2型糖尿病

讲解医师：鲁梅花  （主任医师）
就职单位：首都医科大学宣武医院内分泌科
现在对于糖尿病的管理仍然是强调综合的管理，有以下方面：\n第一、生活方式的干预，要控制饮食，合理的营养膳食搭配。\n第二、进行规律的运动，在身体力行的前提下，鼓励病人进行运动。\n第三、进行药物治疗，目前药物治疗有口服药物、胰岛素、GRP受体激动剂，还有中药辅助治疗等，要去用药物治疗。\n第四、进行血糖检测，定期到医院，三个月到半年要抽静脉血，平时要在家里做自我血糖的一个检测，通过血糖的检测来督促自己更好的进行血糖管理。\n第五、进行很好的健康宣教，让众多糖尿病病人以及家属要了解糖尿病，认识糖尿病的危害，怎么去合理管理，配合医护这非常重要。\n所以在糖尿病基本治疗措施里头，涵盖了很多的内容，从真正的治疗管理上来讲，强调要降压、降糖、降脂、抗凝以及减重等，就是多元素的管理。

讲解医师：邵滢  （副主任医师）
就职单位：中国医科大学附属盛京医院内分泌科
2型糖尿病的临床表现，一般是患者表现为三多一少，也就是多饮、多尿、多食、体重下降。在临床上至少有一半的2型糖尿病患者，没有典型的临床表现，有的人仅仅表现为轻微口渴，或者表现为体重下降，有的患者没有任何症状，仅在体检中发现血糖升高。\n2型糖尿病的症状有的患者典型，有的患者不典型，所以建议所有的成年人，都应该定期筛查空腹血糖糖化血红蛋白。因为2型糖尿病的发病率非常高，建议做筛查，如果发现有糖尿病，能够早发现、早诊断、早治疗、早获益。

讲解医师：李萍  （主任医师）
就职单位：首都医科大学附属北京世纪坛医院内分泌科
根据指南中要求，2型糖尿病患者不推荐饮酒。如果一定要饮酒，应该计算酒精中所含的总能量。女性一天饮酒的酒精量不应该超过15g，男性不应该超过25g，这里所指的15g酒精相当于350ml的啤酒、150ml的葡萄酒或者45ml的蒸馏酒，而每周饮酒不应该超过两次。\n2型糖尿病患者饮酒时，一定要警惕酒精可能会诱发低血糖。尤其是在服用磺脲类药物或者格列奈类药物，或注射胰岛素以及胰岛素类似物的糖尿病患者中，一定要避免空腹饮酒，并在饮酒前后要严格监测血糖的变化。

讲解医师：李六生  （主任医师）
就职单位：宜昌市第一人民医院肾内科
糖尿病分为1型糖尿病和2型糖尿病，这两种类型的糖尿病都容易出现糖尿病性肾病。2型糖尿病多见于成人，这是由于胰岛素的相对分泌不足导致的，2型糖尿病患者如果血糖长期得不到纠正容易发生糖尿病的并发症，其中2型糖尿病性肾病就是2型糖尿病患者主要的微血管并发症，一旦出现2型糖尿病肾病以后患者临床表现就会很多，在开始的时候往往表现的只是微量白蛋白尿，随着病情的进展就会出现大量蛋白尿甚至低蛋白血症、肾病综合征。2型糖尿病肾病如果继续发展就容易成为尿毒症，需要透析治疗。所以针对2型糖尿病肾病一定要引起重视，要进行相应的血糖、尿微量白蛋白、肾功能监测，根据病情予以相应的治疗。

2型糖尿病能够控制好，控制好就相当于治愈了，控制好就要长期服药，某些人通过运动、生活方式改变可以不使用药物，但大多数是需要使用药物的。

1型糖尿病就是胰岛素分泌明显减少，2型糖尿病胰岛素分泌还是比较多的，但是有分泌延迟，甚至高胰岛素血症；在治疗上，1型糖尿病是必须依赖胰岛素去补充去治疗，2型糖尿