除皱

法令纹是面部的自然皱褶，也是表情丰富的表现，没有必要完全消除。一点法令纹都没有的面部，表情会出现僵硬。消除法令纹的方法有以下几种： 1、填充玻尿酸，或填充自体脂肪加以改善； 2、如果因为面颊部苹果肌的松弛引起法令纹加深，此时需要恢复苹果肌的位置，让松垂的皮肤得到纠正。包括传统除皱方法、快速线雕、拉皮提升苹果肌等； 3、还有可以通过微形整，即在鼻唇沟上端注射肉毒素以减轻法令纹。

眼部凹陷有两种情况，一种是脂肪缺失，另一种是当皮肤衰老，眼轮匝肌的支撑力不足时，整个中面部的皮肤向下走而造成的凹陷。不论哪一种眼部凹陷，都会使面部显得更加衰老。 在这种情况下，如果患者惧怕手术，可以选择注射自体脂肪进行填充。如果皮肤松弛特别严重，可以选择去眼袋手术，将多余的脂肪去除，使眼轮匝肌紧致或用中面部除皱的方法，将整个中面部的皮肤收紧，使肌肉紧实有弹性，从而解决眼部的凹陷问题。

如果出现眼周皱纹，而且比较明显时，消除的方式非常多。对于动态性皱纹，常用肉毒素消除皱纹。如果是静态皱纹，主要是考虑填充剂，比如玻尿酸或脂肪等，还可以通过激光治疗破坏表层部分，刺激深层胶原增生，使皱纹不明显。所以减少眼周皱纹要注意预防，保湿防晒，可以采取简单的微创操作，包括肉毒素、玻尿酸或者激光进行祛除。眼部皱纹形成的原因如下： 1、光老化：减少日光照射是减轻眼部皱纹非常重要的措施； 2、眼睛周围如果是特别干燥时，容易引起晒伤，此时眼周皱纹会加重。所以夏天出门时，一定要注意防晒、保湿。

讲解医师：毕洪森  （主任医师）
就职单位：北京大学第三医院整形外科
上面部的内窥镜提升技术，主要是解决眼角以上的问题，包括眼角的鱼尾纹，下眼皮外三分之一部位的皱纹还有鼻根的横纹还有眉间皱纹，还有抬头纹，都可以通过微创的内窥镜除皱技术永久的达到消除皱纹的目的。另外上面部的问题就是眉眼的下垂，会出现眉下垂、眉眼距离变小，三角眼、双眼皮的形态变差。所以在去皱纹的同时，还可以通过内镜对眉眼提升，改善眉眼的形态，达到既去除皱纹又提升上面部的作用。而内窥镜除皱本身只需要在头皮里头，发际线内做3-5个，1-2cm长的小切口。在不剃头发的情况下，就可以实现除皱提升的操作，通常术后因刀口隐蔽，发现不了刀口，而且拆线以后也没有什么痕迹。现在经过十多年的临床实践，几千例的临床案例，内窥镜除皱提升技术现在受到了广大求美者的欢迎，患者越来越多，而且它不仅适用于年龄大的、有下垂的群体，对于年轻有顽固性的皱纹，尤其是一些爱美的男士，对于不喜欢的眉间纹和顽固的抬头纹，都来得到了非常满意的治疗，因为它没有痕迹，恢复也比较快。

讲解医师：于冬梅  （副主任医师）
就职单位：哈尔滨医科大学附属第一医院整形美容外科
打除皱针之后一个月，才能进行热玛吉的操作。除皱针是消除面部的运动性皱纹，热玛吉既可以使皮肤和皮下组织紧致，对静态的皱纹也有一定的效果，所以建议求美者注射除皱针，待效果相对比较稳定后，再进行热玛吉治疗，整个面部比较紧致的状态会得到很好的改善，并且相对来说也不会影响肉毒毒素的注射。\n经过除皱针和热玛吉的治疗，可以使面部的皮肤紧致，大部分的皱纹能够消除，所以求美者可以根据自己面部的皮肤以及皱纹的情况，分别选择热玛吉和除皱针治疗，达到比较好的治疗效果。

讲解医师：于冬梅  （副主任医师）
就职单位：哈尔滨医科大学附属第一医院整形美容外科
注射除皱针之后，一般在一周左右的时间会产生效果。很多求美者在这个时间段就会看到皱纹明显舒展，抬眉毛、皱眉毛，以及鱼尾纹会慢慢改善。求美者如果没有明显见效，也是由于皱纹比较深，所以导致的这种情况，一般在注射2-3周之后就可以明显看到除皱的效果。\n对于求美者来说，比较浅在的皱纹一般在一周左右就会起效。对于深在的皱纹，就需要2-3周才能慢慢舒展开。所以求美者不用过于担心，一旦动作、表情出现了不协调的运动，也就是无法达到的运动，就说明除皱针的效果已经体现，已经有效果，只能等待皱纹慢慢舒展开就可以了。

讲解医师：冯晓玲  （副主任医师）
就职单位：华中科技大学同济医学院附属协和医院整形外科
瘦脸针和除皱针可以同时打，因为瘦脸针用的是肉毒素，除皱针用的也是肉毒素，这两种针同时打的时候，总剂量在允许的范围内，剂量不会超过所允许的范围。\n另外，打的不是一个部位，术后效果各有不同，首先，不会出现面部的集中僵硬。其次，不会造成药物剂量过度的反应。需要瘦脸和除皱的时候可以不必顾虑，可以使用，只要把握好剂量、用好时间，以及术后做好防护工作就没有问题。

讲解医师：于冬梅  （副主任医师）
就职单位：哈尔滨医科大学附属第一医院整形美容外科
进行除皱针的注射当然会有疼痛，除皱针一般注射的位点相对比较多，大概在全颜面有20-30个穿刺位点，这些位点相应都会有明显的疼痛、穿刺感。\n求美者可以根据具体情况寻求医生帮助，如果觉得疼痛很难耐受可以要求医生在治疗前外敷麻药，外敷麻药也是只是缓解表皮的疼痛，在后期进行麻药推注的过程中，以及相应的药物推注过程中仍然会有一定的疼痛感。\n求美者要了解，医生已经使用最细的针头注射，并且相应的注射剂量严格把控，在整个过程中疼痛感也明显降低，五分钟左右就可以完成注射，如果难以忍受，就需要外敷麻药，但是外敷的麻药也会在后期快速消退掉，注射的过程中还会有一点疼痛。

讲解医师：丁爽  （主治医师）
就职单位：哈尔滨医科大学附属第一医院整形美容外科
打完保妥适除皱针的注意事项如下：\n1、不沾水：注射完的六个小时之内，注射区域不要沾水，避免注射的区域发生感染的现象；\n2、不按揉：注射完的一周内，也不要揉搓注射的部位，避免药物弥散的过广，影响了注射的效果；\n3、注意饮食：注射完除皱针之后的一周之内，不要吃消炎药，也不要喝酒。\n除皱针的主要成分是A型肉毒毒素，A型肉毒毒素在体内代谢的时间是4-6个月，也就是说注射一次能够维持至少4-6个月的时间，超过这个时间点之后，就逐渐恢复到没有注射之前的样子。但这并不是反弹，只是恢复到了以前的样子。如果想进行下一次注射，超过六个月之后就可以了。建议各位求美者先去当地医院的整形科进行面诊，再决定注射，在正规医院进行注射有保障。在正规医院进行注射，不论是医生的手法，还是药物的质量，都有保障。如果有任何不适的症状，请不要自行在家里处置，请及时到医院进行就诊。

讲解医师：裴丹  （副主任医师）
就职单位：十堰市人民医院皮肤科
除皱针又叫肉毒素，能够使肌肉萎缩，肌肉活动减少，从而达到除皱的作用。但是有可能会出现副作用，比如过敏反应、疼痛、红肿、感染等，但是发生过敏反应的几率比较低。注射部位刚做完除皱针后，可能会有轻微的疼痛、红肿，短的时间的话，在一天内基本可以消除。如果是注射部位没有做好清洁很容易导致感染，一旦发生感染，需要做手术消毒处理，再吃消炎药进行治疗，病情严重时可以用输液治疗。\n注射除皱针要注意部位准确，如注射部位是否适宜注射，否则可能会累及肌肉，造成意外后果。除皱针主要针对动态皱纹，如眉间纹、抬头纹、鱼尾纹等，这就是脸部肌肉运动引起的皱纹。这种情况下注射除皱针后要注意控制皱眉、抬眉、眼周的鱼尾纹的一些动作，然后达到除皱的效果。在注射除皱针之后，要注意不要按摩注射部位，包括不要喝酒，吃辛辣、刺激的食品，以免造成血管扩张过快，引起副作用。\n