发烧

讲解医师：廖彬  （副主任医师）
就职单位：九江市第一人民医院呼吸内科
支气管扩张反复发烧多，提示患者反复发生呼吸道感染，还可因原有的呼吸道感染未有效的控制，使其炎症加重，出现反复发热的症状，故对于支扩患者反复发烧时，要具体分析其病情。支气管扩张属于慢性感染性疾病，患者自身以及支气管黏膜的免疫力和抵抗力下降，使其容易受到细菌和或病毒的感染，反复出现呼吸道感染，导致患者容易出现反复发烧。另外，支气管扩张的患者，通常是由耐药的细菌感染而引起，此时要予以有效的抗感染治疗，如果未控制其肺部感染，患者亦可以出现反复的发热。此外，支扩的患者常容易导致耐药的细菌定植于呼吸道，当患者抵抗力下降时，其下呼吸道的定植细菌再次繁殖活跃，导致发生肺部感染，患者亦可以出现反复的发烧情况。

讲解医师：张艳凯  （副主任医师）
就职单位：开封市中心医院普内科
如果宝宝感冒，到晚上就发烧，可能是病毒性感染引起，也不能排除细菌性感染。病毒性感染最主要的症状就是反复发热，常常和感冒病毒、流感病毒等有一定的关系。建议在孩子感冒的时候完善血常规检查，明确是病毒还是细菌性感染。如果是病毒性感染，可以对症应用抗病毒的药物，比如奥司他韦、抗病毒口服液进行治疗。如果为细菌性感染，需要加上抗生素。对于孩子，抗生素可以选用头孢类或者阿莫西林。如果发烧超过38.5℃，建议给予退热的药物，临床上比较常见的是美林。在用药的时候，要注意观察孩子出汗的情况和体温的情况，不要让孩子穿的太少或者太多。

讲解医师：张鸿  （主任医师）
就职单位：首都医科大学附属北京朝阳医院呼吸与危重症医学科
一般感冒出现发热是比较严重的症状，至于多长时间能够退热，是有个体差异的，不能一概而论，总体来说感冒的病程一般是5-7天。\n感冒全称普通感冒，为病毒感染引起的，起病较急，主要表现为鼻部症状，如鼻塞、喷嚏、流清水样鼻涕，也可表现为咳嗽、咽干、咽痒或烧灼感，甚至鼻后滴漏感。后3种表现与病毒诱发的炎症介质导致的上呼吸道传入神经高敏状态有关，2-3天后鼻涕变稠，可伴咽痛、头痛、流泪、味觉减退，味觉迟钝、呼吸不长、声嘶等。有时可由于咽鼓管炎致听力减退，严重者有发热，轻微胃寒和头痛等，一般5-7天痊愈，伴发并发症者可致病程迁延。\n发烧时应该注意多休息，保持良好的周围环境，多饮水，饮食应当以容易消化和营养丰富的食物为主，补充大量的维生素，防止交叉感染及并发症。要注意适当的增减衣物，注意观察宝宝的精神状态，不要盲目使用抗生素药物，建议到医院进行检查。

讲解医师：李建武  （副主任医师）
就职单位：鹤壁市人民医院呼吸内科
小孩如果感染病毒出现感冒发烧，一般发烧会持续三天，通过积极的药物治疗，在一周左右的时间可以完全的恢复。积极的使用药物，比如抗病毒口服液、小儿热速清颗粒，发烧超过38.5℃及时的退烧，应用布洛芬混悬液或者选择退热栓肛门内使用，联合物理降温，应用酒精棉球擦拭额头、手心、脚心、腋窝、腹股沟等部位。发烧会引起脱水，要及时的补充水分，多给孩子喂水，多吃蔬菜和水果，一定要加强个人护理，注意保暖，保持室内空气的流通，尽量不要去人员拥挤的地方。

讲解医师：王昊  （主任中医师）
就职单位：沈阳市中西医结合医院中医科
感冒大多是由于细菌感染或者病毒感染后发生，其症状有发热、鼻塞、流涕、精神不振，个别患儿会出现食欲不振的现象。一般治疗首选抗病毒药物，可以服用利巴韦林等。如果有细菌感染，可以给孩子服用头孢类，有发热症状可以服用布洛芬复方制剂或者尼美舒利退热。咳嗽是感冒最后消失的症状，有的可长达一个月，如果咳嗽不是很厉害，可以服用有化痰作用的药物，如川贝雪梨膏等，促进痰液排出，不要轻易使用止咳药，止咳药会妨碍痰液的排出，加重咳嗽的症状。注意不要让孩子吃得过饱，会加重孩子的咳嗽症状，同时注意饮食清淡。

讲解医师：聂志扬  （副主任医师）
就职单位：北京医院综合内科
发烧是一种症状，而感冒是一种疾病，发烧和感冒是两个概念，所以没有办法比较哪个更严重。感冒通常是上呼吸道感染，普通感冒一般病情不会很严重，3-5天给予相应治疗之后就能够缓解。引起发烧的原因有很多，普通感冒有可能导致发烧，但还有一些比较严重的疾病也可能导致发烧，例如败血症或者恶性肿瘤等，所以发烧到底是否严重，要看引起发烧的原因是什么。如果只是普通感冒或者是其他身体部位轻到中度的感染，一般不会很严重，给予相应的退烧和抗感染治疗以后就能够缓解。而如果是有恶性肿瘤或者严重全身性血行感染导致的发烧，原发疾病就会相对比较严重。

讲解医师：司振阳  （副主任医师）
就职单位：南京市中医院儿科
对于儿童患有病毒性的感冒，出现了反复发热的症状，儿童发热几天能够好转，需要根据儿童的具体情况来分析。\n首先，在一周之内发热能够好转的情况。如果儿童的病毒性感冒没有严重的并发症，只是单纯的病毒感染，绝大多数儿童的反复发热，会在儿童发病以后的一周之内得到好转。因为病毒在体内有一定的复制期，症状的缓解也需要一个慢性的过程，绝大多数是在3天之内能够消退，严重的可以在一周之内大多能够缓解。\n其次，需要一周以上的时间。发生这种情况，儿童病毒性感冒反复发热的情况是不常见的，常常是由于顽固性的病毒导致的。比如儿童出现的流感病毒或者出现并发症、已经合并了细菌性感染，这种情况下，儿童的反复发热往往会持续一周以上的时间。

讲解医师：李建武  （副主任医师）
就职单位：鹤壁市人民医院呼吸内科
孩子病毒性感冒反复的发烧，考虑是应该合并细菌感染而引起，最好应该检查血常规。如果有血象升高，应该确诊是由细菌感染，还应该使用抗生素类的药物，只有将炎症控制住才能够治疗发烧。一般病程也就是5-7天，每个孩子发热的情况不一样，有的孩子可以在三天之内痊愈，有的孩子可能会超过一周的时间。应该注意对症治疗，消除体内的炎症，以及注意多喝水，多吃蔬菜，注意保暖，症状会逐渐的好转。如果反复的发烧超过一周，建议去医院儿科门诊就诊，仔细检查，进行系统的治疗。

讲解医师：徐珊珊  （主任医师）
就职单位：哈尔滨市第一医院急诊科
感冒、发烧伴随嗓子疼的时候可以吃如下几类药：1、局部可以服用银黄含化片、慢严舒柠、金嗓子喉宝、西瓜霜含片，还可以喷双料喉风散，都可以缓解感冒、发烧而导致的嗓子疼痛。2、对于细菌性感冒而致的发烧，可以服用一定的抗菌素，如左氧氟沙星、青霉素、罗红霉素、阿奇霉素、头孢菌素等等。3、病毒感冒导致的嗓子疼，还可以服用奥司他韦进行治疗，如果感冒、发烧时体温超过38℃以上，还可以服用一定的非甾体类抗炎药进行退热治疗，例如可以服用安瑞克、美林、布洛芬等药物，都能够治疗上述临床症状。

讲解医师：李霁  （主任医师）
就职单位：中国中医科学院广安门医院儿科
小儿感冒、发烧的中成药实在是太多了，比如小儿感冒颗粒、保婴丹、小柴胡、清宣止咳、小儿豉翘、退热清咽、蒲地蓝，还有通宣理肺口服液、通宣理肺丸都可以的，具体的情况要对症来看。如果要是风寒感冒，一般可以给风寒感冒颗粒、小儿柴桂退热颗粒，风热感冒可以给小儿豉翘清热颗粒、桑菊感冒颗粒都可以。一般小儿感冒、发烧之后，可以在家是给中成药或者能给退热药，比如美林、泰诺看一下。但如果用药之后，发热或者感冒症状没有好转，还是建议到医院去看一下，去查一下看看有没有其他的原因，要不要做其他的治疗。