鼻出血

上颌骨额突骨折是否属于轻伤，需根据引起的程度和表现不同来决定，常见分析如下：1、线性骨折：额突在鼻子边上，位于鼻骨外侧、眼眶内侧，位置周围的解剖结构比较复杂，靠内是鼻腔，靠外是眼眶。如果只是单纯的线性骨折，没有移位、错位，也没有损伤到邻近组织，则属于轻伤，不需要固定，也不需要手术，自然而然就会愈合；2、出现错位或多处骨折：如果额突的骨折出现错位，或多段、多处骨折，影响内侧鼻腔里面的筛窦，影响眼眶内侧壁，则不算轻伤，如内侧导致筛窦骨折，甚至颅底骨折会引起鼻出血、一侧嗅觉丧失。如果外侧损伤到眼眶，可以导致眼窝凹陷，甚至眼球内容物往内，眼球筛骨的纸样板破裂以后进入筛窦，使患者的眼窝凹陷，患者看东西出现复视、无法聚焦等，则属于比较严重的情况，需要通过手术来解决。

讲解医师：王琳  （主任医师）
就职单位：河南省人民医院耳鼻喉科
芦根和藕节可以治疗鼻出血，但是不能起到根治的作用。芦根具有解毒、止血的作用，藕节有生津止渴的作用，在治疗过程中可以联合应用，芦根和藕节比例为2:1，可以口服，对于流鼻血有止血作用。\n如果要根治鼻出血，需要用生理盐水冲洗鼻腔，保持鼻腔黏膜清洁、湿润。同时需要用红霉素软膏涂抹鼻腔，使鼻腔黏膜保持有弹性的状态，可以缓解由于慢性鼻炎所引起的毛细血管脆性增加。

讲解医师：张强  （主治医师）
就职单位：山东省立第三医院消化内科
肝癌患者的鼻出血没有特殊情况，是因为肝癌病人存在凝血机制异常或者止血功能减低导致，与平常病人的鼻出血最主要的区别就是，平常的鼻出血都是因为特定的血液病或者因为天气干燥，或者因为外力导致，肝癌的鼻出血与上述的鼻出血区别主要在于发病机制不同，这是它最主要的特点。所以针对肝癌鼻出血这一相关的特点，可以用改善凝血机制、改善止血功能的药物对症处理。肝癌的病人一定要保护好鼻腔、口腔黏膜，以及皮肤黏膜的相关部位，防止诱发再次出血。

讲解医师：张晓乐  （副主任医师）
就职单位：聊城市人民医院血液内科
单纯通过鼻出血的症状没有办法判断是否为白血病。白血病是起源于骨髓造血干细胞的恶性克隆性疾病，由于白血病细胞在骨髓内大量增殖，抑制正常造血功能，因此，患者的血小板会减少，从而有出血的表现。鼻腔是常见的出血部位，但是并不意味着有鼻出血就一定是白血病。鼻出血更常见的原因是鼻腔黏膜本身的问题，比如天气干燥或者有鼻腔黏膜炎症的时候，很容易鼻腔出血。\n如果经常鼻出血，而且担心是白血病，可以做血常规、凝血机制的检查，如果这两项检查都正常，就可以排除白血病。