内分泌失调

讲解医师：张秀荣  （主任医师）
就职单位：安图县中医医院妇产科
内分泌失调表现在哪些，如果是甲状腺方面有问题，一般会表现为有甲亢、甲状腺功能减退。如果是血糖方面、胰岛素方面有异常，一般会表现为血糖高、糖尿病，如果是妇科内分泌失调，一般常表现为性激素六项的异常，患者会表现为月经不调、不孕、肥胖、痤疮、多毛。所以内分泌失调主要是看哪有问题，如果是妇科，那根据内分泌检测结果，就可以判断是雌激素水平低、孕激素水平低还是泌乳素高，或者是雄激素高。这个时候的治疗一般是根据内分泌的检测结果来对症治疗，所以内分泌失调有哪些主要看你的表现有什么异常，然后做相应的检查与治疗，再对症处理。

讲解医师：郑兴邦  （副主任医师）
就职单位：北京大学人民医院计划生育与生殖医学科
内分泌系统疾病可能会导致不孕症，比如女性的生殖轴，包括下丘脑、垂体、卵巢，三个部位中一个部位出现问题，可能会导致生殖轴的功能紊乱，导致内分泌失调，比如卵巢储备功能下降或者卵巢早衰，导致卵子的数量和质量下降，导致不孕症。\n垂体腺瘤可能会导致高泌乳素血症，泌乳素升高、异常乳汁分泌、月经异常、排卵功能障碍和不孕症。甲状腺疾病可能会影响胚胎的发育，导致习惯性流产的发生，糖尿病会出现流产率的增加。

讲解医师：吴燕  （主任医师）
就职单位：北京大学人民医院妇科
所谓内分泌失调，包括所有腺体。女生当出现内分泌失调长痘时，常常是由卵巢内分泌失调所导致，有些人会出现月经改变，同时容易长痘痘，主要与雄激素增高有关。一般来讲，如果出现月经改变，特别是月经稀发的现象，甚至于闭经，同时患有不孕、多毛、肥胖，以及痤疮等，常提示多囊卵巢综合征。\n多囊卵巢综合征是女性内分泌失调的一个重要形式，此一类患者B超可以发现卵巢当中有多个小卵泡，而没有成熟优势卵泡，同时黄体生成素与卵泡刺激素比例≥2，睾丸素会明显升高。此类患者是由于激素紊乱导致，治疗时需要根据情况选择药物，最多见药物就是使用短效口服避孕药。如果雄激素水平非常高，还可以使用螺内酯。如果有胰岛素抵抗，需要使用二甲双胍，同时还要配合运动减重，以及饮食控制治疗。

讲解医师：胡伟  （主任医师）
就职单位：首都医科大学宣武医院内分泌科
内分泌失调并不是独立的疾病，也不是规范的诊断，往往出现像皮肤长痤疮，另外有些出现汗毛重，甚至有些人出现月经的失调、月经不规律，甚至经量减少。有些女性出现皮肤的干燥、发黄，甚至出现明显的褐色斑，有些人表现的是毛发稀疏、明显发白。\n另外有些男性出现性欲减退，经常在专科进行各种检查，没有发现明确的器质性病因，这个时候专科的医生可能会建议去看内分泌科，认为是内分泌失调。内分泌失调是个笼统的概念，并不是内分泌腺体本身出现了器质性的病变，内分泌失调并没有所谓特异性的症状，需要进行生活方式的改变。

讲解医师：刘洪君  （主任医师）
就职单位：沈阳市中西医结合医院皮肤科
内分泌失调长斑多见于女性，其主要症状是颧骨部位出现斑片状或点状的黑褐色斑点。点状的是雀斑，用液氮冷冻、激光将其去掉。片状的是黄褐斑，面积在1cm以下，颜色浅者用倒模面膜、局部擦氢醌霜治疗。面积大、颜色深者用这种方法效果不好，建议到正规医院美容科做磨削手术，将皮肤表层有雀斑的皮肤磨去一层，或用强脉冲光治疗将其去除。注意是内分泌失调导致的斑，和体内激素水平有关，不是用祛斑产品或物理方法将其去掉就好了，如果不改变生活饮食习惯，不注意防晒，不使体内的激素水平恢复正常，过一段时间会有新的斑长出，所以防大于治，一定要调整作息时间、改变饮食习惯、保持愉快的心情、做好皮肤的防护才能彻底将斑去除，防止复发。

讲解医师：鲁梅花  （主任医师）
就职单位：首都医科大学宣武医院内分泌科
内分泌失调紊乱无论男性还是女性都可能会遇到。老百姓说的内分泌失调可能范围比较广且比较盲目，内分泌医生认为内分泌失调紊乱，多半在女性是指由于卵巢功能的减退，出现雌孕激素的明显减少，而出现的一系列临床表现，比如闭经、潮热、出汗，还有情绪的变化等，有这样的表现。\n对于男性，随着年龄的增加，男性的性激素水平分泌逐渐减少，随着激素水平的减少，病人可能会出现乏力，精力不如以前，性功能减退，也会出现潮热、出汗等。所以在临床如果遇到这样的表现，又在合适的年龄段，希望到医院内分泌科进行诊治。

讲解医师：吴绮楠  （副主任医师）
就职单位：重庆市肿瘤医院内分泌肾病内科
内分泌失调主要是指人体内的内分泌系统分泌激素出现紊乱，从而导致一系列的不良症状出现。女性常见的内分泌失调状症状有肥胖、乳房疾病、脾气暴躁、皮肤干燥、注意力不集中、容易困倦等。当女性体内的雄性激素分泌过多时，还可能会出现体毛过多的症状。如果是性激素分泌过少则会引起人体衰老的现象，出现容易出现白发、疲倦、衰老等症状。如果长期内分泌失调，还可能会引起不孕不育、月经不调、注意力下降、记忆力衰退等不良症状。内分泌失调的引起症状多是不良的，所以需要引起注意，及时去医院检查相应的分泌指标，并在医生的指导下采取合理的治疗措施。

讲解医师：王靖红  （主任医师）
就职单位：哈尔滨市骨伤科医院普通内科
调节内分泌失调的方法有很多：首先，需要在饮食上注意不要吃酸辣、辛辣、刺激性的食品，以免刺激内分泌器官导致人体内分泌功能紊乱。多吃新鲜蔬菜、水果能够为人体补充维生素和纤维素，以及各种人体所需的微量元素。其次，调节内分泌失调还要注意多运动，运动能够提高人体的免疫力，帮助人体减少因为外来因素引起的内分泌失调。此外，调节内分泌失调还要减少学习、工作、生活上所带来的压力，精神紧绷也是容易导致内分泌失调的重要原因，还要注意不要熬夜，注意作息。内分泌失调容易导致各种不良疾病的出现，如果出现内分泌失调，可联合使用上述方法进行调理。

讲解医师：郑兴邦  （副主任医师）
就职单位：北京大学人民医院计划生育与生殖医学科
女性的内分泌失调其实是一个笼统的概念，女性的内分泌包括：下丘脑、垂体、卵巢、甲状腺、肾上腺等各种内分泌腺体。所以，内分泌失调可能会牵涉到身体的各个器官，常见症状如下：\n一、月经周期的不规律，可以表现为月经周期过频，比如21天来一次还有月经的稀发，35天来一次，周期过短或周期过长，月经出血过多或者过少。\n第二、比如像常见的体重的变化，体重的突然增加，肥胖，得小心甲状腺功能减低或者一些肾上腺的病变导致，体重突然消瘦，得小心甲状腺功能亢进导致的甲亢导致，像情绪的变化，有些人可能会出现烦躁易怒，可能跟甲亢有关系，出现了比较疲倦、劳累，可能跟甲状腺功能减低有关系，有些人可能会出现体内雌激素水平下降，可能会出现一些更年期的症状，比如烦躁、容易出汗、焦虑、阴道分泌物减少，干涩、性交痛。\n所以，内分泌失调的症状可以表现为全身的各个系统的问题。

讲解医师：张人玲  （主任医师）
就职单位：首都医科大学宣武医院内分泌科
调理内分泌失调的方案有两个：1、如果激素合成、分泌减少，是需要替代治疗；2、如果激素合成过多，是需要抑制的方案来进行。\n如果甲状腺激素合成、分泌减少，机体产生低代谢症候群，患者出现记忆力减退、嗜睡、关节疼痛、体重增加、黏液性水肿。累及到心脏时发生心音低钝、心率慢、心包积液，给予左甲状腺激素替代治疗，从小剂量开始逐渐加量。\n如果是甲状腺激素合成、分泌增多，机体产生高代谢症候群，患者出现心慌、出汗、怕热、消瘦、食欲亢进、大便次数增多。累及到心脏时发生心律失常、心包积液，这时应该给予抑制甲状腺激素合成的药物。一般内分泌失调主要是指机体内某些激素水平的失调，有些激素生产过多需要用抑制激素的方法来完成。有些激素合成、分泌减少需要用替代的方法来治疗，一般是缺多少补多少。