疑病症

疑病症的确诊首先应排除患者躯体疾病，患者需到医院进行检查，且检查结果为阴性，如有阳性检查结果，故不能确诊为疑病症。在排除身体器质性疾病后，如患者出现了疑病症的主要症状，且病程时间符合，加上这些症状严重影响到患者的生活，即可诊断为疑病症。

讲解医师：田峰  （副主任医师）
就职单位：枣庄市中医医院三级甲等心理科
疑病症和焦虑症二者的区别是非常大的。疑病症是患者担心或者相信自己患有某种严重的躯体疾病，或者是精神类疾病，而反复就医，在反复就医过程中，多次的阴性检查结果和医生的反复解释也不能够打消其疑虑。疑病患者会有一些重复行为，比如反复核查，反复询问医生，都是围绕着疾病的。疑病症患者也会伴随有很多的焦虑情绪、抑郁情绪和强迫性的行为和思维。

讲解医师：罗国帅  （主治医师）
就职单位：天津市安定医院心理科
疑病症是过分担心，或坚信自己患有某种严重疾病的一种精神心理问题，虽然各种的精神检查结果都没有问题，或者是只有一些微小的问题，但并不能打消病人的顾虑，仍然坚信自己患有某种绝症，因此反复求医问药，甚至要求医生给予相应的治疗，其核心的症状是对健康过分的焦虑，属于一种疾病焦虑障碍。\n病人对于自己的身体过分关注，感觉过敏，身体有一些微小的异常就会过分的扩大化、灾难化的进行评判，出现了坚信自己患有绝症的疑病观念，因此出现各种情绪问题，比如惶恐不安、担心害怕，甚至会伴随明显的焦虑症、抑郁症的问题，这一些病人大多病程迁延不愈，需要药物治疗、心理治疗以及家庭治疗等各种方法进行干预。

疑心病表现出来的是对自己、对他人、对社会、对外在的敏感多疑，在精神科诊断当中没有疑心病专门的诊断名词，其反映的是怀疑症状。但这种怀疑可以见于以下多种情况： 1、一般性的怀疑，即知道自己敏感多疑，知道自己处于疑心的状态，此时的怀疑属于正常情况； 2、将疑心当作事实，则称为妄想状态，即病态的逻辑推理和判断。即经过别人的沟通和交流依然不能相信自己的判断。可以见于多种形式的症状，比如说怀疑自己的对象、伴侣不忠诚，不断的去检查、核对、跟踪。另外，如果怀疑自身患有疾病，则称为疑病症。患者反复到医院检查，依然无法打消其疑虑，达到病态的程度。 若患者存在疑心症状但通过沟通交流能够使其觉察，则属于现实的层面，通过心理疏导可以好转。而如果疑心达到妄想的程度，即达到病态的程度，则需要进行积极的心理疏导和药物治疗，从而使疑心减弱、变淡，甚至消失。

咽喉息肉主要症状不是异物感，但因为咽喉息肉的患者往往合并慢性咽喉炎，其常见的症状是咽喉部异物感。异物感不是咽喉息肉的主要症状和必须症状，所以不是咽喉部有异物感就存在息肉。 很多没有息肉的人，仅有慢性咽喉炎的患者咽喉异物感很强。因为咽喉异物感还跟病人焦虑的心情有很大关系，如疑病症，总觉得自己心里发生很严重的状况，心理作用也非常大。咽喉异物感经过咽喉镜检查若没有发现问题，使用辅助药或中成药调理一下，加上解除病人的思想顾虑，多半会消失。

讲解医师：罗国帅  （主治医师）
就职单位：天津市安定医院心理科
严重疑病症的症状表现主要是以下几个方面：\n1、过度怀疑自己身体出现健康问题，坚信自己得了某些绝症，所以反复去医院就诊和检查，当检查结果没有问题，或者医生告诉没有问题的时候，也不信，反而觉得是医生或检查结果出现了问题，严重的时候就会出现疑病妄想的表现，也就是偏执、固执、坚信自己得了某种不治之症，没有办法被别人说服，也不再寻求医生的保证，或者是去医院就诊和检查；\n2、有可能会引起人际关系紧张，严重的疑病症不仅自己非常痛苦，还会引起与家人、朋友的人际关系紧张，比如当家人告诉他没有身体疾病的时候，可能会非常的愤怒，严重时会攻击自己的家人，觉得自己的家里人不理解自己等；\n3、严重疑病症会引起社会功能的严重受损，因为严重的疑病症患者每天都在思考自己患了不治之症，非常的恐惧、害怕，根本没有办法去上班、学习或人际交往，所以就会每天陷入恐惧、焦虑的情绪当中不能自拔，最终让自己的社会功能损害非常严重。

讲解医师：田峰  （副主任医师）
就职单位：枣庄市中医医院三级甲等心理科
疑病症和疑病妄想二者最根本的区别，是症状严重程度和治疗难度问题。疑病症属于神经症中的一种，是指患者对于自己的身体过分关注、担心或者深信自己患了躯体性疾病。经常诉说某些不适，反复就医，虽多次检查都不能够证实疾病存在的心理病理性观念。疑病症人群基本可以治愈。

躯体形式障碍的症状包括：1、疑病症：患者经常担心或相信自己患有某种严重疾病，而反复就医于同一个科室，但各种医学检查均未发现异常；2、躯体化障碍：患者自觉身体各种不适，反复就诊于多个科室，但各种医学检查均未发现异常；3、躯体形式疼痛障碍：由于心理、社会问题导致患者出现各种疼痛，经检查未发现相应主诉的躯体病变。

疑病症又称疑病性神经症，目前归类为躯体形式障碍中，主要指患者担心或相信患有一种或多种严重躯体疾病，病人诉躯体症状，反复就医，尽管经反复医学检查显示阴性以及医生给予没有相应疾病的医学解释也不能打消病人的顾虑，常伴有焦虑或抑郁。疑病症的患者在饮食上没有绝对的禁忌，但仍然提倡患者以清淡易消化的食物为主，切勿食用对胃肠刺激较大的食物，会加重患者身体不适，疑病症的症状也会更加严重。

疑病症的影响较大，常见危害包括： 1、身体损伤：患者反复就诊即为过度医疗，反复的检查会对身体造成一定的损伤； 2、经济损失：因反复检查需要相应的诊费，因此经济损失较大； 3、精神消耗：在反复就诊的过程中对患者精神有相应消耗； 4、对家人及工作都有一定的影响。