乙肝

讲解医师：殷欣  （副主任医师）
就职单位：复旦大学附属中山医院肝肿瘤内科
婴儿查乙肝抗体可以挂感染科，乙肝是严重威胁我国人民健康的慢性传染性疾病，可以引起肝炎、肝纤维化、肝硬化，甚至肝癌的发生。我国是乙肝大国，大部分人感染乙肝都是由于出生时母婴传播所导致，我们国家为了降低乙肝的发病概率，对所有的新生儿都免费接种乙肝疫苗，乙肝疫苗接种后能够产生长久有效的乙肝表面抗体，来抵御乙肝病毒的感染。在乙肝两对半的检查当中，只要乙肝表面抗体大于10mIU/mL，对乙肝病毒就具有良好的免疫力，而乙肝表面抗体的数值越高，对乙肝病毒的抵抗力就越强。

讲解医师：殷欣  （副主任医师）
就职单位：复旦大学附属中山医院肝肿瘤内科
儿童在进行乙肝两对半的检查当中如果发现所有的指标都是阴性，说明乙肝疫苗接种失败，建议去防疫站进行乙肝疫苗的再接种。乙肝是严重威胁我国人民健康的慢性传染性疾病，它可以导致肝炎、肝纤维化、肝硬化甚至肝癌的发生。对于乙肝携带者，建议每半年进行肝病的体检。我国为了降低乙肝的发病率，对所有的新生儿都免费接种乙肝疫苗，乙肝疫苗的接种能够产生有效的乙肝表面抗体，抵御乙肝病毒的感染，儿童如果进行乙肝两对半的检查全是阴性，就需要再进行乙肝疫苗的接种。

讲解医师：殷欣  （副主任医师）
就职单位：复旦大学附属中山医院肝肿瘤内科
对于乙肝携带者生的宝宝，出生时需要打乙肝疫苗，同时还需要打乙肝免疫球蛋白来阻断潜在的母婴传播。乙肝是严重威胁我国人民健康的慢性传染性疾病，它可以导致肝炎、肝纤维化、肝硬化甚至肝癌的发生。对于乙肝携带的孕妇，如果乙肝病毒DNA载量非常高，达到10^6mIU/ml以上，为了阻断母婴传播，建议孕妇在24-28周进行抗病毒治疗，一线的抗病毒治疗药物是替诺福韦，降低病毒的载量能够有效降低母婴传播的概率。

讲解医师：周小凤  （副主任医师）
就职单位：首都医科大学宣武医院儿科
一般乙肝疫苗的接种共分为三针，在孩子出生后的24小时内进行乙肝疫苗的第一针接种，在满月的时候进行乙肝疫苗第二针的接种，第三针疫苗一般要间隔六个月左右，再给孩子进行第三针疫苗的接种。\n如果孩子进行了完全的三针疫苗接种，说明孩子完全完成了乙肝疫苗接种的注射流程。注射完以后可以去医院给孩子查乙肝的抗体，看看有没有产生足够的抗体。如果没有产生足够抗体，则需要进行乙肝重复疫苗的接种，一般建议乙肝疫苗的第三针是在孩子满六个月的时候。如果孩子出现感冒、发烧、咳嗽等急性呼吸道感染，或者腹泻的时候，可以适当推迟疫苗的接种。一般推迟疫苗接种时间不建议推迟的过长，不要推迟到两周以后为宜。

讲解医师：殷欣  （副主任医师）
就职单位：复旦大学附属中山医院肝肿瘤内科
婴儿注射乙肝疫苗第二针是在出生后的一个月，在注射乙肝疫苗时，婴儿可能会出现哭闹，但并不要紧，在注射完毕的半个小时内，不要离开医疗机构，因为要观察是否存在过敏的现象。如果注射半个小时内没有出现任何不适，例如严重的皮疹、发热，可以离开医疗机构，回家后注意观察患儿是否有异常。\n大部分患儿注射完乙肝疫苗后，不会出现任何异常，少部分患儿可能会出现有发热，这种情况不用担心，一般1-2天就能够恢复，婴儿在注射乙肝疫苗期间，正常饮食即可。乙肝疫苗的接种需要规律，并且完成三针的注射，才能够产生有效的乙肝表面抗体来抵御乙肝病毒的感染。

讲解医师：殷欣  （副主任医师）
就职单位：复旦大学附属中山医院肝肿瘤内科
婴儿打完乙肝疫苗只要注意伤口不要碰水即可，如果出现低热，也是正常的现象。如果出现大面积的皮疹，就说明对疫苗过敏，这时要至医院及时进行就诊。\n乙肝是严重威胁我国人民健康的慢性传染性疾病，可以引起肝炎、肝纤维化、肝硬化甚至肝癌的发生。对于乙肝携带者，建议每半年定期进行肝病的体检，来随访是否有肝炎的发作。而对于乙肝两对半中乙肝表面抗体阳性的人，就说明打过乙肝疫苗，对乙肝具有良好的免疫力，不用担心会被乙肝病毒所感染。乙肝表面抗体的浓度越高，对乙肝病毒的抵抗能力就越强。

讲解医师：王志新  （主任医师）
就职单位：中日友好医院儿科
多数的婴儿打完乙肝疫苗，如果出现发热不超过38.5℃，一般状态比较好的情况下，不需要进行药物治疗，可以适当的给孩子用温水擦拭身体，适当的多喝温水，清淡饮食，一般1-2天之后孩子的状态就会缓解.\n考虑是疫苗的反应，因为知道乙肝疫苗是将乙肝病毒经过处理以后，打入人体内，让它作为抗原，促进身体产生抗体，以后遇到真正的乙肝病毒的时候，会有免疫防御的作用，也就是达到预防疾病的目的。所以打疫苗的过程实际上就是免疫反应的过程，不是真正的病毒，也不会引起疾病状态，但是可能会有免疫反应，出现低热的情况。所以不用过于紧张，适当的给孩子多喝温热的水，适当用温水擦拭身体，如果没有特殊的临床表现不适，一般1-2天之后就能缓解。\n如果孩子出现体温超过了38.5℃或者伴有临床症状，在1-2天之后仍然不能缓解的情况下，就要考虑可能是疾病状态，因为孩子有可能在打疫苗之前，就存在疾病的潜伏状态，孩子因为打疫苗之后，疾病可能会表现的更加明显，出现发热，此时应该到医院就诊，找到病因之后，对症进行治疗。

讲解医师：殷欣  （副主任医师）
就职单位：复旦大学附属中山医院肝肿瘤内科
婴儿注射乙肝疫苗，绝大多数都没有任何反应，乙肝疫苗是一种非常安全的减毒疫苗，只有少部分的人可能会出现发热，伴有注射部位局部的皮疹，一般1-2天能自行缓解，不需要任何处理。\n乙肝是严重威胁我国人民健康的慢性传染性疾病，可以引起肝炎、肝纤维化、肝硬化，甚至肝癌的发生。我国是乙肝大国，大部分人感染乙肝都是由于出生时母婴传播所导致。为了降低乙肝的发病率，我们国家对于所有的新生儿都免费接种乙肝疫苗，乙肝疫苗的接种能够产生有效的乙肝表面抗体，来抵御乙肝病毒的感染。\n乙肝携带者不能注射乙肝疫苗，而需要每半年定期进行肝病的体检。乙肝疫苗注射后，能够产生高浓度的乙肝表面抗体抵御乙肝病毒的感染。但乙肝表面抗体的浓度会随着时间的推移逐年下降，当乙肝表面抗体浓度＜10mIU/ml，就需要再次接种乙肝疫苗。

讲解医师：殷欣  （副主任医师）
就职单位：复旦大学附属中山医院肝肿瘤内科
宝宝打了第二针乙肝疫苗后，要观察是否出现了发热、皮疹或者过敏的情况。嗜睡是比较少见的情况，可能和疫苗并没有明显的关系，一般1-2天就会好转。乙肝是严重威胁我国人民健康的慢性传染性疾病，我国是乙肝大国，大部分人感染乙肝都是由于出生时母婴传播所导致。\n为了阻断母婴传播，我们国家对于所有的新生儿都免费接种乙肝疫苗，乙肝疫苗的接种能够产生有效的乙肝表面抗体来抵御乙肝病毒的感染。乙肝疫苗的接种全程需要三针，半年的时间能够产生高浓度的乙肝表面抗体。对于蛋白过敏的人不能够注射乙肝疫苗，但对于大部分人群乙肝疫苗的注射还是非常安全。

讲解医师：林大力  （主任医师）
就职单位：哈尔滨市传染病医院传染科
婴儿接种乙肝疫苗前，需要注意的是婴儿出现发热的情况下不能接种乙肝疫苗。婴儿有过敏情况时，建议延迟接种乙肝疫苗。当婴儿合并有新生儿黄疸及其它不明原因黄疸时，建议待其黄疸痊愈后再接种乙肝疫苗。\n早产儿的体重尚未达到同月龄儿童体重平均数的情况下，需要延迟接种。接种前尽量是空腹或非饱食后，因为婴儿进食过多、接种时哭闹，容易发生呛咳，奶水容易误吸入气道而导致吸入性肺炎。婴儿接种乙肝疫苗后当天尽量不能洗澡，也不能让其抓挠注射部位，洗澡和抓挠易引起接种部位红肿，甚至破溃，导致局部感染。需要注意的是，不要在接种乙肝疫苗的同时接种其他疫苗。