张晓乐

讲解医师：张晓乐  （副主任医师）
就职单位：聊城市人民医院血液内科
喝可乐并不会得白血病，虽然现在人类白血病的发病机制还不明确，但可能是特殊病毒感染、遗传因素等所导致，具体如下：\n一、特殊病毒感染：某些特殊的病毒感染，如人类T细胞白血病病毒。\n二、长期接触苯以及含有苯的有机溶剂。\n三、接触大剂量X射线或者γ射线的照射。\n四、遗传因素：还有遗传因素，同卵双生的双胞胎如果一方得了白血病，那么另一方患白血病的发生率会明显升高。\n五、其他血液系统疾病：还可能是其他血液系统疾病，如骨髓增生异常综合征、淋巴瘤、骨髓瘤等，可发展为白血病。

讲解医师：张晓乐  （副主任医师）
就职单位：聊城市人民医院血液内科
地中海贫血患者是否会头晕与地中海贫血的严重程度有关，具体如下：\n1、轻型的地中海贫血：往往没有贫血或者只有轻度的贫血，通常不会有头晕的症状。\n2、中间型或者重型的地中海贫血：往往会有中度到重度的贫血，就会有头晕的症状。\n因此，如果进行了血常规检查，发现血红蛋白有明显的下降，可以通过输注红细胞来纠正贫血。如果输注红细胞以后头晕的症状消失，就可以明确是由于贫血所导致的头晕。如果是轻型的地中海贫血出现头晕，建议进行颅脑CT、颈椎超声等检查，来排除由于中枢神经系统或者颈椎病变所导致的头晕。

讲解医师：张晓乐  （副主任医师）
就职单位：聊城市人民医院血液内科
再生障碍性贫血不是白血病，两者是性质完全不同的疾病，具体如下：\n1、再生障碍性贫血是一种骨髓造血衰竭性疾病，目前的发病机制虽然还不明确，但是免疫因素在再生障碍性贫血的发病中起着至关重要的作用，再生障碍性贫血由于骨髓造血衰竭，会有贫血、出血、感染的表现，临床表现与白血病的临床表现非常相似。\n2、白血病是一种起源于骨髓造血干细胞的恶性克隆性疾病，由于白血病细胞在骨髓内大量增殖，从而抑制了骨髓的正常造血功能。\n因此，白血病临床表现与再生障碍性贫血相似，但是两个疾病的性质完全不同。

讲解医师：张晓乐  （副主任医师）
就职单位：聊城市人民医院血液内科
对于血红蛋白112g/L是否算贫血，要看具体的情况。在我国基础海平面的水平上，正常血红蛋白浓度在120-160g/L之间，如果成年男性血红蛋白<120g/L，成年女性血红蛋白<110g/L，孕妇血红蛋白<100g/L，就可以判断有贫血。\n因此，对于血红蛋白112g/L是否算贫血，要看具体的生活部位，以及是否为特殊状态，因为妊娠期的妇女会有水钠潴留的情况，使血液相对稀释，判断贫血的标准相对会比较低。

讲解医师：张晓乐  （副主任医师）
就职单位：聊城市人民医院血液内科
孕妇贫血能吃药，当然也要看具体贫血的类型。孕妇最常见的贫血包括两种，一种是缺铁性贫血，另外一种是巨幼细胞贫血，都是由于孕期对造血原料需求增加，而摄入又相对不足所导致，可以通过贫血三项的检查来区分这两种贫血。\n如果是缺铁性贫血，可以口服补铁的药物来治疗。如果是巨幼细胞贫血，需要口服叶酸和维生素B12治疗，同时可以吃一些食补的药物，比如猪肝、鸭血、瘦肉，新鲜的蔬菜、水果等，对于贫血的恢复都有一定帮助，而且这些治疗贫血的药物对胎儿一般没有影响。但是如果是其他类型的贫血，不能够进行治疗，除非终止妊娠。

讲解医师：张晓乐  （副主任医师）
就职单位：聊城市人民医院血液内科
单纯通过脸色发黄没有办法判断是否有贫血，因为中国人本身就是黄色人种，因此皮肤偏黄是大多数人的皮肤颜色。如果怀疑有贫血，就需要进行血常规检查，成年男性血红蛋白小于120g/L，成年女性小于110g/L，孕妇小于100g/L，就可以认定是有贫血。\n除贫血以外，脸色发黄还可以见于肝脏疾病或者胆囊疾病，这两种疾病都可以导致胆红素升高，从而引起黄疸，主要表现就是皮肤以及巩膜颜色变黄，黄疸越高，颜色越深。

讲解医师：张晓乐  （副主任医师）
就职单位：聊城市人民医院血液内科
长期贫血补不上来，与诊断是否明确、治疗方式是否正确，以及治疗的周期是否达到要求都有关系。贫血种类非常多，有些贫血治疗周期长，有些贫血治疗周期短。\n缺铁性贫血是最常见的贫血类型，但是治疗的时间会很长，通常需要3-6个月的补铁治疗，即便血红蛋白已经升到正常，还需要继续补铁三个月才能够治疗结束。同时还需要查明导致缺铁的原因，比如是否有月经过多或者消化道疾病等导致慢性消化道出血，并对这些病因进行治疗，贫血才能够根本上得到治愈。

讲解医师：张晓乐  （副主任医师）
就职单位：聊城市人民医院血液内科
贫血有很多种类型，不同类型的贫血所致中度贫血的治疗时间不同，举例如下：\n1、缺铁性贫血：是最常见的贫血类型，口服补铁药物一般两周以后血红蛋白开始回升，三个月左右血红蛋白会恢复正常水平；\n2、巨幼细胞贫血：是营养不良所致，患者应用叶酸、维生素B12治疗一个月左右，血红蛋白可以恢复到正常水平。\n中度贫血指血红蛋白浓度在60-90g/L，只代表贫血的程度，不能表明具体是哪种贫血。贫血并不是独立的疾病，而是其他疾病在血液学的表现。

讲解医师：张晓乐  （副主任医师）
就职单位：聊城市人民医院血液内科
再生障碍性贫血能够活多久要看具体的类型，再生障碍性贫血分为普通型再生障碍性贫血和重型再生障碍性贫血，具体如下：\n1、普通型再生障碍性贫血：其临床进展缓慢，患者的血细胞相对处于比较安全的水平，也给治疗留下了充分的时间，应用环孢素和雄激素等药物治疗，绝大部分的患者可以缓解甚至治愈，就可以长期生存。\n2、重型再生障碍性贫血：其起病急、病情重，早期往往就会出现严重的感染或者出血，因此病死率非常高，但是近年随着治疗方法的改进，重型再生障碍性贫血的患者应用ATG或者异基因造血干细胞移植的方式，有三分之二的患者可以达到长期生存。

讲解医师：张晓乐  （副主任医师）
就职单位：聊城市人民医院血液内科
孕妇出现缺铁性贫血主要是由于对于铁的需求量增加，而孕期往往会有比较明显的恶心、呕吐的症状，进食减少导致营养不足所引起，针对孕妇的缺铁性贫血，治疗首选口服补铁药物，比如硫酸亚铁、琥珀酸亚铁、多糖铁，同时可以口服维生素C，加强铁的吸收。\n但如果孕期呕吐严重，而贫血较重，也可以考虑静脉输注补铁的药物。在饮食方面可以多进食谷类、猪肝、鸭血、瘦肉、菠菜等富含铁的食物，这些食物对于促进贫血的改善有很大帮助，同时补铁的周期一般在3-6个月。