动脉瘤

讲解医师：段人桦  （医师）
就职单位：温州医科大学附属第二医院三级甲等神经外科
周围动脉瘤指的是动脉本身病变所导致的动脉瘤样扩张或动脉破裂所形成的假性动脉瘤。周围动脉瘤最常见的是真性和假性动脉瘤，夹层动脉瘤少见

讲解医师：高亦深  （主治医师）
就职单位：山东威海市中心医院三级甲等神经外科
目前来讲，脑动脉瘤手术的成功率总体上会在90%到95%之间。但是也一定要根据当时的情况进行判断，因为动脉瘤来讲。每一个人的情况都是不同的

讲解医师：杨锋  （主治医师）
就职单位：山西医科大学第二医院三级甲等外科
介入治疗是通过股动脉插入很细的微导管进入动脉瘤内，然后将动脉瘤进行填堵，使动脉瘤的破口无血流冲击而达到预防破裂的目的。这种方法的优点在于：一、微创

讲解医师：王之浩  （住院医师）
就职单位：聊城市东昌府人民医院普外科
胸主动脉夹层动脉瘤，病情是非常的凶险，发生这种夹层动脉瘤后，24小时之内的生存率仅为40%。高血压加速主动脉壁剥离的过程，加剧疼痛，并促使患者因夹层破裂导致血心包、血胸或纵隔积血而早期死亡，对病情起不良的作用。因此拟诊为主动脉夹层动脉瘤的病例，在未经主动脉造影确定诊断之前，即应该进行治疗，可以给予药物降压，降低周围血管阻力和减少左心室收缩力，使主动脉壁剥离范围不再扩大。最常用的药物就是硝普钠。要严密监测心电图、血压、中心静脉压、肺动脉压和尿量，病情稳定后应该及时进行主动脉造影，明确主动脉剥离的部位，然后进行手术，手术难度非常大，死亡率也非常高，一定要在有经验医生的手术下进行主动脉瘤手术。

患者进行核磁共振检查后，通常在第3天即3个工作日后可拿到结果。通常患者当天检查后，医生会对图像进行处理上传到工作站或成片，第2天早上医生会讨论片子即阅片，对疑难复杂的病例进行集体讨论做出诊断或给予建议。讨论及书写报告后，由上级医生对片子及病例进行逐一审核即签片。因此将报告发出后在第3天患者可取到报告，属于正常程序。此外，对于部分复杂病例可能还需进行特别会诊，患者可能无法在第3天拿到结果。但若患者出现脑出血或动脉瘤等急诊情况，磁共振医生会及时报告相关医生以进行紧急处理，称为紧急口头报告，医学也称为危急值，即遇到危及生命情况需立即报告。

近10年新方法、新技术层出不穷，而且从目前来讲国际上来讲，动脉瘤的手术成功率介入微创成功率在95%以上。

脑动脉瘤的的介入治疗一般需要半个小时左右，也有可能更长，需要根据患者的病变程度进行判断。但是绝大多数的大多数动脉瘤的介入治疗都在一小时之内就能完成，只有一些比较

脑动脉瘤的介入治疗是指在导管导丝的牵引下，股动脉进入动脉瘤，释放弹簧圈，将动脉瘤填塞致死，强化动脉瘤壁，从而治愈脑动脉瘤。

未破裂动脉瘤在人群中的发病率接近7%左右，一般没有症状，也没有危害。但是巨大型的动脉瘤，会有占位性效应，比如前交通动脉瘤，可引起视力障碍；海绵窦段的巨大动脉瘤，

动脉瘤的并发症，即动脉瘤破裂以后出现的并发症，第一、再出血。第二、脑积水。第三、脑血管痉挛。