感冒

讲解医师：吴志全  （主治医师）
就职单位：石家庄市妇幼保健院儿科
小儿感冒药是宝宝感冒时的常用药，但是不同症状的感冒有不同的感冒药，所以选用前结合宝宝的症状来选择。一、轻微感冒。保婴丹属于风寒感冒，牛磺酸颗粒，风热感冒，小儿宝泰康、小儿感冒冲剂、小儿金丹。二、感冒发热可选用双黄连口服液、好娃娃感冒颗粒、牛磺酸颗粒、保婴丹。三、感冒咳嗽可选用小儿清肺口服液、小儿止咳糖浆、小儿枇杷止咳露。四、咳嗽、多痰，可选用小儿止咳糖浆、小儿清肺化痰颗粒、沐舒坦口服液、小儿消积止咳口服液、保婴丹、健儿清解液。五、严重鼻塞、流涕，可用鼻渊舒、滴宁、5%的麻黄素滴鼻即可。

讲解医师：晏霞  （主治医师）
就职单位：荆州市中心医院儿科
孩子感冒咳嗽，多是呼吸道病毒或者细菌感染引起来的，也有一些特殊的病原体，比如支原体感染。针对不同的病原体感染，治疗是不一样的。如果是病毒性感染，只需要对症的处理，可以给孩子吃点止咳化痰的药物，如易坦静、桔贝合剂、肺力咳等。同时，可以给孩子做雾化治疗，用普米克令舒和可比特一起雾化，早晚各1次。如果是细菌感染，在对症治疗的同时，需要口服有效的抗生素，可以选择阿莫西林克拉维酸钾、头孢地尼分散片等。如果是支原体或者衣原体感染引起来的，这个时候需要吃红霉素或者阿奇霉素治疗才有效。

讲解医师：张勤良  （主治医师）
就职单位：临沂市人民医院小儿康复科
在婴幼儿或者儿童生长发育过程当中，出现感冒的情况是非常常见的，感冒很多情况下都是病毒性感冒。出现病毒性感冒需要及时进行治疗，如果孩子感冒症状比较明显或者状态比较差，需要及时应用抗病毒药物以及治疗感冒的药物进行治疗。如果确定有比较明显的病毒性感冒，可以吃点清开灵颗粒、四季抗病毒口服液等，都有利于改善病毒性感冒的症状。如果年龄比较大的孩子出现病毒性感染的情况，还可以口服利巴韦林等治疗。但是，现在流感的情况也比较多见，如果考虑有流行性感冒，需要考虑应用抗流感病毒的药物，比较常用的就是奥司他韦颗粒，奥司他韦颗粒对于改善流感症状有很明显的效果。

讲解医师：王东  （主治医师）
就职单位：山东大学齐鲁医院（青岛）小儿外科
孩子夜间睡眠如果枕后有大量出汗，一般是缺钙的表现，最好去医院就诊，查微量元素、测骨密度，看有没有缺钙的情况，测骨密度相对是比较准确的。如果有缺钙的表现，给孩子补钙，孩子最常用的是液体钙，液体钙容易吸收，可以给孩子用莱思纽卡或者葡萄糖酸钙口服液。孩子补钙的同时，一定要补充维生素D，因为维生素D可以促进钙吸收。常用的维生素D是伊可新，根据年龄不同，量也是不同的。也可以补充鱼肝油，鱼甘油里也含有大量的维生素D，配合补钙一起用即可。

讲解医师：陈玉松  （主治医师）
就职单位：黑龙江省医院儿科
在临床上，通常使用的感冒药物为复方感冒制剂，即药物中同时含有多种药物成分，例如大多感冒药中同时含有退热药成分，以及抗组胺类药物，尤其是第一代的抗组胺药物。马来酸氯苯那敏是比较常用的感冒药物成分，这类药物可以通过血脑屏障，对中枢产生抑制作用，所以当服用药物后容易出现嗜睡的情况。另外，宝宝感冒的同时，鼻塞等其他表现本身就可以使宝宝出现精神状态欠佳、容易睡觉的情况，再使用感冒药物，会使嗜睡的症状更加明显。所以在临床上，对于儿童使用感冒药物通常比较慎重，不建议盲目的、随便使用感冒药。

讲解医师：邱锐琴  （副主任医师）
就职单位：秦皇岛市第一医院儿科
感冒也就是上呼吸道感染，绝大部分病毒感染多见，是有自限性的，没有特效药，所以对症治疗即可。5个月的宝宝感冒以后出现鼻塞，不建议用局部的滴鼻药物，因为这类药物对于宝宝副作用相对比较大，常规建议用物理的方法，比如可以给宝宝用热毛巾敷鼻梁根部，有助于缓解鼻塞，也可以给宝宝用生理海水冲洗鼻腔，能减轻鼻塞、减少鼻腔的分泌物。因为小宝宝鼻塞严重的时候会影响吃奶，甚至会出现呛奶，所以宝宝喂养的时候一定要注意。一定要及时给宝宝换气的机会。此外，宝宝睡觉的时候可以采取侧卧位，在一定程度上能够减轻鼻塞对宝宝的影响。

讲解医师：张勤  （副主任医师）
就职单位：北京市第六医院中医科
儿童感冒就是因为季节的变化，或者产生流鼻涕、打喷嚏，或者轻度的或者发热，西医叫上呼吸道卡他症状，中医就叫伤风。伤风感冒就流鼻涕、打喷嚏，有的伴有轻微的咳嗽，或者轻度中度的发热，小孩身上酸懒他也不会说，嗓子疼他也不知道，最容易观察到就是打喷嚏，流鼻子、鼻塞，轻微的咳嗽，伴有发热。小儿感冒以后，尽量不要出门，要给他在家多喝水，最好是白开水。吃些水果，水分一定要补充，补充足了，要注意小孩的大便不要干燥，小便不要太黄了。比如说症状特别明显，鼻塞影响他睡眠了，晚上睡觉打呼噜了，或者发烧，超过37.5℃以上了，咳嗽比较剧烈，尤其要注意小孩咳嗽以后声音嘶哑，有时候就感冒合并喉炎了，喉炎很危险，要在夜里头喉头水肿，小孩容易窒息，很危险。

讲解医师：杨圣海  （副主任医师）
就职单位：首都儿科研究所附属儿童医院神经内科
小儿感冒也就是我们常说的急性上呼吸道感染，急性上呼吸道感染的病原80-90%是病毒性的感染，一般的话是自限性的过程，大部分宝宝一周左右是可以治愈的，首先要注意孩子的护理，要注意适当的补充水分、清淡的饮食、居室通风、充足的睡眠，宝宝这个时间如果临床症状不是很严重，鼻塞、流鼻涕，或者咳嗽并不影响宝宝的日常生活，不需要给宝宝过多使用药物，但是如果出现了明确的鼻塞，出现流鼻涕比较明显，影响宝宝的睡眠，就要给宝宝用对症的感冒药物，咳嗽、有痰的时候用对症的感冒药物，但是如果宝宝出现反复高热的情况，反应欠佳，这种情况需要到医院就诊，给孩子查一下血常规、病原学，明确宝宝是否存在细菌或者支原体感染。如果存在细菌或者支原体感染，就要给孩子使用相应的抗生素，比如头孢或者阿奇霉素这类药物。具体宝宝感冒以后用药的情况，要去医院里面，根据医生的判断，进行具体的药物的选择。

讲解医师：曲朋安  （副主任医师）
就职单位：烟台龙矿中心医院儿科
感冒多是由于炎症刺激引起的。这个年龄段的孩子感冒，病毒感染的可能性是非常大的，需要给孩子使用感冒颗粒和清热解毒的药物，可以选择小儿伪麻美芬滴剂或者小儿氨酚黄那敏颗粒。清热解毒的药物可以选择小儿柴桂退热颗粒、小儿双金口服液、去热口服液。要观察孩子的精神状态，因为孩子年龄太小，这个年龄段的孩子感冒以后，出现下呼吸道感染的情况是非常常见的。如果孩子发热的时间比较长，超过三天，或者孩子出现咳嗽的情况，并且出现精神状态的改变，出现口臭发青。需要高度怀疑下呼吸道感染的可能，就需要到医院进行检查的。首先需要进行血常规的检查，另外还需要进行胸片的检查，排除肺炎。

讲解医师：王明慧  （主治医师）
就职单位：哈尔滨市传染病医院儿科
婴幼儿尤其是小婴儿，由于呼吸道发育还没有成熟，鼻腔比较窄，在孩子感冒后，鼻黏膜会随之发生急性水肿，从而容易出现鼻塞。父母可以用温湿的毛巾放在孩子鼻翼部进行热敷，注意温度不能太高，以免烫伤孩子。每次敷10-15分钟，每天敷2次，就能有效缓解鼻塞。如果是夜晚，孩子因为鼻塞、呼吸困难、无法入睡，可以给孩子更换睡姿，或是将孩子竖着抱起来改变体位，孩子的鼻塞就会有效的缓解。平时要注意给孩子补充鱼肝油或伊可新，增强孩子呼吸道的防御能力。房间内温度和湿度都要适宜，使用空调时，不可以将风直接对着孩子吹，以免温度差过大，造成孩子感冒。