腰肌劳损

腰肌劳损,实际上是腰骶部肌肉、筋膜以及韧带等软组织的慢性损伤，导致局部无菌性炎症，从而引起腰臀部一侧或两...

腰椎管狭窄症分为软性狭窄与骨性狭窄。软性狭窄是指腰椎间盘突出的狭窄；骨性狭窄是指黄韧带骨化、后纵韧带骨化等引起的狭窄。对于软性狭窄，即腰椎间盘突出，小针刀无法治疗。对于骨性狭窄，小针刀也无法达到很好的治疗效果。小针刀主要适用于软组织损伤，如腱鞘炎、腰肌劳损、颈肩部疼痛等，上述疾病采取小针刀治疗绝大多数可达到满意效果。

儿童腰椎疼可见于以下几种情况： 1、发育疼痛：多见于生长发育期，由于小儿肌肉、骨骼发育不平衡引起，一般不需特殊处理，可采用理疗方法，如中药外敷、封包或按摩等； 2、腰肌劳损：儿童肌肉发育不完全，不能承受过大的运动量，若儿童玩耍、嬉闹过程中用力不当可出现腰肌劳损。患儿疼痛时间较长或症状较重者，建议及时医院就诊，明确诊断。

腰肌筋膜炎疼痛肯定可以推拿，而且在临床当中首选或者用的最多的，也最容易被病人接受的一个方法即推拿。筋膜炎疼痛，腰痛会有一个特点，即慢性，会反复发作，与疲劳、气候变化有关系。所以有的时候被医生诊断为腰肌劳损，亦有诊断为腰肌筋膜炎，主要是根据症状特点来诊断。不单医院里面有做推拿治疗，常常一些盲人推拿机构或养生保健会所也有做推拿。腰僵硬不舒服。做的都是推拿治疗。除了接受推拿治疗以外，这种情况的腰痛还要加强一些腰椎功能的锻炼，即动静结合。适当推拿治疗，配合做一些主动的运动功能锻炼，才能让这种慢性腰痛得到更好的缓解。

讲解医师：李云恺  （副主任医师）
就职单位：济南市第四人民医院骨外科
腰肌劳损都是因为从中医上看： 1、身体劳顿、外邪入侵。 2、因为年龄增大、肝肾气血不足。 3、因为外伤、寒邪郁积都可以引起。 中药的配方可以根据不同的辨证进行治疗，比如痹症祛邪、祛湿的三痹汤；还可以应用补益气血的桃红四物汤；可以应用治疗肝肾亏损以及活血化瘀的八珍汤进行加减。腰肌劳损的治疗除了用中药进行口服补益气血、消肿止痛、祛风散湿以外，还可以通过药浴、熏蒸、外洗、药浴治疗，离子导入等中药疗法也有很好的作用。

电疗对腰肌劳损是可以起到相应作用的，主要是通过局部的电疗促进腰部循环和炎症的吸收来改善疼痛症状增加肌肉...

女性腰疼如果是腰椎本身的问题需治疗腰痛；如果有椎间盘突出、腰肌劳损，需针对这一部分进行治疗。 有一部分患者的腰痛与女性的生殖器有关，如存在卵巢问题、肾脏问题。建议女性患者去看妇产科，检查妇科的附件有无问题，有很多女性的腰疼多为妇产科的附件炎、卵巢炎症或子宫其他问题引起，这些是女性腰痛要特别重视的问题，需让妇产科医生进行疾病的排除。 排除后如果这些问题都不是很严重，而为单纯腰肌劳损或单纯椎间盘突出、单纯腰背肌膜炎，需针对这些情况用消炎止痛药、膏药或进行理疗、锻炼腰背肌的力量等，大部分患者可以治愈。所以女性腰痛，主要需排除妇科附件等问题。

男性腰疼的原因很多，其中包括腰肌劳损、腰肌筋膜炎、肌肉拉伤、椎间盘突出、骨折，其中最常见的是腰肌劳损，而且患者主要症状是早起刷牙漱口时腰稍微弯点，弯一会就觉得很难受，久坐会不舒服，久站也不会舒服，这是腰肌劳损的主要症状。 除从症状上分析以外，还需要做检查，包括腰椎X光片、腰椎核磁共振，确诊到底是什么原因引起的，这样对发病原因有较全面的了解。

临床上腰肌劳损，需要多长时间才能治愈，要针对不同情况分别对待。比如轻微的腰肌劳损，以前没有过腰肌疼痛症病史，一般4周左右就可以治愈，期间要避免久坐、久站姿势的影响。此外，还要选择相应的药物治疗，比如局部外用的贴膏，以及非甾体抗炎药的口服，以及抗水肿、活血祛瘀等方面的用药，都可以明显改善腰肌劳损。如果腰肌逐渐或者经常出现慢性疼痛病史，如果需要治愈，可能需要8周左右的时间。因此4-8周左右，腰肌劳损多半都可以治愈，但是前提是建立在改变生活和工作方式，并且给予有效药物等明确治疗方式的前提下，才有可能出现治愈。否则有可能因为腰肌或者腰痛病史，逐渐引起腰椎间盘突出症以及腰椎管狭窄症的情况。因此预防比治疗更为重要。

腰腿痛除由炎症、肿瘤及其他疾病引起外，其主要与运动系统有关。其主要症状包括走路腰疼、腿疼，若患者因未休息好引起的疼痛通常为腰痛，并无腿痛的症状，而腿痛通常是由椎间盘突出和坐骨神经炎引起，坐骨神经炎又称为梨状肌综合征，因梨状肌卡压坐骨神经引起腿痛。腰疼则可能由于慢性的腰肌劳损伤所引起。此外，筋膜炎也可引起腿痛。