发烧

讲解医师：王志新  （主任医师）
就职单位：中日友好医院儿科
小孩子受寒发烧以后，可以适当给孩子多喝生姜熬制的水，让孩子趁热喝了，微微发汗以后再适当添加衣服，有可能这种感冒引起的发烧就会有所缓解。因为按照中医认为受寒以后，属于风寒引起发热的范畴，可以适当用驱寒药物。\n如果是西医，认为孩子受凉以后是抵抗力下降，可能感染病毒或者细菌。除了对症给孩子多喝温热的水，也可以适当吃退热药物，像对乙酰氨基酚或者布洛芬，这些都有降温的作用。当然要针对孩子的原发疾病，就是受凉之后引起的原因，可能是细菌感染，也可能是病毒感染，要根据感染的不同情况，适当对症给予抗炎药物，这样炎症控制住之后，发热也能得到有效的缓解。

讲解医师：王志新  （主任医师）
就职单位：中日友好医院儿科
多数情况下，发烧时可以适量吃草莓，因为发烧时孩子本身就有体液的丢失，而且也需要补充维生素，对于疾病的缓解会有帮助。草莓本身维生素含量很高，所以适当吃草莓可以帮助消化道酶的分泌，对其有促进作用，可以对一些孩子因为发烧引起的食欲不振、消化不良，有很好的健脾开胃效果。\n补充维生素C本身也能提高机体的免疫能力，能够抵抗引起发热的疾病，但是不要一次吃得过量，因为本身草莓如果清洗不当，可能会造成细菌感染引起的肠炎。另外，有些孩子存在过敏的情况，像有些孩子一旦发烧，过敏症状会更重，吃草莓就可能出现过敏，这个也需要回避。

讲解医师：王志新  （主任医师）
就职单位：中日友好医院儿科
宝宝咽喉发炎以后引起发烧，应该先进行降温处理。宝宝本身相对中枢神经系统的调节能力比较差，如果温度比较高，可能会出现热性惊厥，所以先应该进行降温处理，如下：\n首先，可以给孩子少穿一些衣服，少盖被子，通过散热降温。\n其次，可以适当的用温水擦拭身体，通过水的挥发也有降温的效果。\n然后，一定要注意多给孩子喝水，通过喝水也有降温的效果，同时对于咽喉发炎的咽部不适也有缓解的作用。\n温度超过了38.5℃，要给孩子适当服用退热药物，要根据孩子的年龄、体重，服用对乙酰氨基酚或者布洛芬类退烧药。孩子的咽喉炎要根据炎症程度，使用不同的抗感染药物，只有炎症控制住之后，发热才会得到彻底的缓解。

讲解医师：王志新  （主任医师）
就职单位：中日友好医院儿科
发烧以后全身出红色疹子，首先要知道是什么原因，才能知道怎样办。比较常见的发烧以后出现红色疹子，可能是出疹性疾病，像猩红热、麻疹、风疹、水痘，都有可能在发烧之后出现红色皮疹，要针对原发感染原适当进行控制。猩红热需要使用抗生素，特别是青霉素、头孢类抗生素，控制溶血性链球菌的感染，炎症控制住之后，全身红色皮疹以及发烧都会减退，不同感染原使用的药物不同。\n有些孩子发热后出疹子是与过敏有关，有些孩子在发烧之后自身抵抗力出现变化，一旦出现过敏，也会出现全身红色皮疹，需要适当给孩子停止可能的过敏药物，另外适当使用抗过敏药物，才能缓解孩子的症状。有一些是其他原因所造成，如果病因不清，应该先请医生进行鉴别诊断，然后对症处理。

讲解医师：王志新  （主任医师）
就职单位：中日友好医院儿科
小孩子发烧以后拉稀，表示胃肠功能可能出现了紊乱。小孩子本身在发热的时候，整个消化道酶的活性都会有下降的过程，这个时候如果饮食不当或者是腹部受凉，都可能会加重胃肠蠕动，这样可能会出现胃肠功能紊乱，出现拉稀的现象。这种要适当进行调整饮食，必要时可以补充益生菌，对孩子发热后的拉稀会有帮助。\n当然有些孩子发热后的拉稀，可能与使用药物有关。因为好多孩子在发热的过程中，可能会使用到抗生素，抗生素会对肠道菌群造成抑制作用，所以也可能出现腹泻。有一些孩子可能会用中药，清热解毒类中药也可能会造成腹泻。

讲解医师：王志新  （主任医师）
就职单位：中日友好医院儿科
发热以后出疹子产生的原因很多，在婴幼儿时期最常见的是幼儿急疹，小孩子在发热3-4天以后会热退出疹子，这是比较常见的由于人类疱疹病毒感染，而引起的急性感染性情况，相对预后比较好。\n有一些孩子的发热以后出疹子，像感染性传染性疾病，像猩红热、水痘、麻疹、风疹，都有可能在发烧之后出现出疹子的现象。当然有些孩子是非感染性疾病所造成，像川崎病、风湿病、类风湿，都有可能在发烧之后出现起疹子的现象。另外，有一些孩子起疹子可能是在发热的过程中，对使用的药物出现过敏反应，也会出现出疹子的现象。

讲解医师：王志新  （主任医师）
就职单位：中日友好医院儿科
宝宝发烧的时候额头特别烫，是非常常见的症状。因为本身发烧是外界疾病引起的体温中枢紊乱，可能会造成产热增多，而散热减少。额头部本身相对血运比较丰富，而且皮下脂肪非常薄，所以在中枢神经系统血运比较丰富的地方，产热增多会直接反映在额头部比较烫。\n这个时候一定要及时给孩子适当进行降温，像用温水擦拭头部，或者用冰贴、退热贴贴在额头、太阳穴，都有降温的作用。如果温度再高，可以直接服用退烧药物，都可以缓解发烧和额头部特别烫的现象，避免因为发热过重，引起孩子出现热性惊厥等情况。

讲解医师：张晓蕊  （主任医师）
就职单位：北京大学人民医院儿科
对于孩子发烧的时候是否能吃桃子这个问题，在理论上来讲，肯定可以。因为在发热的时候，其实并没有饮食种类的禁忌，也就是说发烧和吃什么东西没有直接的关系，无论吃什么，既不会加重发烧，对发热的环境没有太大作用。\n对于孩子来说，具体到某一个孩子，在发烧的过程中吃桃子之后能不能耐受，可能存在个体差异。有些孩子对桃子、桃毛，可能会有过敏的问题，这个时候发热往往提示存在感染，但有些在感染过程中，可能会出现对以前吃了不过敏的某些食物，在感染过程中或者感染之后的一段时间，会出现过敏的表现。所以，发烧的时候可以尝试给孩子吃桃子，如果吃完之后没有不舒服表现，就可以适量给孩子吃，但如果吃完之后出现过敏，比如长皮疹、呕吐、腹泻等相关的表现，最好就暂时不要吃了，可以等疾病好了之后再吃，没问题。

讲解医师：张晓蕊  （主任医师）
就职单位：北京大学人民医院儿科
对于小孩连续几天反复发烧，说明存在引起发热的原发病。对于小孩来说，引起发烧最常见的原因还是感染，其中又以病毒感染更为常见，尤其是呼吸道感染，像消化道感染，这个时候也有很多孩子是病毒感染所引起。对于病毒感染来说，其实它是有自然病程，在一周左右，在自然病程之内去用抗病毒药或者抗生素，对孩子的病情来说没有太大意义，只能等待自然病程，依靠抵抗力来让孩子病毒感染彻底的消减。只有当病毒感染彻底消减之后，发热相关表现才会逐渐的恢复。\n对于孩子来说，出现反复的持续几天的发热，说明引起发烧的原发病持续存在，比如前面提到的病毒感染，当然其它的一些疾病也有可能会引起反复发烧。如果孩子反复发热，最主要的一方面是帮他退烧，另一方面是找到引起发烧的原发病是什么，然后做相应的对因处理，能够帮助孩子彻底的退烧。

讲解医师：王新霞  （副主任医师）
就职单位：首都医科大学附属北京安贞医院呼吸与危重症医学科
实际上有一些病人的发烧表现不是特别典型，甚至有一些老年人发烧了，自己没有察觉，这也就是有一部分患者发烧可以没有症状，也可以比较轻，也可以比较重。发烧以后患者会出现相对来说比较典型的畏寒，同时伴有一定的全身乏力，或者不同的病人会出现头晕、头疼，还有全身肌肉关节的酸疼，甚至有人主诉皮肤的疼，皮肤都碰不得，一碰就疼的情况。\n如果再高的会出现寒战，身体出虚汗这种情况。总之，每个人发烧的表现也有不同，有些人很难受，烧了38℃多，表现可能也不典型，有些稍微低热，症状就很重，表现各不相同。