内详

讲解医师：张艳凯  （副主任医师）
就职单位：开封市中心医院普内科
一般轻型肠炎不会出现大便出血，肠炎往往是由于不当的生活习惯和饮食习惯所引起的，常表现为恶心、呕吐和腹泻，有的人会出现间断腹痛，表现为脐周疼痛。如果大便出现出血考虑肠炎比较严重，合并肠道黏膜损伤所，大便出血为红色、鲜红色和黑色。如果为鲜红色和红色考虑出血量比较大或者出血部位靠下，如果出现黑色大便并不说明出血量小，而是说明出血的位置靠上，比如胃和十二指肠处出现的出血会引起黑便。

讲解医师：张广东  （副主任医师）
就职单位：滕州市中心人民医院普外科
乙状结肠炎是一种慢性的、反复性的、多发性的由于各种病理原因导致乙状结肠炎症，水肿、溃疡或出血的一类疾病。乙状结肠炎的临床症状主要包括慢性的腹泻，腹泻的程度轻重不一。轻的，每天可以排便3-4次。有些患者可能会出现腹泻与便秘交替出现，严重者可能出现每1-2h出现腹泻1次，如果乙状结肠炎症侵及直肠的时候可能会伴有里急后重感。同时慢性腹泻的大便的形状多为糊状，可能有粘液，严重的时候可能会有脓血便。乙状结肠炎的患者大多数都会有左下腹的慢性的疼痛，疼痛可轻可重，疼痛可能会先于腹泻，可能会伴有发热、恶心、呕吐、食欲减退等症状。其他的乙状结肠炎的表现可能表现为关节炎、肝功能异常。长期的乙状结肠炎可能会导致患体重下降，面色苍白。乙状结肠炎的症状是比较多样的，需要去正规医院做结肠镜检查，排除乙状结肠占位，因为有些时候乙状结肠占位，也就是乙状结肠癌，与乙状结肠炎的症状比较类似，容易误诊或者漏诊，对患者造成不必要的伤害。以上问题仅供参考，具体用药、治疗请以医生面诊指导为准。

讲解医师：彭涛  （副主任医师）
就职单位：北京大学人民医院消化内科
导致肠炎的原因有很多，肠炎指各种原因导致慢性腹泻中的渗出性腹泻，即各种原因导致肠黏膜糜烂，大便中可以看到红白细胞，肉眼可见黏液脓血便。临床上导致渗出性腹泻的原因较多，包括微生物感染引起的肠炎，比如菌痢、肠结核、阿米巴肠炎，这些都是与不同微生物相关的肠炎。自身免疫性肠炎也是慢性肠炎的一种，自身免疫性肠炎也叫炎症性肠病，包括溃疡性结肠炎、克罗恩病、白塞氏病等，这些疾病的原因都是各种原因引发了自身免疫紊乱，自身免疫力攻击自己的肠道。

讲解医师：张艳凯  （副主任医师）
就职单位：开封市中心医院普内科
如果出现急性肠炎恶心、呕吐需要考虑可能和不当的饮食习惯所引起急性胃肠炎有一定关系，建议完善血常规、大便常规的检查，同时测量体温。如果有发热建议适当的选用退热药物，在体温超过38.5℃需要选择布洛芬、吲哚美辛栓等等进行退烧。如果急性肠炎恶心、呕吐的非常严重，可以对症应用止吐药物，比如胃复安、爱茂尔等等来进行控制。另外在治疗的同时要注意好饮食习惯，可以多喝米粥或者面汤养胃，不要吃辛辣刺激和生硬的食物。

讲解医师：张艳凯  （副主任医师）
就职单位：开封市中心医院普内科
对于肠炎诊断明确的患者需要适当的应用退烧药和消炎药进行治疗，对于退烧药如果体温超过38.5℃，需要适当的选用退烧药物，成人可以选择布洛芬、散列通、吲哚美辛栓，对于儿童可以适当的选用美林来退烧，如果体温低于38.5℃不需要应用退烧药物。在肠道感染时需要完善血常规检查，如果常规结果提示细菌性感染，需要对症的应用消炎药物。对于成年人可以选择喹诺酮类药物，比如诺氟沙星或者左氧氟沙星，对于儿童只可以应用喹诺酮类药物之外的抗生素，比如头孢类或者阿莫西林等等。

讲解医师：黄坤  （副主任医师）
就职单位：阜新矿业集团总医院普通外科
大便不成形的原因，最常见于结肠、直肠病变。结肠的恶性肿瘤常表现为腹痛、腹胀、排便习惯和规律的改变，伴有贫血。左半结肠癌会出现肠梗阻，病人食欲减退、体重下降，化验血常规提示血红蛋白降低。直肠肿瘤、直肠息肉也会有排便不成形的表现，肛门指诊多可触及病变，沾有血迹。建议行纤维结肠镜及病理检查，如果发现明确的占位性病变，应系统地完善相关检查，择期进行手术治疗。

讲解医师：王子恒  （副主任医师）
就职单位：齐齐哈尔市第一医院肛肠科
肠炎也就是慢性结肠炎，是一种慢性非特异性炎症，出现症状应该积极治疗，避免病情进一步发展。同时，应该改善饮食习惯，改善饮食习惯中最重要的就是要避免生冷、辛辣、刺激性大的饮食，以容易消化的食物为主，多吃鱼、肉、蛋等营养价值高的食物。应该注意避免乳制品和豆制品的过多摄入，因为这两种食物会增加肠黏膜的通透性，加重肠炎的症状，尤其是加重大便不成形和便次增加的症状。除此之外，肠炎患者还应该管理好自己的情绪，尽量避免负面情绪。

讲解医师：张艳凯  （副主任医师）
就职单位：开封市中心医院普内科
很多病人在得了急性肠炎之后会出现腹部的疼痛，有的病人甚至会出现非常严重的疼痛和濒死感，考虑和急性胃肠炎之后所引起的肠道痉挛有一定关系，具体的原因考虑有可能是不当的饮食习惯和腹部受凉等，建议在这时一定要完善血常规和大便常规等相关检查。如果疼痛非常严重可以适当的应用解痉止痛药物，比如山莨菪碱控制症状，同时可以适当的喝米粥或者面汤、热水养胃，注意要有好的睡眠，晚上不要熬夜、过于劳累和紧张。

讲解医师：万晓东  （副主任医师）
就职单位：鹤岗市人民医院中西医结合科
宝宝霉菌性肠炎是在应用广谱抗生素治疗疾病过程中出现腹泻症状，或者原有腹泻疾病在治疗过程中反而病情加重，主要临床表现是迁延性或者慢性腹泻，急性起病者较少，大便呈水样，也可以带有黏液或者有脓血，但脓血一般较少。大便次数可多可少，常伴有腹痛不适症状，但多不剧烈，可以忍受。\n宝宝霉菌性肠炎可以有腹胀及其它消化不良等临床表现，一般里急后重感、排便不尽感不明显，也没有明显的畏寒、发热等严重的中毒症状。体格检查时可能发现口腔的鹅口疮，多在两侧颊黏膜及咽部出现。

讲解医师：万晓东  （副主任医师）
就职单位：鹤岗市人民医院中西医结合科
肠炎宁治疗肠炎，要根据患者的伴随症状选择最适合的药物，常见伴随症状及药物如下：\n一、大便脓血较多者可以加败酱草、青皮、槐角泡水口服。\n二、腹痛明显者可以加徐长卿、延胡索等药物泡水口服。\n三、便血症状明显者可以加仙鹤草、紫草、槐花、地榆炭泡水口服。\n四、大便白冻且黏液较多者可以加苍术、薏苡仁泡水口服。\n五、发热明显者可以加金银花、葛根泡水口服。\n六、畏寒怕冷者可以加干姜泡水口服。\n七、里急后重症状明显者可以加槟榔、炒枳壳泡水口服。\n八、久泻不止者可以加赤石脂、石榴皮、诃子等药物泡水口服。\n九、排便不畅者、便夹脓血者，可以加制大黄泡水口服。