鸡胸

对于儿童缺钙，医学上常称为维生素D缺乏，钙吸收不良，常见的表现如下： 1、孩子容易出现低热、出汗、晚上睡眠不安或者晚上容易惊醒； 2、长大后出现骨骼改变，包括肋外翻、鸡胸、漏斗胸，四肢骨骼畸形，包括X形腿、O形腿等。 由于维生素D缺乏或吸收不良，会引起钙吸收不良。因此在孩子出生后14天，就开始主张补充维生素D，补充后如果孩子吸收好，钙的吸收也会相应较好，能够避免缺钙的问题。

小孩鸡胸一般挂胸外科，如果没有胸外科，也可以挂小儿外科，若当地医院没有细分，也可以挂胸科，根据当地医院、当地情况、设置决定。一般进入医院后会有预检台，预检台的医生或者护士会告诉你挂哪个科室。鸡胸是因为在生长发育过程中，小孩钙剂的量没有达标。胸廓在出生以后，会随着人体不断长大，胸廓没有足够的钙剂，会出现畸形、漏斗胸、鸡胸。如果是轻度的鸡胸，建议家长给小孩做扩胸运动，同时还要补充钙剂，同时一定要晒太阳。

维生素D在体内可调整钙、磷代谢，随着研究发展，发现现在维生素D还跟免疫有关系。维生素D缺乏的孩子，不仅骨骼代谢会有问题，神经兴奋性也会增强，引起低钙，好多孩子会汗多、爱哭、睡眠差，严重的孩子经常摇头、有枕秃。如果不治疗，再严重会有骨骼表现，在3个月左右，这样的孩子往往是颅骨表现，可以有前囟增大、颅骨软化，随着年龄增大，逐渐会有胸廓变化，如7-8个月的孩子会有肋骨外翻、漏斗胸、鸡胸、O型腿、X型腿。严重的佝偻病病人，能量代谢会有问题，有的孩子会发育落后，运动机能落后、语言落后，还有的孩子会反复感染。 如何预防维生素D缺乏，生后每个孩子要及时补充维生素D，1岁以内预防量是400-600IU/d，如果要是早产儿，前3个月要补充800IU/d，3个月以后改为400-600IU/d，过了1岁以后通常要吃600IU/d，2岁以后冬天吃、夏天不吃。 多鼓励孩子户外活动、晒太阳，户外活动能促进自身维生素D合成。维生素D是体内很重要的维生素，所以各个家长要有意识，孩子不管母乳喂养、人工喂养都要吃维生素D。如果要是孩子有佝偻病的症状，还要同时补充钙剂，补充的钙量相当于膳食推荐量的1/2-1/3左右，如果是佝偻病，6个月以内的孩子补充钙100mg，6个月到1岁的孩子通常要给200mg左右，1岁以上的孩子要补充300mg左右的钙。

维生素D缺乏症不是遗传性疾病，只是因为维生素D缺乏所致，是以骨骼病变为特征的全身慢性营养性疾病，主要表现为在婴儿期有枕秃、多汗、夜惊、肋缘外翻，到会走以后会出现X型腿、O型腿。主要是因为维生素D缺乏，属于营养障碍性疾病，完全可以治疗，只要补足维生素D即可。部分胎儿在母体内，因为母亲缺乏维生素D，导致胎儿在宫内出现维生素D缺乏症，出生以后就会表现为明显的喉软骨软化，或者先天性鸡胸、漏斗胸等畸形，但并不是因为遗传，而是因为母体缺少维生素D所致。

讲解医师：万清廉  （副主任医师）
就职单位：郑州人民医院胸外科
鸡胸自我矫正的方法：1、加强营养，给予维生素D和葡萄糖酸钙片，通过口服药物进行自我的矫正。2、戴鸡胸支具。通过鸡胸支具压迫向前突出的胸骨，经过一段时间的治疗，鸡胸的外形也会有所改善。3、通过体育锻炼，像俯卧撑、扩胸运动，通过这些锻炼改变胸廓的形态，另外也可以使胸大肌发育得更加强大，从外形上看也可以使胸部表现得比较平坦。

讲解医师：万清廉  （副主任医师）
就职单位：郑州人民医院胸外科
有鸡胸的人，大部分都是营养不良，都是消瘦的。因为鸡胸的先天性原因是遗传因素，而后天性的因素是营养不良，患者常有营养不良，出现缺钙、缺维生素D，而出现佝偻病，继之出现鸡胸。因此对于鸡胸病人，首先要加强营养，给予葡萄糖酸钙片、柠檬酸钙片，另外要给予维生素D滴剂，多晒太阳，加强体育锻炼，加强扩胸运动、做俯卧撑，改善胸廓的形态。鸡胸病人通过这些措施，也可以达到改善。

讲解医师：万清廉  （副主任医师）
就职单位：郑州人民医院胸外科
对于婴幼儿的鸡胸，由于后天因素如营养缺乏、缺钙、缺维生素D和缺少阳光的照射而引起的佝偻病，出现鸡胸，经过补钙以后，鸡胸可以恢复。对于先天性鸡胸，一般不会恢复。另外，要根据鸡胸的形态以及是否对心肺形成压迫，判断是否需要手术。轻度的鸡胸不必手术，中重度的鸡胸需要进行手术治疗，减轻胸廓对心肺的压迫，提高患儿以后的活动耐量、劳动耐量，提高心肺功能，有利于患儿健康的成长发育。

讲解医师：万清廉  （副主任医师）
就职单位：郑州人民医院胸外科
成年人鸡胸如果是轻度的，对心肺功能没有造成什么影响，不必处理。如果是中重度的气胸，对心肺有压迫，影响劳动能力，就需要进行手术治疗。因为成年人的重度鸡胸，已经不会再出现改善的症状，骨骼都已经硬化，已经基本上定型，所以，对于成年鸡胸和儿童鸡胸的治疗对比，不必要再观察，可以直接行手术治疗。成年人鸡胸就是小时候由于缺钙或者营养不良，先天性的鸡胸造成胸骨下段、肋软骨、肋骨向胸廓前方突起，形成胸壁畸形。

讲解医师：万清廉  （副主任医师）
就职单位：郑州人民医院胸外科
男人鸡胸首先胸壁畸形，胸骨向胸廓前方突起，胸廓的形态不正常，外观畸形影响美观，对于鸡胸病人造成不良影响。影响患者往往有自卑的情绪，不愿意与外界接触，心理上有孤独感。比较严重的鸡胸影响患者的呼吸功能，出现活动后或者劳累以后气促、心慌、气短等症状。影响患者的活动能力，影响患者的劳动能力，使劳动力下降，影响正常的生活质量，需要进行手术治疗，矫正胸廓畸形，使心肺功能恢复正常。

讲解医师：万清廉  （副主任医师）
就职单位：郑州人民医院胸外科
女性患者发生鸡胸时，特征不是很明显，因为有乳房的承托使鸡胸不宜被发现。但是也会出现胸骨下段及其肋软骨、肋骨向胸壁上方凸起，形成胸壁凸起性畸形，会影响心肺的功能，会出现活动后气促、呼吸困难，经常出现上呼吸道感染等症状。因此，女人气胸也需要进行手术治疗，而且由于女人都喜欢美观，更应该进行手术矫正。女人鸡胸和男人鸡胸没有什么特殊的地方，对心肺功能的影响是一样的。