发烧

讲解医师：叶奎  （副主任医师）
就职单位：天津市第四中心医院三级甲等心血管外科
患者接受了心脏手术治疗以后出现发烧症状，一般都是患者由于护理不周，而遭到细菌感染造成，对于这种情况建议：首先，考虑借助物理降温的方法治疗，可以接受贴降温贴，或者使用湿毛巾来擦拭额头、手臂以及腿部等部位降温。同时，患者需要多喝温开水，促进尿液排泄有助于退烧，避免发烧症状加重。

讲解医师：许耀强  （主任医师）
就职单位：首都医科大学附属北京安贞医院三级甲等心血管外科
心脏手术后发烧可以通过物理降温或者是口服药物治疗，必要时可以选择静脉输注药物改善。1.物理降温。如果发烧度数没有超过38.5℃，可以通过物理降温的方法改善，比如用热毛巾擦拭身体或者贴退热贴，能够达到降低皮肤温度的效果。也可以通过大量喝水，多排尿，降低体温。

讲解医师：岳林芳  （主任医师）
就职单位：鹤岗市人民医院三级甲等烧伤科
轻度面积较小的烫伤一般不会导致发烧，如有局部感染有可能会导致发烧，烧伤程度不同而表现为不同的症状。轻度可以表现为皮肤发红，较严重的会出现水疱和皮肤破损、皮肤缺损、创面渗液渗血，严重的会因为液体丢失过多而导致休克。

讲解医师：张树昆  （主任医师）
就职单位：曲靖市中医医院三级甲等中医科
出现惊风时有时也会出现发烧的症状。因为惊风主要是受到惊吓引起，所以有可能会诱发发烧，很有可能会出现抽搐、呼吸困难、口吐白沫、浑身发抖，严重的很有可能会陷入昏迷、暂时性瘫痪，甚至会影响生命。

讲解医师：吴海武  （主任医师）
就职单位：赣州市人民医院全科医学科
肠胃炎如果出现发烧有可能会被隔离，可能因为感染性的腹泻所导致，有一定的传染性，可能会通过粪-口途径传播。导致肠胃炎的原因有可能是病毒感染、细菌感染，如轮状病毒、志贺氏菌、痢疾杆菌等。\n如果出现了发烧还需要完善血常规、大便常规的检测，必要时还需要使用抗生素给予抗感染治疗。如果患者腹泻比较严重，出现了尿少、皮肤干燥等表现，还需要输液给予治疗，补充体内丢失的水分，维持电解质平衡。

讲解医师：郭晓鹤  （副主任医师）
就职单位：新乡医学院第一附属医院消化内科
胃溃疡是不会引起发烧的，除非出现了比较严重的并发症，比如出现了消化道的出血、穿孔，才有可能会出现发烧。对于胃溃疡的患者如果出现了腹部的烧灼感、反酸、烧心，可以感觉到腹部烧灼，但是体温是正常的，这不属于医学上的发烧，主要是腹部的烧灼感。除此之外，胃溃疡的患者容易合并幽门螺杆菌的感染，因为幽门螺杆菌感染是不会引起发烧的，与普通细菌引起的炎症也是完全不一样的。对于胃溃疡的患者平时一定要注意饮食，饮食一定要清淡，避免辛辣刺激、生冷、粗糙、油腻的食物，多喝温水，尽量避免新鲜的蔬菜、水果，避免引起了胃肠道的感染。

讲解医师：郭晓鹤  （副主任医师）
就职单位：新乡医学院第一附属医院消化内科
胃溃疡的患者不发烧，如果出现了发烧的情况，需要进行鉴别诊断，了解是否伴随其他的症状，比如是否出现了腹痛、腹胀，不排气、排便等腹部的症状。如果伴随腹部的症状并且出现发热时，一定要排除是否有消化道穿孔的可能。胃溃疡的患者如果单纯的出现了发烧，了解是否存在呼吸道感染的情况，比如是否出现了咳嗽、咳痰、流鼻涕等等。如果出现了这些情况，可能就是呼吸道的感染，可以适当的用药物对症治疗。胃溃疡的患者不建议服用退烧药物，尤其是非甾体类的药物，有可能会诱发胃溃疡的并发症。

讲解医师：金鑫  （副主任医师）
就职单位：枣庄市中医医院肝胆外科
肝硬化腹水引起的发热有一定风险，肝硬化出现腹水时，多提示肝硬化处于失代偿期。引起腹水的原因比较复杂，包括多个因素，主要有低蛋白血症、静水压升高，以及抗凝药、激素等灭活减弱有关。大多数情况下，肝硬化引起的腹水主要表现为腹胀的症状，并不会引起发热。如果腹水引起发热的症状，多存在感染，大多数是革兰氏阴性杆菌感染。\n因此，当腹水引起发热症状时，应当给予高度重视。如果不给予积极的处理，其进一步发展，有可能引起腹腔内脓肿，甚至是感染性休克。感染性休克有可能进一步引起多器官的功能衰竭，比如肾功能衰竭等，造成严重的后果，危及患者生命。此时需要完善相关的进一步检查，比如血常规、降钙素原、肝功能或进行腹穿刺，进行细菌培养和药敏试验，最终选择敏感的抗生素控制感染。

讲解医师：王昊  （主任中医师）
就职单位：沈阳市中西医结合医院中医科
因为肠胃炎引起的发烧应该及时止痛、止泻和降温，排除食物引起的可能性，这样才有助于治疗。如果能够及时的排除食物，可更好缓解肠炎发热的症状。如果发热持续超过38.5℃以上，可能是感染没有彻底控制，可以继续用药，也可以用退烧药或物理降温，用冷毛巾敷额头、颈部、腋窝等。注意及时补充水分和盐分，可以口服补液盐或白开水加食盐、糖，促进水和盐的吸收。饮食宜清淡，忌辛辣刺激食物。

讲解医师：黄坤  （副主任医师）
就职单位：阜新矿业集团总医院普通外科
肠胃炎的病人出现发热，应该系统的进行抗感染治疗，在急性期嘱病人禁食水，让胃肠道充分的休息。可以选择头孢曲松静点或者联合喹诺酮类的抗菌素，补充人体每天基础需要的葡萄糖、水份、微量元素、维生素等物质。监测化验室指标的变化，也可以配合腹部热敷等办法，病人的症状也能够逐渐改善。反复发作的胃肠炎有可能是消化性溃疡或者急性小肠黏膜坏死，必要时还需要进行手术治疗。对于胃肠道疾病所导致的肠炎，应该定期进行胃镜以及肠镜的检查，远离生冷硬的食品和刺激性食物，预防肠炎再发，定期进行复查。