副乳

副乳是先天性的胚胎残留。正常胚胎发育期，从腋窝到胸部一直到腹股沟这个区域有6-8对乳房发育的始基，随着胚胎的发育，仅留下胸部1对乳房发育的始基继续发育分化，而其它区域的乳房始基就会发生萎缩、退化甚至消失。如果这些乳房始基没有完全退化，出生以后就会形成副乳。 副乳会给女性的形体美观带来烦恼。女性月经期由于激素水平的改变，副乳可出现胀痛不适，甚至出现感染和炎症。此外副乳和肿瘤密切相关，乳腺癌是女性发病排名第一的肿瘤，而副乳会使女性乳腺肿瘤的发病率增加。所以一旦出现副乳畸形，建议去请教整形外科医生或乳腺外科医生。

胳肢窝即医学上所说的腋窝，一般双侧腋下是对称的，腋下多一块肉在临床上较为常见，称之为副乳。一般情况下，患者无明显的症状，可能会影响外观，尤其是对于爱美女性。副乳与乳房结构类似，具有乳腺成分。因此，乳房部位常发生的疾病可能也会发生于副乳，并且发病风险与正常乳房相同。副乳无需进行处理，如果有美容方面需求，患者可以到医院就诊。

副乳切除通常在皮下层进行，俗称皮外伤手术，因此，创伤非常小，疼痛也相对较轻。尽管随副乳的严重程度，其伤口相应有所增大，包括皮下吸脂的创伤以及手术剥离的创伤等，但是术后恢复非常快速，大约一周左右即可愈合，而且副乳切除多采用皮内可吸收的缝合线，术后仅需包扎，使皮肤更好的愈合即可。一周后患者可以恢复正常的生活，两到三周即可正常运动。

胳肢窝就是腋窝。腋窝疼原因很多，比如很多女性长副乳，腋窝比较疼，发炎会引起疼痛。腋窝平时通风性比较差，所以细菌比较活跃，容易长疖子，出现炎症引起疼痛。淋巴组织也比较多，淋巴结的炎症或者淋巴结转移，像乳腺癌，首先转移到腋窝的淋巴结，就会出现疼痛。 腋窝的急性损伤、慢性损伤，比如肌肉、肌腱、韧带、关节囊急性损伤，慢性的肌腱炎、筋膜炎都会出现腋窝疼痛。如果损伤比较严重，腋窝周围骨头出现损伤或者脱位、骨折等都会出现疼痛。腋窝如果出现肿物，也会引起疼痛，可以是良性的，可以是恶性的。恶性的疼痛出现比较早，一开始可能有夜间痛，逐渐的出现持续性疼痛，疼痛感比较剧烈，发展比较快，良性的可能生长慢一些，到后期肿物比较大了，也可能出现局部疼痛，但疼痛不剧烈。

有些朋友会问，腋下的赘肉和副乳有什么区别？实际这二者是有本质的区别的，它们在表现上都是腋下的一团隆起，但从症状上看，赘肉通常不会有乳腺增生的疼痛，但是副乳是可以像乳房的乳腺增生一样出现疼痛的。有时候副乳的疼痛会像乳房一样随着月经周期变化，比如在月经来潮之前的几天会出现疼痛，月经来潮之后可能会缓解或者消失。另外，从病理上讲，赘肉只是皮肤和一些皮下脂肪，但是副乳除了皮肤、皮下脂肪以外还有副乳腺组织，副乳腺组织是很致密的，在手术的时候会看到白色的副乳腺组织和黄色的脂肪穿插在一起。这也是为什么药物或者按摩无法消除副乳的原因，因为它是实实在在的瓷白色的组织混杂在脂肪里面的。所以从这两点看，赘肉和副乳都是有本质区别的。从消除的方法看，赘肉也许通过减肥它就可以变小，甚至消失，但是副乳无论你怎样减肥，即使是脂肪消失了，瓷白色的副乳腺组织还在。所以通过减肥的方式或者药物的方式是不可能让副乳消失的，这就是二者的区别。

讲解医师：钟馨  （副主任医师）
就职单位：北京中医药大学东方医院乳腺科
副乳手术就是通过手术的方式去除副乳。之所以要进行副乳手术，因为副乳腺它也是腺体组织，因此乳房上相应可能患得的疾病，副乳腺均有可能发生，因此对于比较重的副乳可以通过手术去除。去除副乳的方式包括副乳切除术和副乳吸脂整形术。副乳切除术就是传统手术方法切除，一般通常是在腋窝的皱襞处适行选择切口，在切除的过程中要切除副乳头、多余的皮肤以及皮肤下的脂肪组织及乳腺腺体样的组织，达到使局部平整的目的。而副乳的吸脂整形术是采用吸脂技术，吸出副乳的腺体间的脂肪并且破坏副乳内的腺体，达到使局部平整的目的。

副乳是增生的乳腺组织，有部分乳腺功能，因此在哺乳期，副乳也会产生少量乳汁。 副乳的乳汁可用吸奶器吸出或用手轻微挤按，也可通过针灸、经络按摩，疏通经络，让乳汁随经络分解排出，这是比较安全的方法。 副乳与肝经密切相关，可采用按摩、疏通肝经的方法，使副乳通畅，乳汁顺利排出。不建议患者用局部挤压的方式，这种方法易发生炎性反应。

哺乳期在副乳有硬块，常用的方法是进行副乳区的按摩，需要注意的事项如下：1、保持乳汁的通畅，尽量减少哺乳期出现憋奶或胀奶，因为乳房胀奶，乳管会发生迂曲，对于导管造成一定损伤，所以要保证乳汁的畅通；2、在按摩时要掌握适当的力度以及把握方向，按摩时抚摸的力度没有作用，力度应该是刚好可以把静脉里的血流阻断。对于乳腺方位，在初期先进行外周的按摩，不可直接触碰疼痛、肿胀的部分，再进行由外周肿块到乳头方向的按摩，把握适当的力度和正确的方向。人体乳腺在胚胎期发育时从腋下到腹股沟区一共有4对8个乳腺的起始基础，但由于人类每胎只生1-2胎，所以最后只保留胸前的一对，在哺乳期时经常会发现，在腋下有膨大、增殖的乳腺腺体，甚至有小乳头产生，更有甚者也可以自副乳的小乳头进行泌乳。多数人只是在副乳区出现腺体的增殖，腺体所产生的乳汁排出比较困难，可以在哺乳之前进行自腋下向乳头方向的按摩。

讲解医师：赵立娜  （副主任医师）
就职单位：北京中医药大学东方医院乳腺科
副乳是因为人在胚胎发育过程中，除了胸前的正常的的一对乳房以外，其他部位也有没有退化完全的，残留的乳腺。当人出生之后逐渐的也可以发育成类似乳腺组织的组织，这样就形成了副乳，实际上是乳腺没有完全退化好的一个状况。

首先了解什么是副乳。小猫、小狗这样一些小动物在前胸有十几个乳房，但是人类在进化的过程当中只保留胸前一对乳房，其他的乳房都退化了。大部分的副乳出现在腋下，称之为一种返祖现象。也有一些患者的副乳是原来乳房的下面有很小的两个乳房，这种情况比较少见。副乳有几种情况： 1、仅仅只有副乳头，这些副乳头在女性哺乳的过程当中也会有乳汁的分泌； 2、位于腋下，除了副乳头还有乳腺，是比较多的一种情况； 3、副乳里面没有乳腺，但是有比较多的脂肪组织。副乳实际上不会对人体有比较坏的影响，比如副乳的致癌率非常低，但是副乳会影响美观，如果穿吊带的衣服，副乳露在外面确实不好看，而且如果副乳比较大，患者会有异物感。所以在这样的情况下，患者可以进行副乳切除手术，不仅切除副乳头、副乳腺、多余的脂肪组织，多余的皮肤也要修掉。 大部分的患者在副乳手术以后不会出现复发，少部分的患者手术以后腋下部分再出现脂肪的堆积，有可能会引起一定的复发。