施凯舜

讲解医师：施凯舜  （副主任医师）
就职单位：浙江中医药大学附属第二医院三级甲等肝病科
乙肝肝功能异常，如果是急性乙肝可以自愈，但如果是慢性乙肝就不能够自愈。乙肝分为急性乙肝和慢性乙肝。急性乙肝患者机体能够通过自身免疫系统将进入到体内的乙肝病毒进行清除，从而达到乙肝的自身自愈。但如果是慢性乙肝患者，乙肝病毒会长期存在于肝细胞内，导致肝脏炎症破坏因素始终存在。

讲解医师：施凯舜  （副主任医师）
就职单位：浙江中医药大学附属第二医院三级甲等肝病科
乙肝表面抗原高说明体内含有乙肝病毒，而且乙肝病毒数量比较多。乙肝表面抗原是判断是否感染乙肝的重要标志，如果乙肝表面抗原高，说明已经感染乙肝病毒。乙肝表面抗原的数值和乙肝病毒的数量直接有关，一般乙肝数量高也会导致乙肝表面抗原高。

讲解医师：施凯舜  （副主任医师）
就职单位：浙江中医药大学附属第二医院三级甲等肝病科
转氨酶比值高对身体的危害主要有以下几方面：首先，转氨酶比值高主要是指谷丙转氨酶升高明显，通常代表肝脏有炎症，而肝脏炎症就会导致消化道症状。因为肝脏是人体最大的消化器官。肝炎患者会出现胃纳下降、恶心、呕吐等情况，是对身体造成的一种危害。

讲解医师：施凯舜  （副主任医师）
就职单位：浙江中医药大学附属第二医院三级甲等肝病科
乙肝e抗体低于检测值，也就是小于0.01就属于正常。乙肝e抗体的来源是乙肝病毒编码区编码的乙肝e抗原，通过机体的免疫反应产生乙肝e抗体。因此，感染过乙肝病毒才会产生乙肝e抗体。其中又分为两种情况：1.现症感染，也就是乙肝患者。这部分人群属于不健康人群，需要定期检测肝功能。

讲解医师：施凯舜  （副主任医师）
就职单位：浙江中医药大学附属第二医院三级甲等肝病科
乙肝表面抗体300mIU/mL多说明机体对乙肝病毒具有免疫力，不会感染乙肝病毒。乙肝表面抗体是一种保护性抗体，能够中和进入体内的乙肝表面抗原，通过机体的抗原抗体反应，使机体杀灭乙肝病毒。因此，乙肝表面抗体300mIU/mL多的人群不会感染乙肝。

讲解医师：施凯舜  （副主任医师）
就职单位：浙江中医药大学附属第二医院三级甲等肝病科
乙肝表面抗原5600就说明乙肝表面抗原是阳性，而且其含量还非常高。乙肝表面抗原5600说明体内含有乙肝病毒数量多，才能由乙肝病毒核酸产生如此高的乙肝表面抗原数量。乙肝表面抗原本身并不会致病，但是它可以反映出患者的病情风险程度，病毒含量较高的患者更容易由于病毒活动导致肝脏炎症。

讲解医师：施凯舜  （副主任医师）
就职单位：浙江中医药大学附属第二医院三级甲等肝病科
乙肝表面抗原偏高6000并不能和乙肝病情的严重程度相挂钩。乙肝病情的严重程度主要是针对肝功能，如果肝功能中谷丙转氨酶和谷草转氨酶升高明显，大于2000甚至5000，黄疸也就是胆红素大于200，这种情况的乙肝病情就非常严重。如果同时有凝血功能障碍，更有可能提示重型肝炎。

讲解医师：施凯舜  （副主任医师）
就职单位：浙江中医药大学附属第二医院三级甲等肝病科
乙肝核心抗体0.01就是阳性，有两种意思：1.乙肝。乙肝患者如果乙肝表面抗原阳性，再加上乙肝e抗体和乙肝核心抗体阳性就属于小三阳。2.乙肝急性感染后，通过免疫系统将乙肝病毒逐渐清除后会产生乙肝核心抗体阳性。而且乙肝核心抗体会持续长时间阳性，甚至有部分患者会终身阳性。这种情况表示虽然乙肝核心抗体阳性，但是已经是健康人群，并不需要治疗。

讲解医师：施凯舜  （副主任医师）
就职单位：浙江中医药大学附属第二医院三级甲等肝病科
乙肝第4项、第5项阳性是否可以转阴，要根据人群的具体情况。如果是乙肝表面抗原阳性，同时乙肝第4项、第5项阳性，则不可能转阴。因为乙肝表面抗原阳性，说明仍然是乙肝患者。乙肝病毒仍然会通过核酸生成各种抗原，从而刺激机体产生乙肝E抗体和乙肝核心抗体，所以会持续阳性。

讲解医师：施凯舜  （副主任医师）
就职单位：浙江中医药大学附属第二医院三级甲等肝病科
谷丙转氨酶118IU/L不算严重。谷丙转氨酶升高如果没有超过2倍上限，通常都属于轻度肝炎。这种情况往往常见于酒精性肝炎或者脂肪性肝炎。而如果是病毒性肝炎，如乙肝引起的肝脏损伤，通常转氨酶会高于200IU/L。