龚传鹏

讲解医师：龚传鹏  （主任医师）
就职单位：武汉市精神卫生中心精神科
关于青春期抑郁症的测试题，这个一定要注意，现在网上有很多关于抑郁症、焦虑症的测试题，我们观察分析了一下这些题目是非常不标准、非常不准确的，可能会把抑郁症扩大化或者是有抑郁症被误诊掉或者被忽视掉。如果真的怀疑自己有青春抑郁症的话，建议到专业医院进行专业的心理测试，比如有汉密顿抑郁量表、汉密顿焦虑量表,包括其他荣格抑郁量表、贝克抑郁量表，用这种非常专业的量表，专业量表除了测试以外，它的评定一定要专业人员评定，没有专业人员的评定，可能结果是非常不准确的。所以建议大家不要在网上找这些测试题，因为临床上发现很多找了测试题自己给自己定义青春期抑郁或者定焦虑，到我们这儿来一看，这个人没什么明显的焦虑也没什么抑郁症，但是就诊者被这些网上的题自己得出结果把自己吓着，这个一定要注意。

讲解医师：龚传鹏  （主任医师）
就职单位：武汉市精神卫生中心精神科
焦虑症除了焦虑、担忧明显的焦虑症特点以外，60%的焦虑症会出现明显的躯体症状。焦虑症的躯体症状最主要的是疼痛，疼痛最主要的表现是头部的疼痛，比如太阳穴、头顶、面部，包括颈项部的疼痛。患者往往会体会到疼痛跟他的情绪密切相关，比如今天心情好一些，躯体的不适就会减轻一些，如果今天焦虑明显一些或者今天没有睡好，症状明显会加重一些。焦虑症的躯体症状一定要注意，往往焦虑症的患者躯体症状比较突出的话，就诊的可能是内科、外科或者是泌尿科等等其他科，因为躯体症状会出现各种各样的表现。刚刚说了头痛，也可能会出现腰背疼痛、胸部不适、胸部疼痛、心慌、腹泻、腹胀、躯体乏力这些症状，可能会相应到内科、外科去就诊，这是一定要高度重视的。如果内科、外科医生检查发现躯体严重程度跟检查的结果不相符，就充分考虑是不是焦虑症的躯体症状。

躁郁症可以临床治愈，也可完全治好。治疗躁郁症需在首次发病后，遵守医生的指导，坚持服药一到两年，然后逐渐停药。若再次复发，需服药两到五年，病情稳定时再逐渐停药或减药。 若出现第三次复发，则可能需终身服药。坚持吃药可使患者完全康复，与正常人无异。临床中很多疾病的治愈需要终身服药，如糖尿病、心血管疾病、精神障碍疾病等。

讲解医师：龚传鹏  （主任医师）
就职单位：武汉市精神卫生中心精神科
更年期抑郁症是完全可以治好的，如果自己感觉到自己有更年期抑郁症，或者家人感觉到更年期抑郁症，第一时间到相关机构比如心理医院或者是精神科医院去就诊。任何疾病越早治疗效果越好，如果时间拖的太长了，以后也可以治好，只是增加治疗难度。那么怎么治疗？除了心理治疗以外还要接受药物治疗，药物治疗目前主要还是用抗抑郁药，现在抗抑郁药比较多，特别是像新的抗抑郁药它的副反应是比较少的，因为很多人很担心用药是不是会有副反应，用药可能会有副反应，医生会根据更年期抑郁症每个病人的特点，选择药物副反应小的、药物副反应疗效好的药，同时可以适当的服用一些谷维素。

产后抑郁症的发病率在2%到6%左右，患病因素包括：1、孕妇分娩后体内的激素或内平衡状态出现明显的变化，孕激素骤降引起不适感，导致产后抑郁症；2、与对小孩的预期有关，过多考虑、过于担忧小孩的抚养过程；3、孕妇自身存在潜在抑郁的可能性，导致产后抑郁症的发病。

讲解医师：龚传鹏  （主任医师）
就职单位：武汉市精神卫生中心精神科
可以肯定的说老年抑郁症是可以治愈的，但是有一个很重要的问题，老年患者可能合并其他问题比较多一些。首先老年的抑郁症患者一定要排除是不是因为其他的问题导致的，比如高血压、很小的腔隙性脑梗塞等等其他原因导致的抑郁症状，如果排除这种情况，老年抑郁症治疗不是很困难的。如果是躯体疾病引起来的，抑郁症和躯体疾病同时治疗也是可以治好的。

讲解医师：龚传鹏  （主任医师）
就职单位：武汉市精神卫生中心精神科
更年期抑郁症的预防，所有的病重在预防，怎么预防更年期？可能很多更年期的人会有情绪的反应，比如有焦虑、失眠、躯体的不适，怎么预防更年期这些现象或者症状？适当的参加社会活动、参加体力运动、多与人交流、放开心态，要知道出现更年期的现象是很正常的现象，经过一段时间的调理，或者经过一段时间会自行缓解，不要过度的注意更年期的一些现象产生的自我不适的一些现象，不要过度的关注也不要过度的担心，这样可以避免更年期抑郁症的产生和发生，这是一个很重要的方式，包括食物预防也是很重要的，可以适当的吃谷物、牛奶这些食物，有利于预防更年期抑郁的发生。

躯体形式障碍的症状多表现为躯体的不适感，可涉及所有器官，所有系统，以头痛、身体疼痛及腹胀、腹泻等腹部不适最为多见。躯体障碍以心理治疗为主，抗抑郁药治疗为辅，治疗时间相对抑郁症较长，需了解是否存有明显的心理、社会印记，针对潜在的心理问题，改善抑郁和焦虑情绪，改善对自身躯体问题的认知缺陷或认知错误，疗效较为理想。

讲解医师：龚传鹏  （主任医师）
就职单位：武汉市精神卫生中心精神科
目前来说，焦虑症是服用抗抑郁药来治疗，抗抑郁药的治疗也是治疗焦虑症很好的药，但是对于急性焦虑患者，比如惊恐发作，突然感觉到非常紧张、莫名的恐惧，包括濒死感，这种情况下可能要在前期适当的使用安定类的药，但是安定类的药不要超过15天，至少不要超过30天的时间，后面抗抑郁药就会接着起效了，这是吃药的方法。

治疗躁郁症应遵守医生的专业指导，首次发病需服药一到两年，若病情彻底得到康复，且社会功能完全恢复，可逐渐减药，直到停药，切忌骤然停药，避免造成强烈的撤药反应而导致病人的严重不适，甚至可能出现症状的反跳，引起症状复发。症状复发并不一定是病情复发，病人感觉紧张、焦虑，甚至失眠等症状的反跳可能诱导病情的波动或复发。