主动脉夹层

  • 胸腹主动脉瘤怎样治疗(视频)

    胸腹主动脉瘤怎样治疗
    胸腹主动脉瘤临床上发现是通过查体发现,发现以后要进行治疗,评估胸腹主动脉瘤或胸主动脉夹层有多大,或造成多大危害,通过胸腹主动脉瘤瘤体的测量来判断。如果瘤样扩张没有超过50%左右,一般临床上建议以控制基础疾病为主,比如控制高血压、血脂、血糖为主,然后在临床上进行观察。如果扩张的程度比如1年超过1公分,或者瘤样扩张大于50%,或者没有大于50%,但有临床症状,比如胸痛、腹痛,这种动脉瘤临床上需处理,包括夹层。目前来说,胸腹主动脉瘤随着国家人口进入老龄化以后,病人的发展越来越多,所以在这一块需要引起大家重视。老年患者合并有基础疾病的,一定要定期去医院做这方面检查,筛查有没有这方面的疾病。如果有这方面的疾病,一定要引起重视。如果达到手术治疗或者需要干预的情况,一定要及时做好处理,一旦定时炸弹爆了以后、破裂以后,会导致突然猝死的发生。
    2023-08-02
  • 主动脉夹层严重吗(视频)

    主动脉夹层严重吗
    主动脉夹层较严重,建议患者出现不适及时就医。因主动脉为人体较主要的血液运输血管,一旦破裂,较易将分支血管堵塞,可瞬间引发器官缺血性坏死或引发失血性休克,死亡率较高。若主动脉夹层累及到心脏血管,引起冠状动脉堵塞,则造成心肌梗塞;若累及到头部或颈内动脉,则会引发大面积脑梗塞;若累及到肾脏,则会引起尿毒症或急性肾脏损伤;若下肢动脉阻塞,则会引起下肢血管肌肉的坏死,造成截肢。
    2023-08-02
  • 主动脉夹层的症状(视频)

    主动脉夹层的症状
    主动脉夹层的症状如下: 1、胸前剧烈疼痛:且因血管中间破裂,胸前呈撕裂样改变; 2、大面积脑梗塞:病变可沿血管撕裂方向从上腹部、胸背部开始逐渐移动,累及到颈内动脉、锁骨下动脉,影响头部的供血3、急性心肌梗塞:多由病变累及到冠状动脉所致,增加主动脉夹层的死亡率。 若主动脉夹层患者出现胸背部的撕裂及典型的胸痛,需引起高度重视,及时就诊,最大限度提高主动脉夹层的救治率。
    2023-08-02
  • 心脏主动脉夹层破裂是什么原因(视频)

    心脏主动脉夹层破裂是什么原因
    心脏主动脉夹层破裂的原因如下: 1、高血压、外力、创伤等使主动脉受到损伤; 2、主动脉血管壁动脉粥样硬化后较易变脆,或部分滋养血管破裂; 3、遗传性因素、马凡氏综合征及动脉瘤等。 心脏主动脉夹层破裂为较凶险的疾病,一旦胸前剧烈疼痛,呈撕裂样时,需立即就诊,因此类患者发生心脏死亡的风险较高,治疗每延迟一小时死亡率增加1%。
    2023-08-02
  • 主动脉夹层手术成功率多大(视频)

    主动脉夹层手术成功率多大
    主动脉夹层不同类型其手术成功率不同,情况如下: 1、A型主动脉夹层:若主动脉瓣严重关闭不全、心包积液、脏器功能缺血,手术死亡率相对较高,手术成功率为90%,如主动脉瓣无明显反流、脏器功能缺血,则成功率在95%左右; 2、B型主动脉夹层:多数可介入治疗,手术成功率较高,可达到98%-99%,不适合介入治疗的类型,如急性破裂出血,必须进行外科手术,成功率在95%左右。部分患者可延缓1个月后手术,成功率可达98%-99%。
    2023-08-02
  • 主动脉夹层手术风险大吗(视频)

    主动脉夹层手术风险大吗
    主动脉夹层的手术是血管外科最大的手术之一,所以手术风险比较大。但随着介入手术技术的改进,随着运用器材的改进,随着手术方法的改进,随着手术医生经验的不断改进,可以把胸主动脉夹层的风险降到最低。胸主动脉夹层手术的成功率超过90%以上,达到这个数值是通过完善的术前准备,术前合理的控制血压,控制心率,完善病人的心肺功能等方面实现。手术中对麻醉的评估,麻醉医生和手术医生的互相配合,这样会增加释放支架时的成功率,尤其是在释放支架的一刹那间,要求将血压降到很低的水平,如果麻醉医生和手术医生密切配合,通过麻醉医生合适的降血压,手术医生恰当操作,手术成功率会明显提高,基本上在医院手术的死亡率低于3%以下。
    2023-08-02
  • 心脏主动脉夹层死亡率(视频)

    心脏主动脉夹层死亡率
    主动脉夹层本身风险较高,且起病较急,死亡率严重时能超过90%,所以处理难度非常大。尤其是主动脉夹层一旦破裂,有时会出现夹层动脉瘤。主动脉破裂风险非常高,此病主要问题在于风险,且夹层分为升主动脉和降主动脉两大部分。升主动脉夹层有时更易同时侵犯心脏,即支配心脏的血管,冠脉血供会受到影响,出现严重心肌缺血。所以此病发展非常急、进展非常迅速,且预后较差。 对于本病,绝大多数都要尽快进行手术干预,手术干预能明显降低死亡率。因为本病本身死亡率非常高、非常凶险,死亡率严重时能超过90%,但通过手术至少将死亡率能下降一半。本身手术风险也非常高,死亡率也很高,但跟本病自然病程相比较,死亡风险还是明显下降。
    2023-08-02
  • A型主动脉夹层是什么意思(视频)

    A型主动脉夹层是什么意思
    正常情况下,血管壁有三层结构,从外到内依次是外膜、弹力层、内膜。所谓夹层相当于将内膜撕开,血液本来应该在内膜围成的管腔中,叫真腔,结果有一部分血液进入到内膜和外膜之间,导致血管内膜的撕裂。夹层根据部位不同分为两型,即A型和B型。发生在升主动脉称为A型,发生左锁骨下动脉以远称为B型夹层。 B型夹层完全可以通过介入微创办法解决,A型夹层目前有人尝试用介入微创办法解决,但是因为A型夹层往往累及到冠状动脉以及瓣膜,所以一般通过开胸办法将升主动脉以及主动脉瓣完全置换,重新进行供应头部血管重建来完成。开大刀既要在体外循环下进行,还要整个将人工血管置换,因此创伤较大、风险较高。
    2023-08-02
  • 慢性主动脉夹层死亡率(视频)

    慢性主动脉夹层死亡率
    主动脉夹层是非常凶险的疾病。所谓的主动脉夹层就是血管分成两层,正常的内层血管较为容易损耗,如果内层破裂,只剩下一层外膜,很快就会破裂并导致病人的死亡。一般从主动脉夹层开始出现时,每过一个小时死亡率增加1%,也就是说48小时之内有一半的患者会死亡,一个星期内死亡率可以达到70%,一个月的死亡率往往能达到90%。 因此将主动脉夹层存在一个月以上才认为会出现慢性的夹层。如果是A型的夹层,则并无具体的死亡率。超过一个月的夹层都称为慢性夹层,此前90%的患者已经死亡,但是没有具体的统计数字。而一年内95%-99%的患者都会死亡,所以这个疾病的死亡率非常高;如果是B型夹层,也就是位于降主动脉远端的夹层,病人的死亡率大约为70%,也就是剩余的30%的患者才能活到一年。
    2023-08-02
  • 主动脉夹层首选检查方法(视频)

    主动脉夹层首选检查方法
    主动脉夹层首选检查方法是主动脉CTA,即CT下主动脉成像,这是快速简捷的方法。但在部分医院主动脉CTA不能开展,所以还有其他方法。根据主动脉夹层患者就诊时不同症状,可能早期检查也不同。怀疑有心绞痛可早期进行心电图检查,大部分主动脉夹层心电图没有改变,是正常心电图。其次可以做血管B超,主动脉B超。 主动脉夹层是血管内膜撕裂,往往彩超下可发现在血管腔内漂浮的内膜片,如果彩超可看见明显内膜片时,要高度怀疑是主动脉夹层。如果医院有条件,可进行CTA检查,如果没有条件可以转上级医院进一步检查。但主动脉夹层的金标准是主动脉造影,但主动脉造影是有创检查,需在导管室动脉插管,有创检查不会首选。山西省包括很多县级医院,64排CT、128CT都在普及,所以绝大部分医院都可开展主动脉CTA,可早期明确诊断。
    2023-08-02