风湿病

脊髓空洞症会影响到腿。脊髓空洞症通常发生于脊髓颈段或胸段，多因手部不知冷热被烫伤或被刀割伤，不知疼痛引起注意，并伴有手或者前臂自发性疼痛、麻木、蚁走感等障碍，但触觉不受影响，即分离性感觉障碍。 很多患者按颈椎病、腰椎病、风湿病治疗，通常效果不好，或者反复经常发作。当空洞进行性进展向腰骶部波及，即表现为下肢或者足部肌肉萎缩、肌无力，导致站立或行走困难，更有甚者影响大便或者小便功能，小便尿不净，大便干结、费力。 总体而言，就是腰、腿、便问题，腰疼、背疼、腿抽筋、大便干、小便尿不净，要考虑脊髓空洞症。

地塞米松注射液具有抗炎、抗过敏、抗风湿、免疫抑制的作用，主要用于过敏性与自身免疫性炎症性的疾病，如结缔组织病、活动性的风湿病、类风湿性关节炎、红斑狼疮，严重支气管哮喘，严重的皮炎、溃疡性结肠炎、急性白血病等，也可以用于某些严重感染以及中毒、恶性淋巴瘤的综合治疗。地塞米松作用显著，但是不良反应和禁忌症也比较多，长时间使用可以引起副作用，如医源性库欣综合征。出现满月脸、水牛背，还有体重增加、下肢浮肿、紫纹、易出血倾向、创口愈合不良、痤疮、月经紊乱，肱或股骨头缺血性坏死、骨质疏松以及骨折。脊柱压缩性骨折、长期病理性骨折、肌无力、肌萎缩、低钾血症。 胃肠道刺激，如出现恶心、呕吐，出现停药综合征，有时患者在停药之后出现头晕、昏厥的倾向，腹痛或背痛、低热、饮食减退、恶心、呕吐、肌肉或关节疼痛。有禁忌症，如高血压、胃和十二指肠溃疡、精神病、电解质的代谢异常、心肌梗塞、内脏的手术、青光眼等，这患者是都不宜使用地塞米松。

讲解医师：赵敏  （副主任医师）
就职单位：中国中医科学院望京医院风湿科
风湿免疫类疾病会导致患者周身关节、肌肉的疼痛，也包括后背的疼痛，不同的风湿类疾病侵犯的关节也不见相同，具体如下：\n1、类风湿性关节炎：主要侵犯掌指关节、近端指间关节以及腕关节，在病情的发展中还会出现踝关节、膝关节以及上肢肘关节和肩关节的疼痛不适。\n2、强直性脊柱炎：主要以中轴关节的疼痛为主，比如会出现颈椎、腰椎，甚至胸椎的疼痛、僵硬、活动不利等。青少年患者或者女性患者还有可能会出现外周关节的疼痛，比如膝关节、髋关节的疼痛不适。

讲解医师：赵敏  （副主任医师）
就职单位：中国中医科学院望京医院风湿科
中医治疗风湿病可以通过药物的口服，通常通过辨证论治，以祛风散寒、除湿清热、利湿通络、补益肝肾、补益气血，或活血化瘀、祛痰通络等方法控制缓解病情。除了口服药物以外，中医还可以通过多种外治法进行关节类疾病的改善，比如通过外敷或中药泡洗、中药导入等治疗，还可以进行针灸及艾灸、局部关节中草药穴位注射，都可以达到缓解病情的目的。\n中药治疗类风湿性关节炎既有一定抗炎镇痛的作用，同时还具有一定的免疫调节作用，而且大多数中药副作用相对较小，有利于患者长期坚持用药。

讲解医师：赵敏  （副主任医师）
就职单位：中国中医科学院望京医院风湿科
艾灸的治疗可以改善风湿病的部分症状，比如关节僵硬、疼痛、活动不利，或者周身多关节游走性疼痛，以及肌肉关节酸痛不适等症状。艾灸主要是通过刺激人体特定的穴位或者经络，来达到散寒除湿、温经通络、活血化瘀、补益气血、辅助正气的作用。\n艾灸可以有效调节人体的免疫力，提高人体正气，提高抵抗疾病的能力。中医认为，风湿病主要与感受外界风、寒、湿等邪气有关，由于外邪阻滞而引起关节、肌肉出现气血不通、经络受阻，从而出现相关的症状，所以通过艾灸的治疗可以改善上述病情。

讲解医师：陈思念  （主任医师）
就职单位：佛山市三水区人民医院肾病及血液净化中心
风湿病常见的症状就是关节痛，最典型的就是关节痛。一些人会出现乏力，浑身觉得好像不舒服，另外出现系统性的损害的时候，有相应的系统的损害。以前如果是损伤到心脏，就有心悸、气促，如果损伤胃肠道，那就有纳差，还有损伤到肾脏，那就有肾脏功能的损害，还是要看它损伤到哪些器官。关节痛，有时候是感觉四肢的关节疼痛，关节出现红、肿这些不舒服的症状，或者会伴有发烧，但烧的不是很高，就是37℃多、38℃，不是高烧，不像是感冒、感染出现的发烧。

讲解医师：郭菲  （主治医师）
就职单位：聊城市第二人民医院风湿科
人流后风湿病分为两种：一、由于器质性风湿病，比如结缔组织病或红斑狼疮在流产后容易诱发，对于这种疾病，需要患者到医院就诊，评估病情严重程度，根据脏器受累的情况可以选用非甾体类抗炎药物或者激素，以及羟氯喹等免疫抑制剂进行治疗。具体选用什么治疗方案，需要根据患者的具体病情来分析。二、人流后风湿病，在目前称为功能性风湿病，主要是由于患者人流之后，可能存在心理上的因素，比如抑郁、焦虑而出现怕风、怕凉或者关节肌肉的酸痛，对于这种症状患者首先需要积极的锻炼身体，保持乐观的心情。如果不能缓解，可以加用抗焦虑或者治疗抑郁的药物。

讲解医师：江志超  （副主任医师）
就职单位：湖南省脑科医院中医科
风湿病中医叫做痹症，现代医学的种类有以下几种，风湿热、类风湿性关节炎、风湿性关节炎和滑膜炎、强直性脊柱炎等。对于这类疾病的治疗，中医常规分为行痹、痛痹、着痹和热痹。因为受风寒引起的，叫做痛痹，受热引起叫热痹，受风引起叫行痹。不管属于什么样的类型，如果人们在生活中不多加注意，比如女同志喜欢穿短裙子，冬天也喜欢穿裙子，像这些情况很引起下肢或者肩膀出现暴露，可能年轻的还没感觉，但是时间一久，很容易被这类疾病缠身。还有一种城市体力劳动的人，因为长期劳动，引起局部四肢的运动过度，导致正气不足，过度消耗，再加上又淋雨又吹风，很容易得风湿病。中医常规治疗风痹，用防风汤，痛痹用乌头汤等等。我个人来讲，对风湿病治疗喜欢用经方，比如黄芪桂枝五物汤，对于治疗气血不好的病，效果非常好。老人的慢性膝关节疼痛建议用独活寄生汤，比如平时脾胃功能不好，受风容易引起肚子疼、四肢疼痛，像这类病人建议使用白术附子汤等等。像中医治疗风湿病的情况，它有简便的特色，经方整体来讲，它的量不多，一般是7-8味药，并且它还有个特点，经方使用的药品很少有苦药，一般情况下，病人服起来口感也很好。所以，对经方治疗风湿病，我个人非常推崇。

讲解医师：潘童  （副主任医师）
就职单位：聊城市第二人民医院风湿科
风湿病是风湿性疾病的简称，引起风湿病的原因是很多，在临床上具体的发病原因不完全清楚。风湿性疾病是泛指所有能影响到骨关节及其周围软组织的一大组疾病，其病因可能是感染性因素导致，而且也跟免疫性的因素有关。此外还可能是代谢性或者内分泌紊乱导致的，也有可能是退行性或者地理环境性、遗传性以及肿瘤性，所以是具体的原因不清楚。风湿病大多都是多种原因共同作用的结果，导致机体的免疫功能紊乱，从而诱发疾病的发生。多数的风湿病会导致全身多系统、多脏器受累，通常不能根治。

讲解医师：郭菲  （主治医师）
就职单位：聊城市第二人民医院风湿科
风湿病关节炎并不是一个正确的疾病名称。风湿病它是包括很多种疾病的统称，很多风湿系统疾病都可以引起关节炎，比如类风湿关节炎、骨关节炎、痛风性关节炎、系统性红斑狼疮和干燥综合征等，都可以引起关节症状。大多数这类疾病引起的关节症状，不会遗留关节畸形，也不会致残。除了类风湿关节炎、骨关节炎和痛风，上述疾病如果不治疗可以导致关节畸形。类风湿关节炎属于风湿病的一种，是具体的疾病名称，主要是累及近端指间关节、腕关节，也可以累及膝关节以及踝关节等大关节，可以出现关节畸形，导致致残，影响患者的生活。