失眠

讲解医师：刘涛  （副主任医师）
就职单位：武汉市第四医院心血管内科
低血压是指体循环动脉压力低于正常的状态，一般认为成年人上肢动脉血压低于90/60mmHg即为低血压，低血压可能会造成心、脑、肾等靶器官的灌注不足，产生相应的症状。失眠是脑血管相应症状的一种体现，失眠是指入睡困难、睡眠质量下降、睡眠时间减少、记忆力及注意力下降等等，对于低血压造成的失眠状态可以给予相应的调理。\n如果有高血压，服用降压药物造成的低血压，可以调整降压药物的剂量、种类以及服用的时间。对于疾病状态造成的低血压，要针对病因学进行治疗。对于生理性的低血压，可以给予饮食调理，适当的多饮水，增加食盐等摄入量，从而增加血容量，提升血压，以达到纠正或者改善失眠的目的。

讲解医师：刘燊仡  （主任医师）
就职单位：中国中医科学院望京医院风湿科
干燥综合征在祖国医学当中是属于痹病之中的燥痹范畴，干燥综合征在中医学看来，发生的根本原因在于人体的阴液亏虚，津液不足所造成的。对人体来讲，阴液亏虚辨证主要分为心阴不足、肺阴亏虚或肾阴亏虚，后期大部分会出现肺肾两虚、心肾不交、脾肾亏虚等证候类型。干燥综合征患者出现了失眠，大部分就属于心肾不交或者肺肾亏虚等辨证分型。\n在治疗上可以口服比如枣仁安神液、天王补心丹、百合固金口服液等中成药来进行调理。也可选取比如百合、黄精、茯苓、酸枣仁等中药做代茶饮，作为平时保健的方法。如果症状持续不缓解，需要到中医院的风湿科，通过医生的四诊来进行综合的辨证用药，效果会更好。

讲解医师：盛秀云  （主治医师）
就职单位：聊城市第二人民医院血液肿瘤科
贫血是指人体外周血红细胞容量减少低于正常范围下限，不能运输足够的氧到组织而产生的一组综合征。贫血会造成各个系统的病情的改变，比如神经系统，可能会出现头疼、眩晕、萎靡、晕厥、失眠、多梦、耳鸣、眼花、记忆力减退还有注意力不集中。贫血可能是会导致失眠，具体原因是贫血导致脑组织缺氧所导致的。有些是急性失血性贫血引起的血容量不足和血压下降，还有是严重溶血引起的高胆红素血症，或者高游离血红蛋白血症等。还有引起贫血的原因，原发疾病如白血病中枢神经浸润等，甚至可能是贫血并发颅内或者是眼底出血所导致的。以上内容仅供参考，具体用药、治疗请以医生面诊指导为准。

讲解医师：吴晓昇  （副主任医师）
就职单位：南昌市第三医院呼吸内科
肺结核患者失眠，需要根据具体情况来进行治疗：\n1、要积极的给予抗结核治疗，也就是要严格遵循结核治疗的方案，在临床上多采用短程疗法，也就是需要使用异烟肼、利福平、吡嗪酰胺等药物，来进行抗结核治疗。\n2、要找到引起失眠的原因，肺结核患者失眠与肺结核疾病本身有关，因为肺结核可以导致发热，而发热的情况下就有可能导致人体失眠，只需要给予退热治疗即可。肺结核患者失眠还有可能与药物有关，但药物所引起的失眠大多数时间短暂，具有自限性，观察一段时间也可以自然消失。\n3、如果失眠严重，也可以适当的使用镇静药，比如使用艾司唑仑来进行治疗。

讲解医师：张家丽  （副主任医师）
就职单位：大连市中西医结合医院急诊科
新冠肺炎本身并不会导致失眠，但是也不除外有一些病人在患有新冠肺炎后，可能会出现失眠症状，尤其是一些被隔离的新冠患者，在发病早期，因情绪焦虑、紧张，不除外会有失眠的状态。但新型冠状病毒肺炎(新冠肺炎)并没有失眠的典型症状，一般以咳嗽、发热、乏力以及其他呼吸道症状，还有腹泻、结膜炎，及嗅觉、味觉减退等为主要表现。\n如果患有新冠肺炎的患者出现失眠，考虑是情绪因素所导致，必要的情况下可以用助导睡眠的药物来治疗。但如果没有感染新型冠状病毒的人出现了失眠，要看具体的病因，如果是压力过大、情绪紧张、焦虑导致的失眠，一定要放松心情，尽早去寻找病因并治疗，注意生活方式调整以及饮食调整，必要的情况下可以应用中药来调节失眠的状态。

晚上总失眠可能是自身有不规律的作息或者是有不良的饮食习惯、睡前过度思虑、情绪起伏过大等，都会引起失眠。

如果有些患者有迫不得已的工作压力，长期熬夜加班，这种注定无法改变的事实，不得不求助于医生，此时可以就医遵医嘱治疗。

适当服用谷维素可以调节植物神经功能，所以对于植物神经功能紊乱造成的失眠，有一定的帮助的。但是失眠的原因有很多，如果出现焦虑、抑郁造成的失眠，用谷维素是不会有明显

失眠多梦的调理，首先要养成按时睡眠的好习惯，白天适当的做运动，晚上睡前可以饮用一杯温牛奶；还可以按摩印堂、内关、神门等穴位，具有安眠的作用。

对于失眠的治疗，分为心理疏导、药物治疗、物理治疗、传统治疗。