陈武山

讲解医师：陈武山  （主任医师）
就职单位：中国中医科学院望京医院男科
补肾的食物：一个是果实类，植物的果实类种子，比如花生、板栗、榛子、瓜子、腰果这些种子，植物的种子比较容易补肾的食物。第二就是鹿肉，还有动物的肾脏，还有就是鹿茸，虫草很多，比如海狗肾。还有就是植物类的东西，像熟地，但是因为补肾有补肾阴、肾阳、肾精的不同，如果要是想选择，最好是在专业医生的指导下。但食物比如可以吃鹿肉、吃羊肉这些都是有温补性的，吃动物的猪肾、羊肾。动物睾丸也有用，像羊睾丸这些食物也是比较好的补肾药。

肾虚指肾脏精气阴阳不足。肾虚的种类有很多，包括肾阳虚、肾阴虚、肾精不足、肾阴阳两虚。 引起肾虚的原因很多，与过度房事或手淫、熬夜、生冷食物、受凉等有关。肾虚主要表现为性功能减低、阳痿早泄、腰腿酸软、精力不足、记忆力下降等，严重者还会影响生育功能。

诊断有精囊结石，解决方法具体如下： 1、如果结石较大甚至精囊萎缩，要做手术清除； 2、如果很小，只是偶尔体检时发现这种问题，可以不做处理； 3、如果影响到精子的质量或者影响生育，可以做中药调理治疗，把精液质量调好先完成生育； 4、如果必须用药化掉少量或者较小的精囊结石，可用中药化掉精囊里的石头，排泄出来的机会不大，因为其通道较小，不像膀胱结石、肾结石可以排出；该处结石主要是化，比如瓦楞子、海浮石等中药活血化瘀散结，消肿散结化石的药用好以后可以化，化掉以后也可以通过排精来排出； 5、建议适当排泄精液，对减少精囊结石很关键。

阴茎勃起功能障碍其实是阳痿，不能完成性生活当然会影响生育，原因如下： 1、无法把精液正常输进女方阴道、子宫内，肯定影响生育； 2、勃起功能不好，或者不能正常完成完满的性生活，没有性高潮的情况下女方的身体调节、内分泌，包括阴道分泌液都不适合精子存活，或者其能量的获得，所以肯定会有影响。 在这种情况下要把其性功能改善好，另外勃起不好可检查精子质量。内分泌查雄性激素、雌性激素较平衡，解决勃起功能障碍后，生育应该没问题，但是还是需要专业医生指导。

严格意义上讲，早泄跟生育不矛盾，但是会影响生育质量。具体如下： 1、没有激情就很难有健康的生育，一般早泄就很难有激情，没有激情特别是女方达不到高潮，阴道内、子宫分泌的分泌物不正常，或者没有达到需要状态，会影响生育；一定不要机械的过性生活，应该是很自然的状态； 2、夫妻双方身体状况较好的情况下去生育才会更好。

早泄不是病，是症状，是综合原因引起的状态。原因很多，比如情绪、身体、夫妻关系、身体状态，临床上早泄主要是四方面。具体如下： 1、前列腺问题，前列腺有炎症，特别是分泌较旺盛时，前列腺受刺激以后分泌旺盛时会有排精感觉，所以其容易早泄； 2、尿道有控制射精的睾丸肌，睾丸肌得不到锻炼，性兴奋时收紧的力量不足； 3、肾虚，肾是固精的，肾气不足就不能固精，不能固精就容易早泄； 4、抑郁状态，抑郁状态是头皮对性的刺激特别兴奋，所以要抑制；现在医学治疗时会用镇静安神的药，中药治疗时也用催眠药、安眠药。龟头敏感与排精早泄没有关系，其实是对性刺激的反应较强烈。抑郁状态跟情绪有关。

治疗男性不育症西医主要是补充微量元素，补充维生素、左卡尼汀等类激素药物，西医现在也主张用中成药治疗，中药治疗有几方面： 1、解决阳痿的问题，如果有输精管缺如或堵塞，可以手术或用中药进行治疗，大部分患者精液质量本身有问题，大概占不育的90%。中药治疗比较简单，如果有炎症便以清热解毒为主，用白茅根、白花蛇舌草、败酱草、蒲公英等清热解毒的药消炎，也可以用西药抗生素； 2、如果液化不良，精液液化不良也是生育障碍的一部分，液化不良的治疗在清热解毒的基础上会用化痰药，因为精液也像痰一样，可以用川贝母、浙贝母或用天花粉半夏这类药来化痰； 3、受过伤有精索静脉曲张，睾丸、附睾有囊肿可以加活血化瘀的药，如三七粉、莪术、三棱红花、桃仁川芎等，活血化瘀以后改善局部血液循环、提高营养供给，这样精子质量会提高，也可以减少畸形率； 4、肾虚导致精液量减少、精子动力下降，可以用补肾的药以及健脾的药，如黄芪、党参、山药、熟地甚至鹿茸巴戟天、肉苁蓉、仙灵脾等。 大部分情况下，如果年纪比较大或治疗时间比较长，身体又没有特别症状，可以进行综合治疗，清热解毒药、化痰药、活血药、补肾药、健脾药同时进行综合性治疗，疗程3个月，效果较好，能达到70%-80%的治愈率。

阴囊潮湿是现在很多病人到医院看病时的主诉。阴囊潮湿的原因是身体湿气较大，见于肥胖、经常喝酒、熬夜、暴饮暴食人群。医学上主要见于以下三种情况： 1、前列腺疾病，如前列腺炎、前列腺增生、前列腺肥大； 2、睾丸精索静脉曲张、睾丸炎症； 3、痔疮、肠道问题，部分人大便次数很多也会表现出阴囊潮湿。如果潮湿的同时还有瘙痒甚至皮肤上起疹子、湿疹，都要根据不同情况进行针对性治疗。采用中医治疗较简单，以清理下焦湿热为主。

讲解医师：陈武山  （主任医师）
就职单位：中国中医科学院望京医院男科
治疗一般有西药的办法，有一种药叫必利劲，直接用的，专治早泄的叫必利劲，类似于万艾可、伟哥治阳痿的药。可以采取西医抗抑郁的办法，就是用百忧解抗抑郁的药，也可以用抗抑郁的加上中药补肾药跟疏肝解郁药。也可以用纯中医治疗办法，补肾的办法、疏肝的办法也可以同时来进行，是比较好的办法。因为很复杂，早泄的病症不是大问题，但是治疗起来原因不同，所以要想治好，最好是能到医院里进行交流，精神因素也很重要，如果天天念叨，什么事都不想，天天想着性的问题，还是会有问题。前列腺炎会引起早泄，需要医生专门的治疗，但千万不要介入性治疗，尿道介入、肛门介入这种物理的，效果没有，弄完以后还会出现终身的尿道不适、肛门不适。还有背神经切断办法，大家尽量不要去尝试，因为问题太多。

讲解医师：陈武山  （主任医师）
就职单位：中国中医科学院望京医院男科
万艾可的作用就是PFG阻滞剂，可以阻断阴茎血液回流的酶的分解，可以引起勃起，触发阴茎勃起的时间延长，强度增加。心脏不好的人或者心脏有起搏器，或者有支架的人，或者有心脑血管感染、梗阻、出血的病人不能用。 另外就是万艾可的副作用，比如头痛、腹泻、心烦、腰疼，有很多种副作用，如果比较敏感的就不能用，吃了以后没有效果的也就不要用了。还有就是吃这个药的时候不能喝酒，不能吃油腻的东西，这很禁忌，如果要喝酒和吃油腻的东西比较麻烦。西药、降压药里有一些药物可能会有冲突，在吃药的时候要在医生指导下来用，不要乱用。