李勋

阳痿的症状较多，主要症状为当阴茎插入阴道之后，勃起不够充分，时间不够持久，较快疲软，疲软之后很难再唤起，从而导致男女双方不能达到满意的性生活。部分患者还可合并其他症状，包括腰酸、乏力、失眠、多梦、口苦、阴囊潮湿、大便秘结、大便不成形、头晕、耳鸣等；部分患者还可合并早泄、前列腺炎等疾病；部分患者同时伴有一些基础疾病，如糖尿病、高血压等。

染色体疾病，特别是性染色体异常对男性生育有明显影响。正常男性染色体核型为46XY，临床中21-三体综合征患者较正常男性多一个X染色体，其核型为47XXY。患者发育表现为男性女性化，身材高挑、皮下脂肪丰满、睾丸萎缩发育不全，青春期后无精子。若出现此种情况，应进行常染色体、Y染色体等检查，根据基因异常片段诊断是否具有治疗希望与价值。

临床中部分精索静脉曲张患者通过改变生活方式、转变心态等促使病情好转，但此种情况较少见，大部分患者需及时到医院就诊，寻找医生进行干预治疗。中至重度患者自愈的可能性微乎其微，通常需手术方式治疗。若患者患病未治疗，迁延时间较长，可影响生精功能，严重者导致睾丸萎缩，患者发现病情应及时到医院就诊，避免发生严重后果。

男女双方婚后一年以上未采取避孕措施未生育的情况称为不孕症，男性不育症需做检查包括以下几点： 1、精液分析：精子质量活动率、密度、畸形率等； 2、相关优生检查：弓形虫、巨细胞、风疹、单纯疱疹等； 3、结合患者自身基础疾病，针对性进行相关检查。患者不可讳疾忌医，应将自身不良情况向医生说明，利于医生针对患者进行检查项目的选择。

精索静脉曲张为男性不育症重要病因之一。由于久坐、久站引起精索内蔓状静脉丛扩张，静脉血流速降低，抑制血管扩张，静脉压力增大引起精索静脉曲张。由于解剖因素，临床中左侧较为多见，亦可出现双侧精索静脉曲张。长期精索静脉曲张使睾丸处于缺血缺氧状态，导致生精功能下降，临床中应明确病因、曲张程度，采取相应的治疗方案。

精索静脉曲张通常对性功能无影响。睾丸中包括两种细胞，分别是生精细胞与产生男性雄性激素的细胞。精索静脉曲张发生后，缺氧环境可影响生精功能，通常对产生激素的细胞无影响。若病情较严重，产生男性荷尔蒙的细胞发生损伤，可导致性欲低下，但临床中此种情况较为少见。部分患者精索静脉曲张后出现性功能下降，通常与自身身体条件下降、焦虑、精神压力等因素有关。

应明确不育症病因，进行药物或手术干预的同时选取相应调理方法，通常采用药物调理与饮食调理相结合的综合概念。患者应遵医嘱服用中药或西药，饮食中注意合理膳食，少食肥甘厚腻食物，可进食清淡可口食物，适量摄取膳食纤维、蛋白质、脂肪等。将吸烟、酗酒等不良习惯戒除，患者应根据自身状况，采取相应锻炼方式，提高身体素质。

讲解医师：李勋  （副主任医师）
就职单位：河南省中医院生殖医学科
龟头上有白色污垢及包皮内有白色污垢，往往是中医讲体内有湿热的表现，实际上是包皮龟头炎的表现。这个原因多与不良的生活习惯有关系，比如抽烟、喝酒、吃辣椒、吃些辛辣的食物。另外是个人卫生习惯不是很好，体内有湿性，湿气比较大，湿性重浊，然后在龟头表面聚集，形成白色的污垢。有时候男性好多患了此病下面都有异味，手一搓上面会掉白色的白垢跟包皮炎症有关系。另外患有往往都合并包皮过长，如果这种情况建议，患者如果有条件尽量切除包皮，切除包皮以后白色污垢的情况，往往会得到有效的控制。

讲解医师：李勋  （副主任医师）
就职单位：河南省中医院生殖医学科
男孩包茎的概念是什么？包茎就是在疲软状态下，包皮仅仅外口缩小，紧紧的箍在龟头上，用手不能将龟头完全翻出，这是一种全包状态，有时候严重的它会影响排尿。有的小朋友，婴幼儿的小男孩，一岁以内的有的会引起排尿困难，严重的包茎尿道口边的包皮会堵死，解小便的时候会引起鼓包，这种情况叫包茎。它会影响阴茎的发育。它与包皮过长是有差别的，包皮过长就是在疲软状态下，覆盖在龟头上的包皮能外翻推到冠状沟的下面，这叫包皮过长。它俩是有显著差别的，包皮过长幼儿暂时可以不用处理，但是包茎及时到医院得找医生来进行处理。

讲解医师：李勋  （副主任医师）
就职单位：河南省中医院生殖医学科
早泄的食疗方法，是进行一些在疾病过程中的膳食调理，一般是怎么样健康，怎么有利于身体，我们就怎么调理，比如多吃一些谷类的食物。另外，少吃一些肥甘厚腻的大鱼大肉制品，因为这些东西是湿热的东西，它会影响肝、脾、肾三个脏器功能之间的协调，进而会影响或者是妨碍早泄的治疗过程。我们一定要管住嘴，迈开腿，饮食上一定要科学合理，有益身体健康，有利于保持好的身体状态的食品我们多选择。相反，对身体有害的这些食品，会加重体内湿热，经常偏食不是好的习惯。我们要科学膳食，调理自己的饮食结构，对疾病恢复有好处。