前列腺炎

讲解医师：王进  （副主任医师）
就职单位：华中科技大学同济医学院附属协和医院泌尿外科
前列腺炎主要是细菌或者非细菌性病原体，包括支原体和衣原体在内的病原体，导致前列腺、尿道、膀胱等黏膜出现局部慢性损伤，形成尿频、尿急、尿不尽，以及下腹部、会阴部坠胀、不适等症状。 前列腺炎需要使用广谱的抗生素、α受体阻滞剂、部分中药以及植物制剂来对症处理，常用的中药茶剂也就是中药的冲剂，包括热淋清颗粒、清热解毒颗粒，以及前列倍喜、前列舒乐宁泌泰胶囊等药物。 常规的治疗需要足疗程、足剂量，一般属于综合治疗的范畴。

讲解医师：林云华  （主任医师）
就职单位：首都医科大学附属北京安贞医院泌尿外科
中医治疗慢性前列腺炎效果比较好，中草药也可以归为植物制剂类药物，有随机双盲安慰剂对照研究表明，清热解毒、利湿通淋类中草药治疗Ⅲ型前列腺炎，也就是慢性前列腺炎安全有效，得到中国泌尿外科和男科疾病诊疗指南的推荐。中医讲究辨证论治，将前列腺炎分为以下证候，分别进行治疗，具体如下：\n第一、湿热久蕴型，方用八正散和三妙丸加减；\n第二、阴虚火旺型，可用知柏地黄汤加减；\n第三、属于肾气不足型，方用菟丝子丸加减；\n第四、属于气滞血瘀型，方用前列腺汤加减。\n其它中医疗法，还有针刺疗法、贴脐疗法、野菊花栓塞入肛门、中药液坐浴等等。为了方便服用，也有很多中成药治疗慢性前列腺炎，效果比较好，比如前列舒通胶囊、癃清片、癃闭舒胶囊、前列倍喜胶囊、翁沥通胶囊、前列舒乐胶囊等等，不过这些药物应该在医生的指导下使用。

讲解医师：商建伟  （副主任医师）
就职单位：北京中医药大学东直门医院泌尿外科
慢性前列腺炎是男性常见病、多发病，常常反复发作，临床主要表现为尿频、尿急、尿痛，或小腹以及会阴部位的酸胀、疼痛。中药治疗慢性前列腺炎有很好的优势，主要是根据患者的症状进行对症治疗以及整体施治，提高患者的免疫力。中药治疗前列腺炎常用的中成药包括热淋清颗粒、八正胶囊、萆薢分清饮、前列欣胶囊或清浊祛毒丸。这些中成药是在临床当中的常用药，具有清热解毒、利湿通淋、活血化瘀的作用。除了中成药以外，中草药对于慢性前列腺炎也有很好的优势，包括清热解毒类药，比如金银花、连翘、蒲公英、马齿苋、紫花、地丁等等。因此慢性前列腺炎通过中药治疗有很好的优势，能够达到很好的治疗作用。

讲解医师：李刚琴  （副主任中医师）
就职单位：无锡市中医医院男科
八宝丹胶囊可以用于治疗肝胆湿热、气机不畅所导致的前列腺炎，八宝丹胶囊是一种中成药，其主要成分包括牛黄、羚羊角、蛇胆、珍珠、麝香、三七等等，结合以上有效成分的功效来看，这个中成药的功效主要为清热利湿、活血解毒、祛黄止痛，对于身目发黄、恶心、呕吐、口干、口苦、小便黄赤、胁腹部胀痛等症状有较好的疗效。所以，八宝丹胶囊主要用于治疗肝胆湿热所导致的黄疸，肝胆湿热气机不畅所导致的胁腹部胀痛，对于急性胆囊炎有一定疗效，还可以用于治疗肝胆湿热气机不畅所致的淋证，也就是泌尿道感染、前列腺疾病等。\n由于八宝丹胶囊偏苦、寒，且有活血作用，对于阳虚体质、凝血功能异常的患者不建议使用。如果前列腺炎为其他证型，比如痰瘀阻滞、肾气不足等，则不建议使用该药。

讲解医师：刘见辉  （主治医师）
就职单位：合肥市第二人民医院泌尿外科
缩泉胶囊可以用来治疗前列腺炎，在一定程度上能够改善前列腺炎的临床症状。缩泉胶囊属于中成药物，里面的主要成分是山药、益智仁、乌药等，此种药物主要适用于肾虚所致的小便频数、夜间遗尿等症状，也可以用来治疗前列腺炎，主要是能够改善前列腺炎尿频等临床症状。\n当患者存在前列腺炎的症状时，建议及时到医院进行相关检查和治疗。一旦确诊为前列腺炎，可以使用缩泉胶囊及其他消炎药等共同治疗，能够改善前列腺炎的临床症状，同时建议患者养成良好的生活、饮食习惯，也有助于改善症状。

讲解医师：莫旭威  （主治医师）
就职单位：北京中医药大学东直门医院男科
乌灵胶囊可以用于治疗慢性前列腺炎，主要适用于慢性前列腺炎的患者，临床表现为尿频、尿急，或者伴有焦虑、抑郁等情绪障碍，中医辨证属于心肾不交的慢性前列腺炎。慢性前列腺炎是男性比较常见的男科疾病，临床主要表现为尿频、尿急等排尿异常，小腹、会阴等盆腔区域坠胀或疼痛不适，程度比较重的患者，可能还会伴有焦虑、抑郁等情绪障碍。\n中医认为，导致慢性前列腺炎的病机比较复杂，主要有肾虚、湿热、血瘀等等。如果临床表现为尿频，或者是伴有焦虑、抑郁等情绪障碍，中医辨证属于心肾不交，可以用乌灵胶囊来进行治疗。乌灵胶囊是一个中成药，具有补肾健脑、养心安神的作用，对于心肾不交导致的尿频、健忘、心烦、情绪焦虑、抑郁等有非常好的效果。但是患者出现慢性前列腺炎的症状，不建议盲目使用这个药物来治疗，因为患者自己其实很难去判断到底是否属于心肾不交。所以，出现慢性前列腺炎的问题，最好到正规公立医院就诊，让医生结合患者的表现，再结合舌脉来辨证和分析，在辩证论治的指导下使用药物治疗。

讲解医师：李刚琴  （副主任中医师）
就职单位：无锡市中医医院男科
慢性细菌性前列腺炎单纯使用中医治疗并不能治愈，慢性细菌性前列腺炎主要是通过前列腺液的细菌血培养所确诊，培养的结果显示有相应的细菌感染。如果有细菌感染，一般就要用相应的抗生素进行抗感染治疗。药物的选择要结合药敏试验的结果，并且足程、足量的使用抗生素，才能达到治愈的效果。\n慢性细菌性前列腺炎可能会合并尿频、尿急、尿等待、尿滴沥不尽的临床表现，对于这些症状的改善，主要使用中医治疗，可以通过中药汤药或中成药口服，也可以采用中药灌肠、针灸、穴位贴敷等相应的治疗。

讲解医师：商建伟  （副主任医师）
就职单位：北京中医药大学东直门医院泌尿外科
　　引起前列腺炎的原因很多，包括湿热、气滞血瘀、肾虚等，所以中药治疗前列腺炎是进行辨证治疗，关键看前列腺炎属于哪种证型，所以建议前往正规的男科医院找中医大夫进行正规的诊疗，自己不要随意的配些中药，以免药不对症起不到很好的作用。湿热引起的前列腺炎，常选用的有萆薢分清饮、癃清片等中成药。　　如果是肾虚引起，包括肾阴虚或者肾阳虚，肾阴虚者用六味地黄丸加减治疗，肾阳虚可以用济生肾气丸或者右归丸进行加减治疗。气滞血瘀引起的前列腺炎，应该用些疏肝活血的药比如逍遥丸、桃红四物汤等。至于用中药的什么方子治疗前列腺炎，一定要进行辨证治疗，不要随意用中药进行治疗，前往正规的男科就诊。

讲解医师：曾宪付  （主任医师）
就职单位：随州市中医医院外科
中医中药对治疗前列腺炎能够起到一定的辅助作用，但是单纯的依靠中医中药却不能够治愈前列腺炎。前列腺炎的患者还是需要通过西药来进行治疗，要做前列腺液的细菌培养，加上药物敏感试验，根据检查的结果找到致病菌和对致病菌比较敏感的抗生素，选择敏感的抗生素进行治疗。患者一边使用西药，一边可以结合中药来一起治疗，治疗效果比较好。在治疗期间一定要按照面诊医生的方案，按时按量的服药。

讲解医师：商建伟  （副主任医师）
就职单位：北京中医药大学东直门医院泌尿外科
前列腺炎是男性的常见病、多发病，其治疗除了一些口服药物以外，对于前列腺按摩也有一定的帮助作用。前列腺按摩主要适用于无菌性慢性前列腺炎，对于有菌性前列腺炎是不适合进行前列腺按摩的，因为前列腺按摩以后一些细菌会随着前列腺的按摩加重扩散，加重前列腺炎的症状，因此前列腺的按摩只适用于无菌性前列腺炎。当性生活不规律或者长久没有性生活时，进行前列腺有规律的按摩能够减轻前列腺炎的症状，一般每周按摩1-2次即可，这样有利于前列腺液的排出，从而减轻炎症以及缓解前列腺炎的相关症状。