偏瘫

讲解医师：金远林  （主任中医师）
就职单位：深圳市宝安区中医院运动康复科
中风偏瘫它是中风病的一个症状，它不是一个病，它不成为一个独立的疾病，它仅仅是中风病表现出来的一个症状，那么这个症状绝大部分病人是有的，绝大有少部分病人他并没有这个症状，这个中风它除了有偏瘫以外，比如说还有言语不利，还有认知功能障碍，甚至还有一些这个饮水呛咳，吞咽困难，还有一些这样的症状。

讲解医师：刘建丰  （主任医师）
就职单位：哈尔滨医科大学附属第一医院神经内科
偏瘫手指快速恢复的方法，早期要采用手指按摩和被动运动的方法，当手指的肌力恢复了一定程度，逐渐过渡到主动运动，可以做各种手指的屈伸以及开合的练习。比如可以练习手指对粗细、大小、方圆、不同规格、不同形状物体的抓握，以练习手的灵活性和协调性。也可以应用捏乒乓球、解扣子、拿勺子以及捡豆子等练习，来练习手指的功能，同时也可以配合有趣的训练内容帮助患者快速恢复。比如可以应用戴戒指、擀面皮、戴手套以及拇指外伸、捡东西或者转笔等动作进行手指的灵活性训练。也可以配合一定的理疗方法，比如手部的针灸、神经肌肉的电刺激、热疗等方法促进手功能的尽快恢复。

讲解医师：李定刚  （主治医师）
就职单位：内江市第二人民医院康复科
偏瘫是临床常见而病情比较严重的一种疾病，这种疾病恢复起来会非常缓慢，要有心理准备，不能过于着急。偏瘫这种疾病的出现，发病以后3个月以内是最佳的康复期，所以要把握好这段时间。出现偏瘫的症状，需要及时到神经内科或者康复科检查，做头部CT检查或者磁共振检查，详细了解头部的情况，根据检查结果使用药物，需要输液治疗一段时间。在药物治疗的基础上，需要配合做头部偏瘫肢体针灸、推拿、现代康复功能训练的治疗，尤其是现代康复功能训练，对于偏瘫症状的改善是非常有效果的。在后期的康复治疗中，患者的积极能动性是非常重要的，所以患者或者患者的家属应该多鼓励患者活动锻炼，仅仅靠医院里面的锻炼时间是远远不够的。

讲解医师：杨立平  （副主任医师）
就职单位：大庆市中医医院脑病科
偏瘫的治疗方法需要查找病因，针对病因进行治疗。如果是脑出血导致的，在急性期时要给予脱水降颅压，防止继续出血，改善脑神经功能的状态，对于患者后期的恢复至关重要。如果考虑是脑梗死导致的，患者在急性期时要尽可能的给予溶栓、降纤、抗凝、抗血小板、脑保护等积极的治疗措施，挽救缺血半暗带，为患者后期的恢复争取最大的空间。如果脑血管疾病后遗症期时，偏瘫的治疗办法主要是通过康复科系统的康复治疗，帮助患者恢复偏瘫肢体的功能活动。可以通过中医针灸、按摩，还有理疗的方式改善患者偏瘫侧肢体的功能。比如在急性期，患者也要对偏瘫侧肢体进行被动活动，防止静脉血栓形成。

讲解医师：朱凤磊  （副主任医师）
就职单位：解放军总医院第七医学中心神经内科
关于偏瘫能不能恢复这个问题，一旦疾病造成偏瘫这样的后果之后，涉及到偏瘫的严重程度。如果是轻度偏瘫，通过合适的康复训练，大部分患者可以得到较大的神经功能康复。\n对于严重的偏瘫，无法肢体活动，完全瘫痪这样的偏瘫状况，即便通过药物或者配合康复训练治疗，大部分治疗前景也是不乐观的，所以一旦发生这样严重的情况，最好理性的对待。

讲解医师：孙莉  （副主任医师）
就职单位：武汉脑科医院高压氧科
偏瘫指偏侧肢体的活动不利，常见于脑血管疾病、脑外伤、颅脑肿瘤及术后的患者。患者在生命体征平稳、神经系统症状稳定的情况下，行及早的康复介入。对于早期卧床的患者，处于软瘫期，应该进行积极的康复治疗及护理。对患者进行科学的良肢位摆放，预防各种并发症。对于肢体不能活动的患者，进行常见的运动疗法。物理治疗、运动疗法及中国传统的针灸刺激。对患者肌力的提升具有积极的作用，通过手法维持患者的各种关节活动度，防止关节萎缩变形。随着偏瘫患者的病情进展，患者肌张力会逐渐升高，慢慢进入痉挛期。控制患者的肌张力，肌张力的过度增高以后会阻碍患者运动功能临床上常见患者行走的时候上肢是一个屈曲的模式，下肢走路的时候腿是画圈的模式，其实就是典型的偏瘫模式。通过积极的康复训练改变异常的模式。

讲解医师：高亦深  （主治医师）
就职单位：威海市中心医院神经外科
脑瘤手术偏瘫之后是否能够恢复，一定要根据当时的具体情况进行具体的对待。因为神经分为传导束和神经中枢，如果是神经中枢直接受损，后期不会恢复。如果是传导束受到挤压，后期还是能够有一定的恢复。所以一定要看脑瘤具体生长的位置，以及手术之后偏瘫的程度。如果手术之后偏瘫的肌力是在三级到四级，甚至是更往上。这个时候经过积极的康复功能锻炼，很大程度上都能够恢复，并且达到生活自理的状态。如果做完手术之后，肌力在零级或者是一级，这种情况下没有办法完全恢复，只能通过康复功能锻炼达到在床上活动的能力。所以一定要根据情况进行判断，而且是否经历正规的康复功能锻炼也非常重要，这样才能够有效的明确自身病情的变化。

讲解医师：张文彬  （主治医师）
就职单位：陕西省友谊医院针灸理疗科
偏瘫又叫半身不遂，是指一侧上下肢体、面肌或者舌肌下部的运动或者感觉障碍。是急性脑血管病的常见症状，一般多见于脑出血或者脑梗。

讲解医师：林再红  （主治医师）
就职单位：齐齐哈尔医学院附属第三医院神经内科
偏瘫主要是指一侧的肢体无力，偏瘫的前兆一般多表现为短暂性脑缺血发作，也就是患者可以出现一过性的肢体无力，在24小时之内不需要任何药物治疗便可以自行缓解。患者可在一天内或数天内发作数次，一般这种情况应该引起重视，住院规律治疗，同时完善相关检查，以祛除病因。否则一旦血管闭塞可导致脑梗塞，也就是患者一侧肢体无力的症状无法再缓解。偏瘫的前兆也是脑梗塞的前兆，应该积极的治疗，以免发展成脑梗塞。

讲解医师：靳元海  （主治医师）
就职单位：新泰市中医医院外三科（脊柱外科、神经外科）
偏瘫丸的功效主要有祛风、化痰、活血、通络为主要功效，主要针对痰湿比较重，伴有淤血并且咳嗽咳痰，以肢体的肿胀、麻木为主要表现的。偏瘫丸中有祛风化痰的药物、通络的药物、活血的药物、补肾的药物，功能比较全。阴虚火旺的病人不宜服用，阴虚火旺病人的主要表现舌质比较红，舌苔比较少。而偏瘫丸的主要治疗舌质比较淡，痰相对比较多，身体肿胀，身体比较虚，同时伴有一定的淤血症状的患者，都可以服用。偏瘫丸治疗的中风症状以虚证为主，以痰瘀互结伴气虚血瘀为主要症状。