发烧

讲解医师：解亦斌  （副主任医师）
就职单位：中国医学科学院肿瘤医院胰胃外科
中晚期胃癌术后出现发烧也是比较常见的情况，尤其是在住院期间，术后3天以内，患者通常体温会有轻度的增高，但如果不超过38.5℃，一般不需要特殊处理。如果患者术后体温持续超过38.5℃，通常说明有感染存在。在术后如果发烧的同时又伴有腹痛，或者腹腔引流液比较浑浊，这时候要考虑可能出现腹腔内的感染。术后发烧同时又伴有咳嗽的症状，通常可能会有肺炎的可能性。以上内容仅供参考，具体用药、治疗请以医生面诊为准。

讲解医师：张强  （主治医师）
就职单位：山东省立第三医院消化内科
食管癌的病人在中、晚期可以出现发烧的，但是出现发烧不代表就是病情加重。食道癌或者其他相关肿瘤的病人，在疾病进展过程中，会因为体质下降、营养不良、低蛋白血症、白细胞减低等等情况，出现自身的免疫力降低，就会受到外界环境相关的细菌、病毒等各方面的影响。有的病人在受凉以后，也很容易出现感冒、发烧或者其他的相关症状，这和疾病的病史以及发病特点有一定的关系，但是并不代表一定是病情加重。所以食道癌的病人出现发烧，或者有可能会诱发发烧的情况，一定要注意调整，比如注意保暖，注意增加营养物质的摄入，复查白蛋白，减少营养不良或者低蛋白血症等情况的发生，这是可以长期进行调理和控制的。

讲解医师：于文斌  （主任医师）
就职单位：北京大学肿瘤医院头颈外科
甲状腺瘤手术后发烧一定要去查原因，首先甲状腺手术后都会出现吸收热，这种吸收热一般是手术后3天左右，发烧不会超过38.5℃。但是有的时候患者出现高烧要分析原因，会不会有全身感染的情况存在，会不会伤口有积液，甚至伤口化脓的情况存在，同时还要抽血检查白细胞的情况、中性粒细胞比例的情况，根据这些情况进行处理，一定要排除感染性的情况。感染情况需要及时的处理，否则对患者的身体伤口都会有很大的影响。以上内容仅供参考，具体用药、治疗请以医生面诊为准。

讲解医师：汤大纬  （副主任医师）
就职单位：合肥市第二人民医院普外科
淋巴结肿大会引起发烧的。淋巴结肿大出现淋巴结炎症的时候可以引起发烧，有时候发烧厉害体温到38.5℃以上，甚至于超过39℃。淋巴结炎是一种细菌感染，当人体感染上细菌以后，人体的卫士（白细胞），会吞噬细菌，白细胞吞噬完了以后就变成了巨噬细胞，两者战斗的结果就是会在人体的体内形成体温的升高并且可能会形成脓肿。如果淋巴结出现脓肿的时候需要行脓肿切排，如果没有形成脓肿，只是有炎症的情况下则需要口服抗生素，必要时静脉点滴抗生素就可以。一般多选用一代头孢菌素或者二代头孢菌素，比如头孢拉定、头孢克肟等等。

讲解医师：汤大纬  （副主任医师）
就职单位：合肥市第二人民医院普外科
淋巴结肿大出现发烧并且发烧不退，有可能是患者有淋巴结炎症，建议到医院进行检查，采用常规的办法体温降不下来。可能患者炎症感染是比较重，不仅表现在局部淋巴结有肿大，可能在身体里面的其他部位也有炎症感染，所以需要进一步完善相关的检查，比如血常规、生化常规、凝血、肺部CT，必要的时候要做腹部CT，如果怀疑是血液系统的疾病有可能还需要做骨髓穿刺、涂片，甚至要做病理检查来进一步明确患者的病因。如果是单纯性的淋巴结炎症引起的，需要抗感染治疗就可以，假如是由于血液系统疾病导致的，就需要更加规范化的治疗。

讲解医师：刘欢欢  （主治医师）
就职单位：北京市第一中西医结合医院普通外科
肠梗阻有可能发烧，发生肠梗阻以后粪便会积存在肠道之内，粪便中的细菌有可能吸收入血，细菌可以产生毒素，会导致患者发烧。\n肠梗阻是常见的疾病，患者会出现腹痛，一般为腹部隐痛或者为腹部绞痛，常常伴有腹胀，伴有恶心和呕吐，甚至伴有肛门停止排气和排便。患者一定要到医院及时就诊，需要进行综合性的治疗，主要包括以下措施，即禁食水、胃肠减压、补液、抗感染、灌肠通便等等，能够促使梗阻缓解，可以使感染逐渐消退，能够缓解发烧等临床症状。

讲解医师：焦占江  （主治医师）
就职单位：聊城市第二人民医院普通外科
肠炎患者，会出现发烧的情况，但是发烧不会引起高热，一般以低热为主。肠炎是由细菌、病毒、真菌和寄生虫等，引起的小肠炎症和结肠炎症。患者的临床表现，主要有腹痛、腹泻、稀水样便或者黏液脓血便。部分患者，可以出现发热及排便时里急后重感，故亦称为感染性腹泻肠炎。按照病程的长短不同，可以划分为急性肠炎和慢性肠炎。慢性肠炎的病程，一般在2个月以上，临床上常见的慢性肠炎有阿米巴痢疾、血吸虫病、非特异性溃疡性结肠炎和局限性结肠炎。

讲解医师：张艳凯  （副主任医师）
就职单位：开封市中心医院普内科
对于婴儿出现肠炎发烧最常见的是细菌性感染和病毒性感染，对于夏秋季病毒性感染的可能性比较大，一般轮状病毒比较常见。如果血常规和大便常规结果提示都没有细菌性感染，考虑是病毒性感染所引起的，建议可以适当的应用抗病毒的药物进行治疗，比如可以口服利巴韦林颗粒。如果体温超过38.5℃，需要对症的应用美林来退烧，也可以适当的应用退热贴也会起到很好的效果。如果肠炎为细菌性感染，需要应用抗生素进行治疗，可以选择头孢类的抗生素，比如头孢克肟。

讲解医师：赵晓丹  （主任医师）
就职单位：辽宁省人民医院胃肠外科
肠炎引起的发烧首先要看肠炎发烧的温度，如果体温在38.5℃之下，建议采取物理降温的方法，比如用温水擦拭身体、泡澡、使用降热贴。如果体温超过38.5℃，一般建议口服布洛芬等退烧药进行降温。肠炎主要症状是腹痛、腹泻、恶心、呕吐，偶尔可见发烧，在发热的同时，要进行血常规和便常规的检查，这两个检查主要目的是明确病因，然后对症使用药物。如果是细菌感染引起的需要使用抗生素，如果病毒感染引起的，要对症使用药物进行治疗。

讲解医师：陈冰  （副主任医师）
就职单位：内蒙古自治区妇幼保健院外科
肠炎导致发烧，一般选用抗生素或者是联用中药来进行治疗，但是需要先去医院的普外科，或者是消化内科，或者是急诊科完善相关检查，根据结果进行明确。一般需要查血常规、便常规，还有腹部彩超或者是腹部CT等检查。如果考虑是细菌感染所导致的，当疾病较轻时，可以口服头孢类抗生素，例如头孢氨苄胶囊或者是头孢呋辛，有时还可以口服喹诺酮类药物，例如左氧氟沙星或者是诺氟沙星等药物。如果病情较严重时，则需要进行输液治疗。有部分患有肠炎的患者还需要完全的禁食、水，再进行营养支持治疗，而口服中药类制剂，需要找中医科医生进行开具。在患有肠炎发作期间，也可以口服一些退热的药物，例如布洛芬缓释胶囊，但是需要在医生的指导下进行服用。总之，如出现肠炎并发热，需要及时去医院就诊，不要自行用药，以防止延误病情。