张维

讲解医师：张维嘉  （副主任医师）
就职单位：哈尔滨市第一医院骨外科
小孩脚扭伤，如果为轻度扭伤，一般两周左右可以恢复。如果是重度扭伤，则需要2-3个月才可以恢复，具体情况如下：\n第一、轻度脚扭伤：多数为韧带的拉伤，或肌肉、肌腱的损伤。病人需要局部制动、冷敷，患肢抬高，两周以内患者可以完全恢复。\n第二、严重脚扭伤：若有骨折、脱位，则恢复时间会明显延长，需要进行手法复位外固定，严重者还需要手术内固定治疗。2-3个月以后可以完全恢复，能够正常生活，但三个月以内不能参加对抗性的运动，否则容易出现再次损伤。\n因此，小孩如果发生扭伤，一定要早期到骨科门诊就诊，并尽快治疗，才能够使临床症状迅速得到改善。

讲解医师：张维嘉  （副主任医师）
就职单位：哈尔滨市第一医院骨外科
如果老人突然腰疼，可以采用以下几种方法缓解：\n第一、卧床休息和腰椎制动：对于多数老年患者的腰部疼痛症状有效，一般卧床休息不少于1-2周。\n第二、腰椎牵引治疗：对于腰椎间盘突出、腰椎管狭窄的患者有效，一般连续牵引不少于两个小时，一个疗程为两周左右。\n第三、药物治疗：如口服塞来昔布胶囊、洛索洛芬钠片、虎力散胶囊、痹祺胶囊，均可以明显减轻腰部疼痛的临床症状。\n通过以上几种方法的综合处理，能够使突然疼痛的临床症状得到迅速缓解。病人如果突然出现腰部疼痛，首先应明确病因，根据病因选择相应的治疗方法，才能彻底控制症状。

口腔颌面部有多种间隙，如眼睛下方的眶下间隙、两侧的颊间隙、咬肌间隙。多种间隙同时感染的情况即为口腔颌面部蜂窝织炎，是颌面部间隙感染加重的一种表现。患者应尽早使用大剂量抗生素以抗感染；如果抗生素治疗无效，脓肿形成，则需采取手术方法进行治疗。口腔颌面部蜂窝织炎严重时可威胁生命，所以患者应引起重视，及早治疗。具体用药请结合临床，由医生面诊指导为准。

讲解医师：张维嘉  （副主任医师）
就职单位：哈尔滨市第一医院骨外科
做深蹲，轻度腰酸是正常现象，但是如果持续腰酸而且症状比较重，则并不正常，具体情况如下：\n1、轻度酸痛：如果患者在做深蹲动作时，腰部有轻度的酸痛症状，是正常现象，属于腰部肌肉劳损所致。经过休息后很快症状会完全消失，并不会影响以后的训练。\n2、持续性酸痛：如果做深蹲后，腰部会有持续性的酸痛症状，影响正常腰椎活动，并不是正常现象。一般情况下说明腰部肌肉发生了损伤，也提示负荷过重，应选择合适的重量进行深蹲。同时应注意卧床休息，使用腰部护具短期内保护腰部肌肉，能够使临床症状得到改善。\n因此做深蹲时，应注意保护腰椎和腰部肌肉。

临床认为妊娠达到或超过42周，称为过期妊娠。其发生率占妊娠总数的5%-12%。过期妊娠的胎儿死亡率较高，并随妊娠延长而加剧。过期妊娠易造成胎儿窘迫、羊水量减少、分娩困难及损伤，因此建议妊娠时间不超过41周。如果孕妇合并有特殊疾病，如妊娠期糖尿病、高血压等，应在医生指导下根据具体病情，选择是否终止妊娠。

讲解医师：张维嘉  （副主任医师）
就职单位：哈尔滨市第一医院骨外科
脚扭伤可以喝鸡汤、鱼汤、排骨汤等，效果较好。脚扭伤后局部有肿胀、疼痛、出血，甚至会发生韧带损伤，喝以上几种类型的汤可以使损伤的组织迅速修复，并增强局部的免疫能力，主要是由于汤汁内含有丰富的蛋白质等营养物质，可以加速组织损伤的修复，对病人恢复比较有利。\n病人同时应配合制动、休息、冷敷、患肢抬高以及康复训练，才可以使脚扭伤在短期内得到快速且满意的恢复，病人平时应加强肌肉锻炼，保护脚踝关节，避免脚部发生扭伤。

讲解医师：张维嘉  （副主任医师）
就职单位：哈尔滨市第一医院骨外科
打喷嚏肋骨疼痛，常见以下几种原因：\n第一、肋骨骨折，既包括外伤性的肋骨骨折，也包括骨质疏松引起的病理性骨折。病人在打喷嚏时肋骨会刺激神经引起疼痛症状，通常比较剧烈，影响呼吸活动，病人多数情况下也有外伤史，有的时候外伤的作用力量较小。\n第二、肋间神经炎症，病毒感染导致肋间神经出现慢性炎症，也可引起神经过敏。打喷嚏刺激时会产生严重的肋骨局部疼痛症状，有时还可以放散至后背。病人多数有上呼吸道感染的病史，有近期全身乏力的临床症状。\n根据以上几种原因，可以确诊肋骨疼痛的病因。

讲解医师：张维  （主任医师）
就职单位：中国中医科学院广安门医院针灸科
鲜姜在中药学称为生姜，指鲜姜把外皮削去以后切片而成的一种中药材，生姜皮又是另一种中药。鲜姜味辛，性温，主入人体的肺经、脾经、胃经，具体功效是散寒祛湿、化痰解表、温中止呕，作用主要见于以下方面：\n一、体现在肺方面，此药可以温化寒痰，比如对于长期哮喘的患者，如果痰多、咳嗽、痰颜色白，或者痰中有很多的气泡，属于寒痰的特点，用生姜可以温化寒痰、止咳平喘。\n二、对于胃中虚寒，脾胃不能运化水湿，导致恶心、呕吐的患者，生姜可以降逆、止呕、温中，通常可以把生姜切片以后入汤剂中，或者榨姜汁，兑蜂蜜或者白糖用温水冲服有很好的止呕作用。\n三、对于风寒外感引起的表证，患者有恶寒、发热、全身寒战、不出汗等情况时也可以用生姜进行治疗。\n中国很多古典医籍中都会用到生姜这味药，其本身在经方，也就是来源于《伤寒论》的方中占很大的比重。

讲解医师：张维  （主任医师）
就职单位：中国中医科学院广安门医院针灸科
热敏灸是江西中医药大学陈日新教授，在上世纪80-90年代所创立的一种新型灸法。热敏灸的操作特点是将大剂量、长时间的艾灸，作用于人体穴位，使穴位出现敏化的临床表现，治疗疾病的一种临床艾灸方法。热敏灸具有艾灸刺激量大、时间长的特点。同时在经过艾灸到达一定剂量以后，患者在艾灸的局部会出现一些特异性的感觉。比如原本艾灸是发热的，但是艾灸到一定程度以后，患者皮肤感觉发凉，或者有吹风感、蚁行感，或者沿经络走行方向有循经感传的现象出现，这些都是热敏灸的临床特异性现象，称为穴位敏化。热敏灸可以治疗临床一系列的疾病，包括疼痛类疾病、脏腑功能失调类疾病等。

患者颈椎生理曲度改变后，至少需要3-6个月才可以恢复，但有些病例也不能完全确定时间，临床常见以下几种情况：1、3-6个月可恢复：多数颈椎生理曲度变直的患者通过早期诊断、早期治疗，可以使临床症状得到减轻，还可以使颈椎的生理曲度逐渐得以恢复。通常包括颈椎的牵引、针灸、理疗、推拿、按摩以及非甾体抗炎药物治疗，如塞来昔布、洛索洛芬钠，也可以同时使用复方南星止痛膏外用，或口服维生素B12等营养神经药物，间断性的热敷治疗也属于较好的治疗方法；2、至少1年以上才可恢复：少数患者即使经过积极的康复治疗和保守治疗，也很难使颈椎生理曲度完全得到恢复，此类患者多数有严重的颈椎曲度改变，同时会伴有骨桥的形成，相连椎体已经出现连接，甚至出现彼此的融合，多数情况下需要考虑手术治疗。但此类情况通常3-6个月无法得到恢复，至少需要1年以上才可能得到恢复。如果患者有颈椎生理曲度的变直现象，应尽量早期诊断、早期治疗，避免产生严重不良后果。患者平时生活中需避免颈椎过度疲劳，改变不良生活、工作、学习习惯，避免颈椎发生外伤等。