慢性胃炎

讲解医师：刘绍能  （主任医师）
就职单位：中国中医科学院广安门医院脾胃病科
中医治疗慢性胃炎的方法比较多，使用的药物也比较多，概括起来有三个方法：第一、使用中成药治疗。中成药治疗慢性胃炎，是在辩证的基础上进行选药。比如气滞胃痛颗粒，是疏肝理气的，适合肝胃气滞的慢性萎缩性胃炎病人。又比如摩罗丹，可以调和脾胃、化瘀通络、定痛，适合于脾胃不和、胃络瘀阻的慢性胃炎患者。第二、使用汤药进行治疗。使用汤药治疗慢性胃炎的时候，医生往往根据个人的经验进行处方用药，但一般也可以根据辨证，比如慢性胃炎，当辨证肝胃气滞时，可以用越鞠丸进行治疗。当辨证是脾胃气虚时，可以用补中益气汤加减进行治疗等等。由于中医治疗慢性胃炎要进行辨证，而辨证是需要专业知识的，所以建议在医生指导下，用中医进行治疗。第三、治疗慢性胃炎也可以采用非药物疗法，比如针灸、拔罐、穴位注射等等。

慢性胃炎对于刺激性食物比较敏感。首先辛辣的食物可能加重胃黏膜损伤，比如辣椒。太酸的食物也不能吃，酸是胃黏膜损伤的机制，酸的水果、食醋，如果食用过多会增加胃黏膜损伤。甜的食物也要少吃，比如地瓜、甜的点心，吃后促进胃酸的分泌，增加胃酸，反过...

慢性胃炎不能根治。慢性胃炎的治疗是减少炎症的反应，慢性的胃炎是长期辛辣、酸甜的食物在胃里作用导致的慢性炎症。如果有幽门螺旋杆菌感染可以杀菌，但食物作用很难消除，有高血压、心脏病、脑血管疾病，需要长期服用阿司匹林，但是阿司匹林伤胃，治疗的...

慢性胃炎的患者，一般可以吃葡萄、草莓、木瓜等水果，可以健胃消食，还可以促进胃肠道功能的恢复，但不宜多食。患者还可以吃煮熟的水果，如煮熟的苹果等。慢性胃炎患者的症状，主要表现为上腹部不适，上腹部隐痛，上腹部饱胀感、恶心等，如果吃生冷的水果，...

慢性胃炎的患者会出现打嗝。患者出现打嗝一般是由于腹胀，胃蠕动差引起，还与胃肠道产生的气体过多，消化不良有关系。此时患者可以针对慢性胃炎进行治疗，一般是应用保护胃黏膜，抑制胃酸，促进胃肠动力的药物。如果症状不能缓解时，可以用微生态制剂、消化...

讲解医师：崔双林  （副主任医师）
就职单位：中山大学附属肿瘤医院肿瘤外科
胃病是常见的一类疾病，比较常见的是慢性胃炎。治疗慢性胃炎常用的药物有以下三大类：\n第一类，抗菌素类的药物，常用的是左氧氟沙星、阿莫西林。\n第二类，止酸的药物，常用的是奥美拉唑和雷尼替丁。\n第三类，胃黏膜的保护剂，代表药物是水杨酸铋剂。\n胃不舒服的病人最好尽量少吃水果，尤其是不要吃刺激性的水果，比如很酸的水果。要吃容易消化性的食物，不要暴饮暴食，不要吃滚烫的食物，注意休养，注意休息。

讲解医师：江雪梅  （主任医师）
就职单位：海南省人民医院消化内科
以下原因都会造成慢性胃炎的发生：1、致病菌感染，如幽门螺杆菌、嗜血杆菌、金黄色葡萄球菌等。致病菌感染是引起慢性胃炎最为常见的病因，对于胃部感染性病症患者，若出现治疗不及时，久治不愈等情况下容易引起慢性胃炎的发生。2、刺激性物质，如长期过度酗酒、饮用浓茶、刺激食物等。因为胃部长期与刺激性物质接触后，会破坏其表层黏膜中的保护层，从而引起慢性炎症疾病的发生。3、外界物质影响，如药物副作用、饮食不规律、放射污染等。因为以上外界因素会导致胃部免疫系统能力下降，增加其发生慢性炎症的风险。继发性感染、胆汁返流、营养不良等因素也会诱发慢性胃炎的发生。

讲解医师：张强  （主治医师）
就职单位：山东省立第三医院消化内科
慢性胃炎是消化内科的常见病和多发病，但是对于慢性胃炎应该防治结合治疗，可以用药物对症处理，比如抑制胃酸的药物奥美拉唑、泮托拉唑等等都是可以的，也可以用保护胃黏膜的药物，比如麦滋林、铝碳酸镁、枸橼酸铋钾等等都可以。但是对于慢性胃炎的治疗在于预防大于治疗，清淡易消化的饮食，减少辛辣、刺激、油腻性食物的摄入。而且慢性胃炎的病因主要是幽门螺旋杆菌的感染，建议尽量查一下幽门螺旋杆菌是否阳性，如果阳性可以应用三联的杀菌药物，也就是奥美拉唑、泮托拉唑等质子泵抑制剂，加上两种消炎的药物，比如克拉霉素、阿莫西林、左氧氟沙星、呋喃唑酮等。

讲解医师：陈和萍  （主治医师）
就职单位：中国人民解放军第一八七中心医院消化内分泌科
慢性胃炎伴糜烂的药物治疗选择抑酸药联合促进胃黏膜修复的药物，如可以口服奥美拉唑、兰索拉唑、雷贝拉唑、泮托拉唑等质子泵抑制剂，联合康复新液治疗慢性胃炎伴糜烂，效果比较理想。如果患者有取病理检查，要结合病理检查的结果来给予用药。如果是慢性萎缩性胃炎，需要以护胃药物治疗为主，也就是保护胃黏膜治疗为主。要慎用抑酸的药，不可以长期使用抑制胃酸分泌的药物。如果是由于幽门螺杆菌感染引起的慢性胃炎伴糜烂，需要在消化内科医生的指导下给予根除幽门螺杆菌治疗。目前推荐的是四联疗法，PPI加铋剂两种抗生素。

讲解医师：周毅  （主任医师）
就职单位：湖北省中医院脾胃病科
慢性胃炎患者可以食用莲藕、红薯、菠菜、紫甘蓝等蔬菜进行养胃。莲藕属于偏凉性蔬菜，具有健脾养胃、清热生津等功效，它里面含有钾、钠、磷等营养成分，对于治疗慢性胃炎有调理功效。红薯具有补虚乏、益气力、健脾胃等养胃方面的功效，红薯中含有的黏液蛋白、维生素A、维生素C等，都能起到保护胃黏膜功效。菠菜具有益肠胃、通便秘的功效，还可以起到促进胃和胰腺分泌，增加食欲、帮助消化等作用。紫甘蓝具有消炎、杀菌等功效，可以控制胃部细菌的增长，起到养胃效果。以上蔬菜，慢性胃炎患者食用后，都可以起到养胃功效。