朱凤磊

讲解医师：朱凤磊  （副主任医师）
就职单位：解放军总医院第七医学中心神经内科
震颤麻痹通常指的是原发性帕金森病，帕金森病是常见的老年变性性疾病，以了以老年人较为常见，当然在青年、中年也可以出现。这个疾病主要是表现为一系列运动功能障碍的症状，和非运动症状的一系列症状。运动失常的症状，最主要是表现为静止性震颤，通常可以表现为首发症状。同时，随着病情进展，表现为肢体肌肉的强直，铅管样强直为主要临床特点，还表现姿态异常，尤其行走异常，患者表现为起步困难，或一旦起步表现为小跑样行走特点。非运动症状，可以有头痛、头晕、失眠、心慌、便秘、小便次数增多等等的临床表现。

讲解医师：朱凤磊  （副主任医师）
就职单位：解放军总医院第七医学中心神经内科
对于面神经炎的治疗，主要是促进局部炎症的消退、促进水肿的减轻，同时帮助促进受损神经功能恢复。常用的药物包括糖皮质激素，例如强的松，神经营养的药物常用甲钴胺以及B族维生素等药物。有结膜炎的患者要注意用治疗结膜炎的眼药，同时注意用眼眼罩。进入康复期后还可以采用按摩等康复训练的办法来治疗。

讲解医师：朱凤磊  （副主任医师）
就职单位：解放军总医院第七医学中心神经内科
小脑萎缩于神经影像学指小脑体积在核磁共振等影像学上表现为体积明显缩小，小脑萎缩的晚期，所谓晚期理解是严重、重度的在影像学上明显的小脑萎缩状况，这种状况和致命是否有必然联系的问题？对人们生命影响主要是某一个病影响了人们的生命体征，或者导致了严重的并发症之后是致命的，小脑萎缩影像学的表现和所谓的致命不见得有什么明确关系，但是一些疾病和小脑萎缩是有关系的。最常见的是阿尔茨海默病，即老年痴呆，重度老年痴呆晚期通常容易发生的常见并发症是肺部感染，重度肺部感染会引起致命。

讲解医师：朱凤磊  （副主任医师）
就职单位：解放军总医院第七医学中心神经内科
帕金森病是慢性脑部变性疾病，主要影响人体的运动功能，随着病情的发展，也会对非运动功能产生影响。最常见的运动功能障碍的临床表现，主要是肢体不自主的震颤、肌肉活动的僵硬或强直、行走姿势的异常，此为运动失常的表现特点。非运动症状表现为多种症状，可以是自主神经功能障碍的症状，比如汗腺分泌异常、失眠、便秘、小便次数增多等非运动症状。

讲解医师：朱凤磊  （副主任医师）
就职单位：解放军总医院第七医学中心神经内科
面部神经炎的治疗：面部神经炎应该是指医学上的面神经炎、面瘫这样的疾病。发生面瘫之后，即发生口角歪斜之后，应该到医院进行合理的诊断，确诊为面部神经炎之后，可以采取对应的治疗。常见的药物主要是恢复面神经功能、改善非特异性炎症，主要是激素，如强的松，可以刚开始的时候按公斤体重较大量的应用治疗，同时应用神经营养的药物，包括维生素类的药物进行治疗。大部分通过急性期的治疗之后，可以较好的恢复，在恢复期可以配合康复训练帮助恢复。

讲解医师：朱凤磊  （副主任医师）
就职单位：解放军总医院第七医学中心神经内科
一旦诊断为面神经炎，因为面面神经炎引起的面瘫常是面神经周围的炎性水肿导致，对于此类水肿的治疗，治疗经验证明激素治疗有一定的效果，比如强的松的治疗效果较好，所以可以选择激素治疗。激素治疗的同时通常可以应用神经营养的药物，比如甲钴胺等药物配合治疗，同时再结合一定的康复训练，大部分患者可以获得较好的临床疗效。

讲解医师：朱凤磊  （副主任医师）
就职单位：解放军总医院第七医学中心神经内科
特发性震颤是在中老年当中有一定发病率。对于这个病的治疗，首先是建立在正确诊断基础上，采取对应、合理的治疗方法，主要是包括应用心得安、卡马西平类的药物治疗。所谓的最新疗法，合理、正确的治疗就是较好的治疗，有一些宣称的基因治疗也好，细胞治疗也好，这些并没有循证医学临床证据证明确实效果优于常规药物治疗。所以，对于特发性震颤治疗，应该坚持正规治疗。

讲解医师：朱凤磊  （副主任医师）
就职单位：解放军总医院第七医学中心神经内科
西洋参在中药是一个补益性中药，这样一个中药，对于大部分失眠，认为没有临床疗效，尤其对中度失眠、重度失眠、长期失眠没有疗效。如果是一个患者体质衰弱，符合西洋参的应用指征，西洋参通过改善原发疾病所导致的失眠，从而间接可能对失眠有治疗作用。所以应该具体分析失眠的轻重程度以及是短期失眠、长期失眠，针对具体情况分析和应用。

讲解医师：朱凤磊  （副主任医师）
就职单位：解放军总医院第七医学中心神经内科
脑白质脱髓鞘病变是影像学上的一个改变，在轻度的阶段可能没有任何临床症状。随着脑白质脱髓鞘病变的增多，可能逐渐会出现临床症状。临床症状有由轻到重的发展过程，常见的有记忆能力下降，尤其刚开始发病的时候出现近记忆能力下降。随着病情的加重，健忘的程度加重，对以往较久远之前发生的深刻事情，也发生了健忘。\n同时还可能伴有容易生气、焦虑不安、幻觉等等的精神症状，其他的还可以伴有一些协调功能障碍，走路可能摔倒。除了这些症状之外，部分患者一些全身症状，有可能会伴随有尿频、小便困难等等的临床表现。建议一旦发现脱髓鞘病变，应该尽早的到神经内科就诊，由专科医师根据患者具体病情的严重程度，进行合理的诊治。

讲解医师：朱凤磊  （副主任医师）
就职单位：解放军总医院第七医学中心神经内科
在一些老百姓的观念中，蝎子可以治疗面瘫。从现代医学分析，首先要分析面瘫是什么原因导致的。如果面瘫是脑瘤导致的，那么很明显，蝎子是无法治疗面瘫的，只能将脑瘤切除之后，再通过药物促进面瘫的恢复。即便是周围性面瘫，也就是面神经炎，一般需要进行激素治疗和神经营养治疗，蝎子也是无法治疗面瘫的。总之，个人认为蝎子不能治疗面瘫。