蜂窝织炎

讲解医师：王之浩  （住院医师）
就职单位：聊城市东昌府人民医院普外科
颌周的蜂窝织炎，一定要注意，我们的治疗方针就是减少蜂窝织炎炎性的渗出，抑制感染的扩散，要减轻组织的压力，来改善颌周的状况。如果进行药物的治疗，可以口服维生素、止痛药、退热药，必须也应该及早的应用大量的抗生素，也可以用紫外线或超短波物理的疗法。如果颌周的蜂窝织炎形成脓肿之后，要进行及时地切开引流，每天要进行换药，用碘伏消毒，但是不能缝合，敞开的引流，积极的治疗这种病变，要保护好皮肤的清洁，避免继发的感染。

讲解医师：王之浩  （住院医师）
就职单位：聊城市东昌府人民医院普外科
口底部蜂窝织炎的患者在生活中一定要注重自我的护理工作，自己的饮食要合理的安排，不要吃辛辣刺激性的食物，太油腻的食物也不可以，应该多吃一些新鲜的蔬菜、瓜果，可以多喝水、多排尿，平时注意保证足量的休息。口底蜂窝织炎吃什么药物，要听从医生的安排，最好吃一些清热解毒的中药，中药的药理性副作用小。另外，它的治疗应该通过合理化的治疗，包括一些物理的疗法可能比药物的疗效可能更加明显。口底的蜂窝织炎是一种口腔炎症所引起来的口底蜂窝织炎，一定要治疗原发病，比如牙疼、感冒，去除这些原发病之后，口底的蜂窝织炎也相应的会变好。

低烧即低热，眼皮发烫不一定是身体低热状态。低热的时候眼皮可以发烫，但是发烫不一定就是身体在低热，也可能是眼睑或者眼睛局部，如眶部炎症，造成眼皮发烫。当身体发热或者是发热，全身皮肤的温度都会升高，也包括眼皮发烫，不排除是眼皮局部炎症，并非全身炎症。引起眼皮发烫最常见的疾病是眼眶炎症，包括眼眶的蜂窝织炎、眼睑麦粒肿等感染性疾病。眼皮局部炎症，或者眶蜂窝织炎症的产生主要是细菌或病毒等微生物对眼皮的局部侵袭，造成眼睛周围的炎症，病理组织引起周围血液循环的加快，血液堆积，可以明显表现为局部的充血、发红、发热、发烫。这些表现可以使血中的免疫细胞快速来到病变地方，和细菌进行斗争，消灭细菌。当细菌消灭以后，炎症好转，血液保持正常的状态，机体退热、退充血、退红，病变好转，组织就会恢复正常。

讲解医师：曹广  （主任医师）
就职单位：首都医科大学附属北京安贞医院普外科
蜂窝组织炎大多数是体表的软组织感染。由于软组织感染的面积较大，严重的时候还会导致严重的感染中毒性休克，因此对于蜂窝组织炎的治疗，不能掉以轻心。\n在治疗过程中，患者首先要注意避免再次受到细菌感染的机会，保持创面的清洁和干燥是非常重要的。在治疗过程中患者要保持良好的营养状态，良好的抵抗力对炎症的控制，也是非常重要的。医生在治疗过程中会对患者针对性的应用抗生素，有时还会通过药敏试验，来明确这些感染对何种药物敏感。一般来说蜂窝组织炎通过患者以及医生的相互配合，大多数是可以治疗的，只要不出现严重的感染中毒性休克、蜂窝组织炎，一般不会影响患者的生命。

脸肿不一定是肾脏病，因为多种疾病均可导致脸肿。大部分肾脏病都表现为晨起眼睑水肿，严重时会出现颜面部和下肢持续水肿，但需要和其它很多能够引起面部水肿的疾病进行鉴别，具体如下： 1、面部器官的感染，如牙龈炎、腮腺炎、面部蜂窝织炎等也可引起脸肿； 2、部分重要器官功能异常也可表现为面部浮肿，如心脏原因、心功能障碍、肝脏原因、营养不良、慢性消耗性疾病如恶性肿瘤、结核、甲状腺功能减退； 3、特发性水肿主要见于女性，具体原因不明确，可能与内分泌功能失调有关，此类水肿无危害，一般无需治疗； 4、某些药物也可以引起水肿。 因此，需要到肾脏专科进行相应检查，以明确脸肿是否由肾脏疾病引起。

胸腔积液引流放的管，最常用的是小管，平时可以用深静脉穿刺管，也可以用外科大引流管。无论是哪种引流管都得注意以下事项： 1、观察引流管通不通畅，小管很容易引起异物堵塞，大号管容易折叠，所以去查房，首先看引流管通不通畅； 2、观察引流管是否移位、脱落； 3、有些患者肌肉比较松弛，可能有液体或者气体从引流管周边引流出来； 4、引流管放进去之后，最怕出现引流管周边感染，会出现皮下蜂窝织炎，所以切记打开看一下，旁边有没有红、肿、热、痛，有没有皮下波动感。 当然，还要问患者的情况，有没有疼痛、气喘等症状。

讲解医师：王之浩  （住院医师）
就职单位：聊城市东昌府人民医院普外科
如果发生在右侧腹股沟区，说明腹股沟区周围有初步的炎症。因为炎症会随着皮肤及皮下的疏松结缔组织蔓延，一定要引起注意。要重视饮食，不能吃辛辣刺激的食物，也不要吃荤的食物，比如牛羊肉、辣椒、喝酒，这些都会导致腹股沟区的炎症加重。腹股沟区靠近会阴部位，容易皮温升高，一定要注意个人的卫生，保持局部的通风换气，每天要清洗。在刚开始的时候，可能局部会有弥漫性红肿，进一步可能化脓，可以吃消炎药物，一定要及时的去医院进行治疗，而不能等待，辣椒、蒜、葱尽量要少吃，多吃蔬菜、水果。

龋齿不仅影响美观，还会造成食物嵌塞牙齿，引起口臭，牙龈炎，牙周炎，从而使牙齿的咀嚼功能下降。如症状未得到有效控制，可进一步发展为牙髓炎、牙周膜炎、根尖周炎，甚至间隙感染。重者还会形成颌面部的蜂窝织炎，引起败血症，可危及生命。若牙齿没有进一步的得到有效治疗，甚至可能长根、长冠，到时即使进行根管治疗，都不能挽救患牙，需要拔除患牙，到时将严重的影响咀嚼功能。

麦粒肿是皮脂腺或睑板腺的急性化脓性炎症，可引起红肿热痛等表现，严重情况下，还可伴有发烧、淋巴结肿大，或眶蜂窝织炎等全身症状，多由细菌感染引起，应使用抗生素治疗。而霰粒肿是由于睑板腺堵塞而引起的慢性肉芽肿，眼皮下可触及黄豆或绿豆大小结节，无压痛，仅影响外观和有异物感，无明显自觉症状。小的霰粒肿无需治疗， 严重情况下可采取手术切除。

口腔颌面部有多种间隙，如眼睛下方的眶下间隙、两侧的颊间隙、咬肌间隙。多种间隙同时感染的情况即为口腔颌面部蜂窝织炎，是颌面部间隙感染加重的一种表现。患者应尽早使用大剂量抗生素以抗感染；如果抗生素治疗无效，脓肿形成，则需采取手术方法进行治疗。口腔颌面部蜂窝织炎严重时可威胁生命，所以患者应引起重视，及早治疗。具体用药请结合临床，由医生面诊指导为准。