唑肠溶片是一种抑酸药，主要通过抑制胃酸的分泌来缓解胃炎或者溃疡患者的腹痛、反酸症状，所以它可以治疗慢性胃炎。\n慢性胃炎是一种胃内的慢性炎症性病变，表现为上腹痛、腹胀、反酸、嗳气、恶心、呕吐等。如果出现上述症状，建议患者完善胃镜检测，判断是否患有慢性胃炎，以及胃炎的严重程度，是浅表性胃炎还是萎缩性胃炎，是否合并有幽门螺杆菌感染等。另外，建议慢性胃炎患者在饮食上要规律、清淡，避免吃辛辣、刺激的食物。

讲解医师：张强  （主治医师）
就职单位：山东省立第三医院消化内科
慢性胃炎的患者消瘦，可以结合胃镜以及幽门螺杆菌等相关的检查，排除是否存在病情发展的情况，比如出现胃溃疡、十二指肠溃疡，或者出现了胃癌、贲门癌等相关的情况，有可能就会出现消瘦。\n另外，精神、心理因素或者长期的精神压抑，以及因为担心有胃炎或者其他的相关疾病，而导致进食量减少、运动量减少、情绪异常等，也会出现消瘦。还有甲状腺功能亢进或者同时有糖尿病等相关的情况，也可能会出现消瘦。\n建议要进行综合性的评估，而不是单纯的认为慢性胃炎和消瘦之间有一定的关系。出现了类似的情况，需要在门诊具体评估以后进行针对性的治疗，不要有太大压力。

讲解医师：周国建  （主治医师）
就职单位：河北大学附属医院消化内科
慢性胃炎三联疗法主要是包括一种抑制胃酸分泌的药物，还有两种抗生素。三联疗法主要是治疗幽门螺杆菌感染，幽门螺杆菌感染需要患者做碳13或者碳14幽门螺杆菌呼气试验证实。抑制胃酸分泌的药物常见的有雷贝拉唑钠肠溶片、艾司奥美拉唑镁肠溶片，还有兰索拉唑口崩片等，两种抗生素常见的有阿莫西林、呋喃唑酮、克拉霉素、左氧氟沙星、四环素、甲硝唑等，两种抗生素往往是从上述几种抗生素当中选择两种。\n目前医学上主张用四联药物疗法代替三联疗法，主要是因为四联疗法比三联疗法根除幽门螺杆菌的成功率更高一些。患者可以到消化内科就诊，结合相关检查，进一步处理。

讲解医师：贾百灵  （主任医师）
就职单位：河南省人民医院消化内科
急慢性胃炎的患者可以吃保护胃黏膜、去除病因的药物，常见的几种如下：\n一、保护胃黏膜的药物：如硫糖铝混悬液、铝碳酸镁咀嚼片、康复新液、奥美拉唑、雷贝拉唑等。\n二、去除诱因的药物：有头孢类抗生素、喹诺酮类抗生素，以及抗幽门螺杆菌四联药物，如奥美拉唑加阿莫西林加克拉霉素加枸橼酸铋钾的四联疗法，进行10-14天。止泻的药物，如蒙脱石散。治疗腹胀、消化不良的药物，如吗丁啉、莫沙必利、曲美布汀、健胃消食片、多酶片、泌特、得每通等。\n引起急慢性胃炎的病因不同，治疗的药物也不同，要根据具体的情况采取合适的治疗手段，必要时到医院就诊做相关检查，才能对症下药，以免延误病情，例如可以到医院做一些血常规、C反应蛋白、大便、C13呼气试验、胃镜等。

讲解医师：廖江涛  （主任医师）
就职单位：湖南省人民医院消化内科
慢性胃炎常见以下注意事项：\n一、饮食方面：注意饮食清淡，远离辛辣、刺激的食物，比如浓茶、咖啡等等，避免吸烟、饮酒，少吃酸性食物，比如菠萝等等，少吃生冷、滚烫的食物，比如火锅等等。建议患者吃容易消化的食物，比如小米粥。\n二、其他方面：不要穿露肚脐眼的衣服，要注意保暖，要适当锻炼，保持良好的心态和充足的睡眠。\n慢性胃炎可以分为慢性非萎缩性胃炎和慢性萎缩性胃炎，不同病因所导致的胃炎治疗方法不一样。慢性胃炎常常见的病因是幽门螺杆菌感染，只有根除幽门螺杆菌，慢性胃炎的症状才能得到缓解。在萎缩性胃炎中又分为A型或B型，A型常常提示胃体弥漫性改变，发病原因主要是与免疫相关，所以早期内镜检查明确诊断后进行合理治疗非常重要。

讲解医师：廖江涛  （主任医师）
就职单位：湖南省人民医院消化内科
慢性胃炎应该与消化性溃疡、胃癌、功能性消化不良、胆囊炎、胆结石等相鉴别，主要情况如下：\n一、消化性溃疡：表现为上腹隐痛，病程比较长，呈周期性发作，发作时有节律性，可有夜间疼痛，大多数患者每年深秋及春末发作的比较频繁。\n二、胃癌：多见于40岁以上的患者，起病比较缓慢，病程也比较长，早期常常没有症状。进展期胃癌可以表现为上腹部隐痛、食欲不振、消瘦、贫血，而且腹痛往往在进食以后加重，常规的抑酸制剂不能缓解。\n三、功能性消化不良：患者常常也表现为腹痛、腹胀、嗳气、反酸等等。\n四、胆囊炎和胆结石：患者也会出现腹胀、腹痛、嗳气、反酸等临床表现。\n这些疾病均应该与慢性胃炎相鉴别，明确病因建议做胃镜检查，胃镜能够明确胃部疾患，同时建议做幽门螺杆菌检查，对于胆囊炎和胆结石的患者建议做肝、胆、脾、胰彩超以明确诊断，根据不同的病因进行相应治疗。

讲解医师：周国建  （主治医师）
就职单位：河北大学附属医院消化内科
慢性胃炎患者喝可乐，可能会直接加重慢性胃炎的临床表现，导致慢性胃炎不容易治愈。患者如果存在慢性浅表性胃炎或者慢性萎缩性胃炎，建议尽量避免喝可乐。因为可乐属于碳酸饮料，这些刺激性成分进入到胃腔当中会刺激胃黏膜，可能会加重慢性胃炎的症状，也会加重胃黏膜的炎症，不利于胃黏膜的愈合。\n患者尽量远离碳酸饮料，远离可乐，要注意饮食状态，避免吃辛辣刺激性食物，以清淡饮食为主，不要暴饮暴食，不要吃一些烤串、炸鸡，还有太过于肥腻的食物。刺激性的饮料也要少喝一些，尤其是可乐也要远离。慢性胃炎患者要充分的休息好，保持正常的作息习惯，对于慢性胃炎患者的康复也十分重要。综上所述，喝可乐的后果可能会延缓慢性胃炎，不利于恢复。