产后抑郁症

孕妇肥胖的危害，可能各位准妈妈都非常重视，主要包括两方面，具体如下： 1、针对母体的危害：在分娩前即孕期，肥胖的孕妇发生妊娠期糖尿病、妊娠高血压的比例明显增高；在围生期，出现难产、剖宫产的比例明显增高；此外，肥胖孕妇颈部比较粗，麻醉时容易出现困难气道，导致麻醉困难；通常产后孕妇的体重会持续增加，易导致产后感染的比例增加；因为长期卧床，导致静脉血栓性疾病增加；产后抑郁症的发生率也有所增加； 2、针对胎儿的危害：如果妈妈肥胖，则胎儿的流产率、畸形率、发育异常率，都比正常妈妈的胎儿有所增加；此外，在母体宫内，肥胖妈妈与正常妈妈的营养成分不同，会导致胎儿成年后出现肥胖、糖尿病，还有其它代谢性慢性疾病的风险有所增加。

强迫症与抑郁症分属于不同的疾病谱系，抑郁症属于情感性精神病，强迫症在DSM-5中将其单独归为一类。抑郁症自身分为轻度中度以及重度，重度里还分伴有精神病症状与不伴有精神病症状，如果患者是中重度抑郁，此时非常严重，因为此时往往会给个人或他人带来危险、伤害。 这两类疾病都有风险，抑郁症如果伴有精神病症状，其风险还是非常高，其最大的风险是自杀。严重的抑郁症时，特别是产后抑郁症时，往往会有扩大性自杀，即可能会先伤害别人，再进行自杀。很多名人或者成功人士都有强迫个性，因为其主要的个性是要求完美，做事一丝不苟，甚至有洁癖或者做事整齐规范，有这类特质的人也往往容易成功。但是如果已经影响到工作以及生活，包括强迫思维，反复会出现，以及反复洗手达到1-2个小时，这时需要治疗，严重的强迫症也非常痛苦。所以整体而言，这两个疾病各有特色，达到自身的严重程度，都需要引起高度重视，以及及时的治疗。

治疗产后抑郁症的方法较单一，因为受到母乳喂养的限制，患者抵触服用药物。产后抑郁治疗可以选用心理治疗，通过心理辅导、家属更多关护，来解除患者内心的创伤。 临床中可采用经颅磁刺激的治疗方式，其易于接受，磁场直接作用于脑神经，通过脑神经刺激重复低频刺激，能够改善患者的心境异常或抑郁。 该种治疗方法是一种物理疗法，对母乳无影响，通常为0.5h/d，5次/周，持续1个月，如未达到预期效果，可延长疗程。该治疗方法较新颖，既能够达到药物治疗的效果，同时又能避免服药引起的不良症状。

产后抑郁症是女性精神障碍中最为常见的类型，是女性生产之后，由于性激素、社会角色及心理变化所带来的身体、情绪、心理等一系列变化。典型的产后抑郁症是产后6周内发生，可持续整个产褥期。产后抑郁症的家庭护理方法包括：1、适当关注产妇的情绪，防止加重产妇的焦虑与失眠问题，避免病情加重；2、注意与产妇的良性沟通，服药期间需停止哺乳，防止药物通过乳汁进入孩子体内。

产后抑郁症的危害包括：1、产后抑郁情绪低落的特点会导致注意力不集中，决断出现问题，会对孩子造成忽略，照看减少；2、过度焦虑会对孩子过度看护，无意间对孩子造成伤害；3、高度重视孩子，且合并有严重的认知问题，会出现罪恶妄想、被害妄想、幻听等危险状况，甚至导致自杀或对孩子产生危险行为。

产后抑郁症的治疗方法主要有心理治疗和药物治疗。目前主要采用心理治疗，心理治疗尤为重要，抑郁症的原因大部分是心理原因，对丈夫、家人期望值过高，对孩子担忧过度。作为家人要给予充分的关心，让产妇增强自信，感到存在的价值感。另外还可以寻求心理医师的帮助，根据产妇的不同情况给予个体化指导。在产妇出院以后，要给产妇温暖和适宜的环境。睡眠时抓紧一切时间，提高睡眠质量，避免睡眠严重不足。另外，要限制亲人频繁的探望，饮食宜清淡，不宜大鱼大肉进补。应适量运动，与周围朋友多沟通、多交流，把情绪释放。在药物治疗方面，应尽量选择不进入乳汁的药物，以免影响孩子的生长发育。

轻度抑郁症孕妇，3-6个月内逐渐好转。重度抑郁症孕妇，病程较长，需进行系统的药物治疗、抑郁量表评估，具体问题具体分析，如未及时发现、未及时治疗、未及时服用药物，可能变为终生精神疾病患者。产后抑郁症发病率为10%-20%，发病于产后6周左右，因机体激素水平骤降、育儿家庭矛盾剧烈冲突等因素造成。随育儿琐事的分工明确及熟练，轻度抑郁症孕妇3-6个月内逐渐好转。

产后抑郁症指分娩后的经产妇所产生的以情绪低落、兴趣减退、愉快感丧失、紧张、不安、焦虑、失眠为主要临床表现的精神类疾病。产后抑郁症若不治疗，至少维持6个月至1年半，对患者本人带来极大的负面影响。导致患者内分泌紊乱、免疫系统下降，同时带来精神上的痛苦。产后抑郁症归结为抑郁症的范畴，治疗特点与抑郁症相同。包括急性期治疗、巩固期治疗和维持期治疗。治疗时间至少维持在1年半以上，否则复发几率较大。

产后抑郁可以采用艾灸方法。艾灸对大多数患者都有较好治疗效果，操作简单、容易上手，而且比较温和舒适。对于产后抑郁症患者，艾灸的温热刺激可以缓解患者紧张、焦虑情绪。在艾灸时要选择艾烟较小、质量较好的艾叶，比如艾条、艾柱或者艾包，都有轻度的温和刺激，让患者产生舒适感，减缓焦虑情绪。 抑郁症在中医中属于抑郁症范畴，是由于肝气不通、郁结所导致的一种情志病变。除艾灸治疗外，还可以配合和缓的音乐，再进行心理疏导，从而让患者走出抑郁困境。艾灸可以选择内关穴、心俞穴、神阙穴，以及足三里等穴位进行温和刺激。

产后抑郁症的表现包括以下几个方面： 1、情绪改变：患者最突出的症状是持久的情绪低落，表现为表情阴郁、无精打采、困倦、易流泪和哭泣。患者常用郁郁寡欢、凄凉、沉闷、空虚、孤独、与他人好像隔了一堵墙之类的词来描述自己的心情。患者经常感到心情压抑、郁闷，常因小事大发脾气。在很长一段时间内，多数时间情绪是低落的，即使期间有几天或1-2周的情绪好转，但很快又陷入抑郁。尽管如此，患者抑郁程度一般并不严重，情绪反应依然存在，几句幽默解嘲的话语能够使之破涕为笑，一场轻松的谈话能使之情绪暂时好转。患者本人也能够觉察到自己情绪上的不正常，但往往将之归咎于他人或环境； 2、自我评价降低：对婴儿健康过分焦虑、自责、担心不能照顾好孩子、自暴自弃、自罪感，对身边的人充满敌意，与家人、丈夫关系不协调； 3、对生活缺乏信心，不情愿喂养婴儿，觉得生活无意义。另外，主动性降低，创造性思维受损，严重者有自杀意念或伤害婴儿的行为； 4、躯体症状：包括易疲劳、入睡困难、早醒、食欲下降、性欲的减退乃至完全丧失。