前列腺炎

讲解医师：王建青  （主治医师）
就职单位：苏州市立医院泌尿外科
前列腺炎对女性没有什么危害，因为前列腺炎是男性的一种慢性炎症，既不会传染，也不会影响女性，哪怕有性生活，也不会对女性造成任何不适。前列腺炎也就是临床上的慢性前列腺炎，是一种中青年男性常见的泌尿系统慢性炎症，并不威胁生命，但通常容易引起尿频、尿急、尿滴沥，甚至睾丸疼痛、阴茎疼痛、会阴部疼痛和不适等各种症状，且容易出现病情反复，需要给予综合治疗，对于此类患者主要有以下建议：\n第一、改善生活习惯，建议不要久坐、憋尿、熬夜，不要吃辛辣、刺激的食物，不要饮酒，建议规律性生活，晚上睡觉前温水坐浴20分钟，绝大部分患者的症状都可以得到缓解。\n第二、放松心情，缓解压力和紧张情绪，调整精神、心理状态。\n第三、让患者保持耐心，谨遵医嘱，坚持治疗，并正常生活，不要过度关注前列腺炎所引起的症状，否则只会加重疾病进展。\n第四、建议患者在药物治疗方面选择相应药物进行治疗，若检查提示细菌感染，可以服用左氧氟沙星治疗。如果为了缓解排尿的症状，可以服用坦索罗辛等进行治疗。如果为了缓解疼痛症状，可以服用塞来昔布胶囊等进行治疗。如果为了缓解尿频，则可以服用托特罗定等进行相应治疗。

讲解医师：刘保兴  （主任医师）
就职单位：中日友好医院男科
前列腺炎尤其是慢性前列腺炎它的治疗和恢复是一个比较长的过程。俗话说三分治七分养，对于前列腺炎的患者来讲，在饮食当中应该禁忌的是避免吃过度辛辣的食物，提倡饮食的平衡，粗细的搭配，多食用含有维生素，比如抗氧化剂，锌制剂的新鲜蔬菜和水果，包括海产品，比如海带或者虾，还有坚果类的食物，比如花生、核桃，还可以吃植物油或者是绿茶，多喝温开水，每天可以喝2000ml以上。通过饮食和生活中的调理，可以有效的减少前列腺炎的复发，减轻前列腺炎的症状。\r\n

讲解医师：王海龙  （副主任医师）
就职单位：宝鸡市中医院泌尿外科
前列腺炎可以使用花粉制剂治疗，但不适用于急性期的前列腺炎患者，此时花粉治疗时效果较差。 但是对于慢性的前列腺炎可以尝试使用花粉制剂，但只是作为一种辅助的药物，可以改善前列腺炎引起的下尿路症状，如尿频、尿急或者会阴区胀痛不适等症状。 花粉制剂有类似于雌激素的作用，长期口服可以起到降低组织学炎症的作用，并且可以抑制前列腺细胞的增生，但这种效果持续比较缓慢，需要长期服药的过程，而且需要辅助治疗前列腺炎、前列腺增生的其他药物合并使用，单用时效果可能不太理想。 花粉制剂治疗的疗程为四周一疗程，治疗期间需要定期复查观察，对于急性期引起的发热和疼痛症状效果不理想。

讲解医师：程尚  （主治医师）
就职单位：聊城市人民医院泌尿外科
前列腺炎的危害主要还是通过症状来讲，前列腺炎的患者实际上是尿频、尿急，可能是上厕所比较勤，但是伴有疼痛症状会给病人造成非常不适的感觉，非常的焦虑，很多病人可能会影响到性功能。有很多前列腺炎的病人，勃起功能以及夫妻的性生活不是特别的和谐，经常勃起不好或者早泄等。前列腺炎因为细菌引来的或者是更严重的支原体、衣原体或者淋球菌，可能对于生育生殖的健康会造成危害。所以一旦得了前列腺炎，无论是在急性期，还是慢性期，一定要积极的干预治疗。

讲解医师：李勋  （副主任医师）
就职单位：河南省中医院生殖医学科
我们中医上讲正气足，邪不可干，如果患友身体素质非常好，自我修复能力非常强，理论上是可以恢复的，但是现在好多患友因为他的生活节律不好。另外，他本身体质的原因，比如湿热体质本身有并存病，他的自我修复能力非常差，这种情况下，我们叫医生来帮助他来进行恢复。这是两方面的，如果身体条件非常好，自己有自愈能力；如果身体条件不好，就要医生来辅助，不能一概而论，我们要具体情况具体看待，进行对症分析。

讲解医师：王进  （副主任医师）
就职单位：华中科技大学同济医学院附属协和医院泌尿外科
慢性前列腺炎的治疗主要以西药为主，中药为辅。慢性前列腺炎首先症状是尿频、尿急、尿不尽，以及下腹、会阴部的坠胀、不适等症状。对于慢性前列腺炎的治疗，三分治七分养，首先要重视生活习惯的调节，以及工作压力和劳累的适当的放松。另外，也需要有规律的性生活，进行排精的活动。\n前列腺炎西药治疗，主要是缓解症状为主，以α受体阻滞剂和植物制剂为主，其中中药的治疗也有一定的有效，包括利尿通淋、清热解毒，以及中药抗炎的药物都可以使用，常用的植物制剂包括锯叶棕果实提取物、前列康、热淋清等药物。

讲解医师：彭靖  （主任医师）
就职单位：北京大学第一医院泌尿外科
现在治疗前列腺的食物或者药物很多，比如有些人就用南瓜子、番茄，也有人用蒲公英治疗前列腺，那到底有没有效果，目前从临床的角度来说，效果是不得而知的。我们目前治疗前列腺炎主要采用的是药物治疗配合物理治疗，还有生活、工作的调整。因为现在所说的前列腺炎都指的是临床症状，比如排尿症状和疼痛症状，这是由于盆底、会阴、精索肌肉过于紧张所导致的一系列临床症状，跟前列腺的感染和炎症是没有关系的。\n所以我们现在对于前列腺的治疗，主要采取对症治疗，只要缓解临床症状，改善生活质量就可以，没有必要使用抗生素去治疗所谓的前列腺炎症。症状消失就认为是治愈了，但是前列腺炎容易复发，比如久坐、熬夜、劳累、精神紧张，这些因素都可能会使男性再次产生临床症状，这个时候也可以再次使用药物或者物理治疗进行对症处理。

讲解医师：王伟  （副主任医师）
就职单位：首都医科大学附属北京同仁医院泌尿外科
站桩不能治疗前列腺炎，站桩只是一种养生保健的功法，不是专治疾病的治疗方案。如果需要治病一定要到医院，站桩本身只能促进身体康复和预防疾病发生，是一种提高身体素质的锻炼方法，而前列腺炎是由细菌、非细菌的炎症，造成前列腺组织的充血、肿胀，这样会造成会阴部疼痛，严重者会影响男科的功能。\n临床上要做精液、前列腺液的检查，明确有没有白细胞的明确上升。可以采用的方案，如果有白细胞的明确上升，可以采用抗生素治疗，临床上还经常使用α受体拮抗剂缓解盆腔的疼痛。

讲解医师：李明川  （副主任医师）
就职单位：首都医科大学附属北京安贞医院泌尿外科
前列腺炎尤其是慢性前列腺炎，通常病史较长、迁延不愈，临床治疗起来是比较棘手的。中医在治疗慢性前列腺炎中具有一定的疗效，有助于疾病的恢复、症状的缓解。\n对于慢性前列腺炎，中医学上属于“精浊”、“淋证”、“白浊”等范畴，是男性青年的常见的生殖泌尿系统疾病。在临床上慢性前列腺炎中医上讲是由于一些湿热蕴结、气滞血瘀、肝气郁结、肾阴不足、脾肾阳虚等所造成的。\n中医讲究辨证论治，因此针对不同的病机选用不同的中药，如湿热硬结症，可以选用癃清片、热淋清。气滞血瘀证可以采用前列欣、前列通瘀胶囊，肝气郁结证以乌灵胶囊、舒肝颗粒为主。肾阴不足证可以采用六味地黄丸、左归丸等，脾肾阳虚证可以采用复方玄驹胶囊、右归丸等。

讲解医师：张骁  （副主任医师）
就职单位：杭州市中医院泌尿外科
前列腺炎患者可以吃热淋清，热淋清主要的作用是清热利湿、通淋利尿，对于湿热引起的前列腺炎的效果最好，但是有部分前列腺炎可能是由于细菌等致病微生物引起，单纯吃热淋清治疗的效果就会稍微差一些，最好是在治疗之前通过前列腺液常规、前列腺液培养，明确具体前列腺炎的类型，然后再选择药物比较稳妥。\n如果患者合并有细菌等致病微生物感染，还是应该用敏感的抗生素，比如左氧氟沙星片、呋喃妥因片、磺胺嘧啶片持续治疗一段时间，清除了致病微生物以后，再配合口服热淋清，这样效果会更好。\n在治疗期间要养成良好的生活习惯，不要久坐、憋尿，不要吃辛辣刺激的东西，控制性生活频率，一周不超过两次。