便秘

讲解医师：彭涛  （副主任医师）
就职单位：北京大学人民医院消化内科
便秘是消化科门诊经常遇到的一种情况，便秘往往见于老年人，便秘是各种原因导致排便费力、排便不尽感、大便干结、排便次数减少。便秘可以分为继发性便秘和原发性便秘，继发性便秘是指继发于器质性疾病的便秘，而原发性便秘是指找不到原因的便秘。便秘对于身体危害较大，具体如下：\n第一、对于老年人，费力排便可以增加心脑血管发病率，尤其是冠心病或脑出血，容易在用力排便时诱发。\n第二、慢性便秘还可以导致有毒、有害的物质摄入增加，影响机体健康。\n所以便秘的患者应当去医院就诊，在医生指导之下完善检查，明确诊断，并且予以相应药物进行对症处理。临床上经常使用渗透类泻药，也就是乳果糖、聚乙二醇-4000这样的药物，可以有效缓解便秘。

讲解医师：彭涛  （副主任医师）
就职单位：北京大学人民医院消化内科
便秘、腹泻交替是胃肠功能紊乱的表现，很多老年人出现胃肠功能紊乱，应当注意有没有合并一些器质性疾病，尤其是结肠肿瘤。腹泻是大便次数增加，便秘是排便次数减少，腹泻时大便中水分增加，而便秘时大便中水分减少。由于胃肠动力的原因，可以导致大便在结肠内停留时间不等，停留时间过长会导致水分吸收，停留时间过短会使水分增加，所以胃肠动力紊乱可以引起腹泻、便秘交替。\n针对这种情况应当尽快去医院就诊，在医生指导之下完善相应检查，明确诊断，并予以针对性的治疗。此外，老年人还应当注意保持良好的生活习惯，心平气和，细嚼慢咽，增加富含纤维素的饮食，这样可以调节胃肠道。

讲解医师：周小凤  （副主任医师）
就职单位：首都医科大学宣武医院儿科
如果宝宝是两个月了，出现便秘的情况，要分析它的原因，如果是母乳喂养的宝宝，要注意母亲饮食的清淡，要多喝白开水，不要吃辛辣、油腻、刺激的食物，少吃鱼、肉等引起上火的食物，多吃新鲜的蔬菜和水果，通过母亲饮食的改变，宝宝便秘的情况可以得到一定的缓解。\n另外，如果是人工喂养、奶粉喂养的宝宝，建议两次奶粉之间要适当喝点白开水，通过喝白开水可以有效缓解孩子便秘的情况，喝白开水可以有效的促进肠道蠕动，还可以采取按摩的方法，每天可以顺时针按摩小腹部，每次按摩5-10分钟，每天可以按摩1-2次，顺时针的按摩小腹部，可以有效促进肠道蠕动，促进大便的排出，缓解便秘情况的发生。如果孩子便秘仍然得不到缓解的情况下，可以吃改善肠道功能紊乱的药物，比如妈咪爱或者双歧杆菌。

讲解医师：彭涛  （副主任医师）
就职单位：北京大学人民医院消化内科
孩子便秘是父母的烦恼，儿童便秘也可以分为原发性便秘与继发性便秘。原发性便秘是指找不到原因的便秘，而继发性便秘是指继发于器质性疾病的便秘。儿童便秘的表现是排便费力、排便不尽感、大便干结，以及排便次数减少。\n根据大便中水分不同，大便可以分为香蕉样便、麻花样便、羊粪球样便。儿童便秘应重视，应当去医院就诊，在医生指导之下完善检查，明确诊断，然后予以对症治疗。所以，孩子便秘的表现是排便次数减少、大便干结、排便不尽感，以及排便费力。

讲解医师：赵海英  （主任医师）
就职单位：首都医科大学附属北京友谊医院消化内科
便秘是消化科门诊的常见病，也是多发病。便秘的发生多与不良生活习惯、饮食结构，以及不良排便习惯密切相关。正常人每日排便1-2次，或者每1-2日排便一次。如出现排便次数减少，少于每周两次，或者在排便过程中出现便块干净、排出困难，以及排便量少等症状时，即可诊断为便秘。\n发生便秘症状时，患者首先应注意饮食及生活习惯的调整，尽量多吃蔬菜、水果、粗粮等富含纤维素的食物，并注意多饮水，适当活动。还可轻柔按摩腹部，以刺激肠蠕动，促进排便。同时应注意培养，建立好良好的排便习惯。有便意时，应及时如厕排出大便，以免出现便块在直肠中存留时间较长，水分被直肠黏膜吸收后，形成干硬的便块，不易排出的情况。

讲解医师：彭涛  （副主任医师）
就职单位：北京大学人民医院消化内科
便秘是消化科门诊较为常见的主诉，便秘是指各种原因导致排便次数减少、大便干结、排便费力。便秘可以分为继发性便秘与原发性便秘，继发性便秘是指继发于器质性疾病的便秘，原发性便秘又叫功能性便秘，是指找不到原因的便秘，便秘的治疗包括以下几方面：\n1、生活方式的调整，需要注意心平气和、细嚼慢咽、增加富含纤维素的食物，饭后进行腹部按摩也有助于排便，对便秘患者按摩的手法是轻柔的按压肚脐周围的部位，顺时针、逆时针按摩等同的圈数，有助于促进胃肠蠕动；\n2、使用一些缓泻药，通过生活方式的调整以及缓泻药的应用，便秘可望得到控制。

讲解医师：陈志芬  （主任医师）
就职单位：武汉大学中南医院消化内科
西梅一般情况下具有一定的促进排便进而缓解便秘的疗效，西梅食品中富含非常丰富的营养价值，主要是含有多种维生素类还有其它营养元素，生的西梅含有大量的抗氧化剂以及膳食纤维素 ，可以起到美容养颜、保护皮肤黏膜的作用。\n西梅也可以防止动脉、静脉血管的粥样硬化，能够促进营养元素消化吸收，而且还具有营养消化道平滑肌，促进消化道蠕动功能，从而达到治疗便秘的功效，故而可以适当吃一些西梅食物。另外，患者如果伴有腹痛，并且有长期便秘的表现，最好还是要及时到医院消化内科进行结肠镜等的检查，如果有一些结肠炎症等病变存在，要积极的治疗相关疾病。

讲解医师：赵海英  （主任医师）
就职单位：首都医科大学附属北京友谊医院消化内科
便秘是消化科的常见病、多发病，便秘发生多与不良生活习惯、饮食结构，以及不良排便习惯密切相关。正常人每日排便1-2次，或者每1-2日排便一次。如出现排便次数少于每周两次，在排便时出现便块干硬、排出困难，以及排便量少等症状时，即可诊断为便秘。\n发生便秘时，患者首先应注意饮食调整，多吃粗粮、水果，以及蔬菜等富含纤维素的食物。同时注意多饮水，并适当活动，以刺激肠蠕动，促进排便。应建立良好的排便习惯，有便意感时，应及时如厕，排出大便。

讲解医师：邵庆亮  （副主任医师）
就职单位：辽宁省人民医院普外科
内痔有可能引起便秘，因为痔疮会影响人的正常排便，从而会影响肛门的健康，如果长时间不进行处理，可能会出现便秘的情况，对应的在治疗上也要选择合适的方案进行处理。如果内痔病情比较轻微，再加上痔核体积较小，除了便秘之外没有出现其他便血、疼痛等不适症状，前期可以先通过保守治疗，比如用外涂类的痔疮膏进行缓解和处理，并且从生活中进行调理，改善自己的饮食，养成好的排便习惯。\n但是，如果痔核体积较大，而且出现明显的症状，则需要通过手术来治疗。所以如果有内痔的情况还伴随着便秘的现象，需要引起重视，及时去肛肠科进行检查。

讲解医师：周毅  （主任医师）
就职单位：湖北省中医院脾胃病科
吃钙片便秘一般正常，主要是因为钙片中碳酸钙的吸收率最高。但在人体内钙的吸收是一个过程，在胃酸作用下部分碳酸钙会变成氯化钙，进入肠道会形成磷酸钙。这些钙盐很难吸收，而且会抑制肠道的蠕动，可能会引起便秘，对于老年人或饮食中缺乏膳食纤维的人来说尤其如此。\n所以建议在补钙时喝一点酸奶，因为酸奶中所含的乳酸能与钙结合，能促进钙质的吸收。酸奶中还含有大量活性乳酸菌，能促进胃肠蠕动，缓解便秘。另外，钙片通过口服本身的吸收率较低，并可引起不溶性物质与食物残留在肠道内，所以可导致大便较多干硬，从而便秘，所以吃钙片便秘正常。