大三阳

讲解医师：王彦丽  （副主任医师）
就职单位：中国医科大学附属第一医院三级甲等传染科
乙肝大三阳患者在没有抗病毒治疗的情况下，病毒为高载量，一般在10^6~10^8。乙肝小三阳患者乙肝病毒为低载量，一般在10^3~10^4，甚至可以为阴性。但乙肝患者并不能根据乙肝病毒载量的高低来评价病情的严重程度，如果乙肝大三阳患者虽然为病毒高载量，但肝功能、肝脏彩超均正常的情况下是乙肝携带者。即使病毒是高载量也并不严重，仅需要每半年复查1次即可。

讲解医师：王彦丽  （副主任医师）
就职单位：中国医科大学附属第一医院三级甲等传染科
大三阳患者是否要吃药，要结合患者的其他检测指标，如果乙肝大三阳患者肝功能和肝脏彩超均是正常的，这种情况是乙肝携带者，一般不需要进行抗病毒治疗。除非患者需要使用激素、免疫抑制剂等情况。为预防乙肝激活对肝脏造成损伤，是需要预防性抗病毒的。预防性抗病毒需要在激素，或免疫制剂停药后再巩固半年时间才能停药。如果乙肝大三阳患者出现肝功能异常，或彩超提示有肝硬化、肝癌等情况，就需要进行抗病毒治疗。

讲解医师：施凯舜  （副主任医师）
就职单位：浙江中医药大学附属第二医院三级甲等肝病科
乙肝一、四、五阳性是小三阳。小三阳患者是指乙肝表面抗原、乙肝e抗体和乙肝核心抗体这三者阳性。这三者通常在乙肝五项报告单上的排序就是第一、第四、第五项阳性。乙肝小三阳通常病毒含量不高，传染性也不强。但是已有较多的研究表明，乙肝小三阳反而比乙肝大三阳更容易进展为乙肝肝硬化。

讲解医师：施凯舜  （副主任医师）
就职单位：浙江中医药大学附属第二医院三级甲等肝病科
乙肝大三阳甲胎蛋白高可以进行如下处理：首先，进行肝功能检查。如果出现谷丙转氨酶和谷草转氨酶升高，说明乙肝大三阳处于肝炎状态，也就是病毒活动期。这类患者有可能会使甲胎蛋白增高，因为肝脏在炎症破坏后的修复过程中就会合成甲胎蛋白，导致血清中甲胎蛋白升高。

讲解医师：施凯舜  （副主任医师）
就职单位：浙江中医药大学附属第二医院三级甲等肝病科
大三阳对胎儿有影响，但是只限于女性。男性大三阳患者中，已经证实其精子不含乙肝病毒。因此，不会导致胎儿感染乙肝病毒。但是如果是女性大三阳患者，在妊娠期间可能会将乙肝病毒通过胎盘传染给胎儿，导致胎儿宫内感染乙肝，这就是乙肝的母婴传播途径。

讲解医师：施凯舜  （副主任医师）
就职单位：浙江中医药大学附属第二医院三级甲等肝病科
大三阳谷丙转氨酶52IU/L不正常。目前绝大部分的医疗机构都是将谷丙转氨酶的正常上限设置为45IU/L，52IU/L的谷丙转氨酶表示已经超过正常上限，代表肝脏有炎症。如果排除其他原因，如酒精性肝炎、脂肪性肝炎等，需要考虑是由于大三阳所引起的乙肝肝炎的病情。

讲解医师：施凯舜  （副主任医师）
就职单位：浙江中医药大学附属第二医院三级甲等肝病科
大三阳不能吃以下食物：首先，含有酒精的食物，尤其是各种酒类。酒精对肝脏有直接损伤作用，可以通过氧化反应破坏肝细胞。因此，大三阳患者在本身有乙肝的基础上，更容易造成肝脏损伤。其次，不能吃太多油腻、高热量的食物。油腻、高热量的食物本身比较难以消化，同时又会导致脂肪肝，也会使乙肝病情加重。

讲解医师：汤大纬  （副主任医师）
就职单位：合肥市第二人民医院普外科
30岁前大三阳转小三阳，有可能会发展成肝癌，故建议患者定期到医院进行检查，比如检查肝功能、乙肝五项、肝脏超声、CT等。乙型肝炎的患者在病情发展到一定阶段时，有可能会发展成肝癌，不管是小三阳、大三阳，还是乙型肝炎病毒携带者。另外，也有一部分患者会发展成肝硬化，特别是在饮酒或压力过大时，没有到医院复查，有一部分患者病情会逐渐加重。\n如果患者出现肝癌，在肝脏当中会有肿块出现，刚开始时可能没有任何症状。等到肿瘤发展到一定程度，患者会出现局部胀痛、隐痛或钝痛等，故要及时到医院进行复查。

讲解医师：康鹏  （主任医师）
就职单位：哈尔滨医科大学附属第二医院感染病科
如果乙肝大三阳患者病情得到有效控制，是不影响生活质量的，当然可以同房，而且适当的性生活可使身心得到放松。对病情的恢复也有一定的帮助，但要注意节制。要根据病情和自身的情况量力而行，不可过度，次数和时间都要控制得当。若感觉有不适，要及时调整。如果过度消耗患者的精力和体力，可能会导致病情加重和反复，需要注意。如果配偶或性伴侣没有注射过乙肝疫苗，其体内没有乙肝病毒的表面抗体，此时对乙肝病毒易感。进行性生活一定要正确规范使用安全套。同时也建议配偶及时接种乙肝疫苗，以保护自身，避免感染。

讲解医师：内详  （）
就职单位：
由于乙肝大三阳患者病毒容易大量的复制,病情不稳定,对患者的健康危害极大,因此在确诊后要及早进行治疗。那么乙肝大三阳怎么治疗呢?下面就一起来看看吧！