张维

讲解医师：张维嘉  （副主任医师）
就职单位：哈尔滨市第一医院骨外科
椎间盘突出的患者通常不可饮酒，具体情况是椎间盘突出会产生局部的炎症反应，使神经水肿、缺血、缺氧，如果饮酒，可能会加速组织代谢，使缺血、缺氧的临床症状更为严重，不利于椎间盘突出局部炎症的消退。\n因此，椎间盘突出患者最好不要饮酒，经过及时的综合性治疗，可使椎间盘突出得到减轻，且炎症消散，此时才可以考虑适量饮酒，否则症状会迁延不愈，严重影响患者的正常生活，甚至不能参加体育活动。对于椎间盘突出的患者，平时应控制、避免饮酒，加强背部肌肉的锻炼，增强脊柱的稳定性。

讲解医师：张维嘉  （副主任医师）
就职单位：哈尔滨市第一医院骨外科
如果腰歪了为姿势原因所引起，可以自动复原。如果不是，一般不能自动复原，需要进行治疗，具体情况如下：\n1、能自动复原：如果是姿势不正引起的腰部歪斜，经过纠正后，能够自动复原。\n2、不能自动复原：如果是非姿势的原因而引起的腰部歪斜，如腰椎关节错位、骨折，一般情况下，不能自动复原，需要进行治疗，治疗方法包括腰椎制动、腰椎牵引、手法复位、手术治疗，才能使腰椎的生理曲度得到恢复。\n因此，如果出现腰部歪斜，首先要明确病因，根据病因选择相应的解决方法，可以使临床症状得到迅速改善，避免长期腰部歪斜，导致腰椎退行性改变，从而出现腰椎间盘突出等疾病。

讲解医师：张维嘉  （副主任医师）
就职单位：哈尔滨市第一医院骨外科
颈椎弯曲可以通过以下几种方法治疗：\n第一、推拿、按摩治疗：松弛颈部肌肉，促进颈椎生理曲度恢复，是比较理想的治疗方法，而且并无损伤，一般每次治疗时间在30分钟左右，连续治疗2-4周效果较好。\n第二、持续性的颈椎牵引：每次牵引时间不少于两小时，每日牵引2-4次，通过两周左右的颈椎牵引，能够使颈椎弯曲得到缓解。\n第三、卧床休息加颈部制动：可以减少颈椎的压力刺激，促进颈椎生理曲度的恢复。\n一般通过以上几种方法，能够使颈椎弯曲得到快速的改善。平时应避免过度劳累，保持固定姿势，预防颈椎弯曲的临床症状发生。

讲解医师：张维嘉  （副主任医师）
就职单位：哈尔滨市第一医院骨外科
七岁小孩出现腿部疼痛，常见于腿部直接外伤、胫骨结节骨骺炎，具体如下：\n第一、腿部直接外伤：七岁小孩在生活中经常奔跑，可能会发生跌倒，腿部直接与硬物或地面撞击，从而导致腿部肌肉损伤，病人会有局部疼痛、肿胀，不能负重行走。\n第二、胫骨结节骨骺炎：七岁小孩胫骨结节骨骺尚未完全闭合，在剧烈运动的过程中，可以发生胫骨结节骨骺炎，因此会造成膝盖周围疼痛症状，并限制膝关节活动，按压时疼痛更为明显，限制活动后症状会逐渐缓解。\n因此七岁小孩出现腿部疼痛，病因比较明确，及时治疗，可以使症状得到缓解。

讲解医师：张维嘉  （副主任医师）
就职单位：哈尔滨市第一医院骨外科
运动后肌肉酸痛，可以通过以下几种方法快速缓解：\n第一、运动后对肌肉进行拉伸，对目标肌肉进行间断性拉伸，每次一分钟，每日4-6次，可以解除肌肉痉挛，缓解肌肉紧张；\n第二、运动后立即进行放松性慢跑30分钟，可以促进乳酸等代谢产物及时排出体外，避免酸性代谢产物堆积，能够缓解疼痛症状；\n第三、热水泡浴30-60分钟，温度控制为38-42℃，可以加速血液循环，促进乳酸等代谢产物排出体外，快速缓解酸痛症状；\n第四、利用泡沫轴对目标肌肉进行反复滚压，恢复肌肉顺应性，解除肌肉紧张，缓解肌肉酸痛症状；\n第五、手法推拿按摩30分钟，可以松弛目标肌肉，缓解肌肉疼痛症状。

讲解医师：张维嘉  （副主任医师）
就职单位：哈尔滨市第一医院骨外科
腰麻的并发症，主要有以下几类：\n第一、手术过程中的并发症，如血压下降、心率减慢、呼吸抑制、恶心、呕吐，以上并发症主要与麻醉区域的血管扩张、麻醉平面过高、呼吸肌麻痹有关，麻醉平面过高会导致胃肠道蠕动增强，以及牵拉腹腔内脏等。\n第二、手术后的并发症，腰麻后出现头痛、尿潴留、化脓性脑脊膜炎，以及神经并发症。其中头痛是与脑脊液外漏，导致颅内压发生改变有关。尿潴留是由于支配膀胱的副交感神经纤维，被阻滞后恢复较晚。化脓性脑脊膜炎主要由于局部穿刺过程中，发生皮肤感染、脓毒血症。神经并发症主要与脑神经麻痹，以及粘连性蛛网膜炎有关。

讲解医师：张维嘉  （副主任医师）
就职单位：哈尔滨市第一医院骨外科
手掌疼痛常见以下几种原因：\n第一、手掌外伤：在剧烈运动过程中可能会发生手掌外伤，导致肌肉损伤，甚至出现骨折脱位，均可以导致手掌疼痛、肿胀和活动受限。此外，重物砸伤也容易导致手掌的严重损伤，从而引起疼痛。\n第二、颈椎病发作：颈椎病急性发作可以刺激神经根，导致手掌放射性的疼痛症状，同时患者会有颈椎疼痛、颈椎活动受限，严重者会伴有上肢无力症状，拍摄颈椎X光片和颈椎核磁共振能够确认颈椎的具体病变。\n患者如果出现手掌疼痛，要引起高度重视，尽快到骨科门诊就诊，经过体格检查和影像学检查进一步确定病因，根据病因选择相应的治疗方法，可以迅速使临床症状得到改善。

讲解医师：张维  （主任医师）
就职单位：中国中医科学院广安门医院针灸科
正常情况下，阳热亢盛、阴虚内热以及心气不足的患者不能泡温泉，否则会对患者不利。\n阳热亢盛的患者也就是中医所说的实热证患者，此类患者往往体型肥胖，多伴有高血压病等，平常面红耳赤、声高气促、口气臭秽、大便秘结的症状比较常见。如果泡温泉，温热的水对患者的阳热症状不利，所以不建议泡温泉。阴虚内热的患者往往形体消瘦、五心烦热、口干舌燥、夜间盗汗，患者如果泡温泉或者时间比较长，导致出汗过多会加重阴虚的症状。心气不足的患者往往合并心悸、心功能不全等问题，患者乏力，动则气短，这类患者不适合泡温泉，泡温泉以后血管扩张会导致血压和心率异常，引发危险。\n建议患者避免空腹、饭后、酒后泡温泉，泡温泉与吃饭时间至少应间隔一小时。而且不宜长时间泡温泉，在泉水中感觉口干、胸闷时，就得上池边歇歇或喝点饮料来补充水分。

讲解医师：张维  （主任医师）
就职单位：中国中医科学院广安门医院针灸科
小茴香是一味中药，它是植物茴香的干燥种子，有时候也会作为调味品来使用。小茴香性味辛温，它对中焦和下焦的虚寒类疾病有很好的疗效，有温中止痛的作用。具体来说对于中焦虚寒，也就是胃比较容易受凉，一吃凉的东西就会出现腹泻、腹痛等类似的问题，可以用小茴香来温养中焦。另外对于下焦虚寒的疾病，比如腰酸、膝冷，经常腰部觉得冷痛，另外还可以有比如男性的小肠疝气等这个类型的问题，都可以在辨舌、辨脉确定是下焦虚寒类疾病的情况下，配小茴香来使用。小茴香因为它的性味比较辛辣的，所以对阴虚内热的患者以及实热证的病人是不适合使用的。通常我们都把小茴香加在中药复方当中，一起配伍使用。

讲解医师：张维  （主任医师）
就职单位：中国中医科学院广安门医院针灸科
拔罐是中国传统医学的一种疗法，是用负压的作用把玻璃罐吸附在人体的穴位上面进行治疗的一种疗法。 拔罐以后有时会发现玻璃罐的内壁有一层细小的水汽，而拔罐局部的皮肤摸上去也感觉湿冷，从这个角度讲，好像拔罐把人体内的湿气吸出来了，实际上在医学理论当中并没有这么简单。 湿气在中医中叫做湿邪，是一种阴性的病邪，性质重、浊、黏、腻，一旦湿气侵入人体后，想要完全祛除，并没有那么简单。所以拔火罐可以作为综合疗法当中其中的一种来祛除湿邪，但是单独用拔罐祛除湿气，这个是不太实际的。 同时我们在用拔火罐祛除湿气的过程中还要注意选穴，比如拔脾俞、胃俞这些穴位可以健运中焦，运化水湿，从而起到祛除湿气的作用，而不是说拔任何穴位都可以祛除湿气。所以想祛除湿气还要运用综合疗法，不能单独依赖拔罐一个疗法。