吴晓昇

讲解医师：吴晓昇  （副主任医师）
就职单位：南昌市第三医院呼吸内科
哺乳期内出现感冒也会在一定程度上影响奶水，主要是会导致母体奶水生成减少。感冒属于急性上呼吸道感染，而且多由病毒感染所引起，其临床症状主要有发热、咳嗽、咳痰、鼻塞、流涕，以及咽痛等等，这些临床症状都可以导致母体内体液大量丢失，尤其是持续高热的情况下。\n体液丢失之后母亲体内奶水生成自然就减少，并且感冒患者往往会导致食欲减退，母亲进食量减少，摄入量减少，进一步会影响奶水的生成。所以哺乳期出现感冒之后往往奶水会生成减少，需要进行积极的治疗，包括补液治疗和退热对症治疗。

讲解医师：吴晓昇  （副主任医师）
就职单位：南昌市第三医院呼吸内科
贝诺酯片的功效和作用，主要是用来缓解疼痛以及退热。因为贝诺酯片的主要成分就是贝诺酯，是一种非甾体类解热镇痛药物，所以贝诺酯片在临床上，主要是用来治疗由普通感冒或者流行性感冒导致的发热症状。\n同时，贝诺酯片用来缓解各类疼痛，包括头痛、偏头痛、牙痛、关节痛、肌肉痛、神经痛等，也可以用来治疗痛经。贝诺酯片的临床应用比较广泛，但是该药也可以引起嗜睡、头晕，以及恶心、呕吐等症状，要在医生的严格指导下使用。

讲解医师：吴晓昇  （副主任医师）
就职单位：南昌市第三医院呼吸内科
吸氧在医学上叫做氧气疗法，就是通过额外吸入氧气供人体使用。氧气疗法应用广泛，吸氧好处也比较多，吸氧可以改善各种缺氧，包括低张性缺氧、组织性缺氧、循环性缺氧和血液性缺氧。 比如对慢性阻塞性肺疾病，哮喘的病人，吸氧可以改善肺的通气，提高血液中的氧含量，缓解胸闷、气喘的症状。吸氧还可以改善心脏病人的缺氧，也可以改善孕妇的胸闷、缺氧症状。人缺氧之后就会出现各种不适的症状，包括胸闷、头昏、乏力、食欲下降、精神注意力下降、焦虑以及学习记忆力下降等等。 至于吸氧的副作用，主要是引起氧中毒，而氧中毒发生的条件是长期吸入高浓度的氧，因此临床上都是低流量吸氧，出现氧中毒的概率很低。

讲解医师：吴晓昇  （副主任医师）
就职单位：南昌市第三医院呼吸内科
罗红霉素属于大环内酯类抗生素，具有广泛的抗菌活性，可使用于多种细菌所引起的感染，对于肺炎支原体也有良好的抗菌活性，所以在临床上应用比较广泛。但是该药具有一定的不良反应，其不良反应主要有腹痛、腹泻、恶心、呕吐等胃肠道反应，也可以出现皮疹、皮肤瘙痒、头昏、头疼、肝功能异常、外周血细胞下降。根据该药的公开说明书和资料，在哺乳期服用罗红霉素后，低于0.05%的治疗药量排入母乳，需要考虑是否终止授乳。罗红霉素哺乳期妇女应当慎用，也就是说当收益大于风险时才考虑使用。

讲解医师：吴晓昇  （副主任医师）
就职单位：南昌市第三医院呼吸内科
支原体肺炎就是由肺炎支原体感染所导致的肺部组织急性炎症，是临床上最常见的一种肺炎，可以引起咳嗽症状，而且咳嗽特点多为干咳，痰液比较少，即使有痰，也仅为少量的白色黏液痰，呈阵发性和刺激性，往往表现为呛咳，多见于儿童。支原体肺炎还可以引起发热的症状，在没有治疗的情况下发热可以持续2-3周，即使体温恢复正常的情况下，仍然可能出现咳嗽，所以支原体肺炎咳嗽的重要特点就是顽固性的咳嗽。\n另外，支原体肺炎除了咳嗽之外，往往还伴有咽痛的症状，甚至头痛的症状，但这些咳嗽的特点对支原体肺炎来讲并不具有唯一性和特异性。因此，不能通过咳嗽的特点来诊断为支原体肺炎，支原体肺炎的确诊需要行支原体抗体检测，以及冷凝集试验来进行明确。

讲解医师：吴晓昇  （副主任医师）
就职单位：南昌市第三医院呼吸内科
呼吸30次/分通常属于不正常现象，因为正常人呼吸频率在12-24次/分，而30次/分远远超出了正常窗口范围，属于呼吸频率过快，表明可能存在一定生理性状况或者病理性状况，比如人跑步之后，就会引起呼吸频率加快，或者上楼后也可以引起呼吸频率加快。\n而病理状态则见于多种疾病，比如有发热时可以出现呼吸频率加快，或者有支气管哮喘、肺炎、慢性阻塞性肺疾病，或者有慢性心功能不全，都可以引起呼吸频率加快，达到30次/分。另外，一些精神方面原因，也可以引起呼吸频率加快，比如恐慌或过度兴奋，都可以引起呼吸频率加快。

讲解医师：吴晓昇  （副主任医师）
就职单位：南昌市第三医院呼吸内科
吸烟有害健康。对严重烟草依赖症者来说往往需要药物辅助戒烟。伐尼克兰是最常见的三大戒烟药物之一。一般需要服用12周，可以有效缓解对尼古丁的渴求和戒断症状。许多研究证明了伐尼克兰的戒烟有效性。根据多篇文献的综合报道发现与安慰剂相比，伐尼克兰的戒烟效果更好。另外也有一篇对非盲随机对照试验的文献荟萃分析发现与尼古丁贴片组相比，伐尼克兰组24周时戒烟成功的患者更多。也就是说伐尼克兰相对尼古丁贴片等其他戒烟药物戒断症状效果更好。

讲解医师：吴晓昇  （副主任医师）
就职单位：南昌市第三医院呼吸内科
肺间质是相对于肺实质而言的，肺实质为肺泡与支气管，肺间质则包括结缔组织、淋巴管、神经纤维及血管。所谓肺间质纤维化，就是在炎症或者其他病理的刺激作用下，肺间质出现成纤维细胞增殖，以及大量的细胞外基质聚集，并出现炎症损伤导致组织结构出现破坏，从而对肺组织造成严重损伤。通俗一点说，就是正常的肺间质，在各种因素的刺激之下出现损伤，并且出现瘢痕性修复，从而导致结构的异常，出现纤维化的改变。肺间质纤维化是一大类疾病，其中最常见的也是最主要的，就是特发性肺间质纤维化，是肺疾病终末期的改变。临床症状多表现为干咳、咯血以及呼吸困难，病人肺功能呈进行性的下降，最终因呼吸衰竭而死亡。

讲解医师：吴晓昇  （副主任医师）
就职单位：南昌市第三医院呼吸内科
跑步喘不上气的原因，主要有：\n1、生理性的原因，就是跑的运动量过大所导致的喘气，人在激烈运动之后需要消耗更多的氧气，呼吸、心跳加快，但不能代偿时就会出现喘不上气的症状，这种生理性的喘气，通过休息之后就可以逐渐得到缓解，还有一些人是因为体质比较肥胖，运动之后心肺的负荷不能得到有效的代偿，在轻度的跑步之后就会出现喘不上气。\n2、病理性的原因就更多，包括呼吸系统的疾病，比如支气管哮喘、慢性阻塞性肺疾病、胸腔积液、气胸等等，都可以在跑步后有喘不上气的现象，心血管方面的疾病，比如冠心病、心肌病、心脏瓣膜病等，都可以导致跑步后喘不上气。\n因此，跑步喘不上气，要根据具体情况具体分析。

讲解医师：吴晓昇  （副主任医师）
就职单位：南昌市第三医院呼吸内科
肺气肿本身不是具体的疾病，而是病理学上的改变，具体指各种原因导致呼吸性细支气管出现持久扩张，肺泡间隔被破坏引起肺组织弹性减退，容积增大，出现过度膨胀和充气的病理状态。引起肺气肿的原因有很多，主要包括吸烟、环境污染、空气污染、小气道的反复感染以及肺部组织的慢性病变。在临床上最常见的就是慢性支气管炎反复发作，引起气道狭窄和阻塞，肺泡壁破坏和弹性减退从而导致肺泡内的残气量逐渐增多，肺组织容积逐渐增大形成阻塞性肺气肿。还有是由于缺乏α1抗胰蛋白酶，α1抗胰蛋白酶可以抑制弹性蛋白酶的活性，从而使弹性蛋白酶失去对肺组织的损伤，缺乏该酶时可导致阻塞性肺气肿的发生。